Консультация лора /

Болит горло — вопрос №1639003

380 просмотров

Здравствуйте. В воскресенье ночью сильно заболело горло. Утром была температура 38, позже поднялась до 38.6. На следующий день к боли в горле добавились ещё осиплость голоса и заложенность в ушах, температура такая же. Сегодня болею третий день, температура утром была 36.9, но чувствую себя так же плохо. Горло болит очень сильно, говорить трудно, голос какой-то севший, сегодня ещё начало немного першить, уши очень заложены, давит на голову.
Насморка нет, кашля нет, лимфоузлы не болят. Рассасываю леденцы граммидин, брызгаю каметоном, при температуре 38.3-38.5 принимаю парацетамол, очень много пью, соблюдаю постельный режим.

Возраст: 19

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Нос дышит хорошо, фото прикрепила. Не знаю, хорошо ли всё видно, но горло красное , особенно задняя стенка

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В горле признаки острого тонзиллофарингита, наиболее вероятно вирусного, учитывая ваши симптомы.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- или общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Для снятия отека с голосовых связок выполняйтк ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.
Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, тест смогу сделать завтра к вечеру, т.к. сама не могу сходить за ним и попросила знакомых. Ближе к вечеру сильно разболось горло с одной стороны, на той же миндалине появились белые пятнышки (или налет), голос тоже ухудшился, почти пропал и лимфоузел с той же стороны увеличен. По картинке пыталась определить - тонзиллярный лифмоузел. Подскажите пожалуйста, стоит ли начинать пить антибиотики сейчас?
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите свежее фото горла к вопросу
Клиент
Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет улучшения самочувствия
начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Клиент
Добрый день. Вчера вечером начала пить антибиотики, к утру сильная боль в горле почти прошла, но горло все ещё выглядит нездорово (свежее фото прикрепила), появились пробки на миндалинах. И ночью у меня заболели уши, утром боли не было, но уши заложены и от звуков появляется эхо. Подскажите пожалуйста, что с этим делать?
Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
В горле остается налет, как правило он начнет отходит через 3-4 дня приема антибиотиков
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Здравствуйте, Анна Юрьевна, два дня пропила антибиотик, вместе с ним пью бак сет форте, началась сильная диарея, скажите пожалуйста, что делать, стоит ли прекращать пить антибиотики?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, не стоит.
Антибиотик пьете вместе с приемом пищи?
Клиент
Да, и так же с антибиотиком бак сет
Детский ЛОР, ЛОР
Прекращать совсем не надо, если диарея сильная- поменяйте на Панцеф (Цефиксим) по 400 мг 1 таб в сутки чтобы было 10 дней лечения в совокупности с приемом амоксиклава. Данный антибиотик вызывает меньше побочных эффектов в виде диареи чем амоксиклав
Клиент
А нельзя уменьшить дозировку амоксиклава? Например, пить по пол таблетки?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, так делать нельзя - или продолжаете пить в необходимой дозировке или меняете антибиотики
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Я бы советовала вызвать врача на дом и начать прием антибактериальной терапии, с такой высокой температурой нужно добавить более эффективное лечение. В данной минувшим нужно сдать общий анализ крови и мочи, СОЭ и прокальцитонин, мазок из горла для определения микрофлоры.
Я бы добавила амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, ввиду такой высокой температуры тела, по горлу спорна природа, но вирусы зачастую не вызывают такую высокую температуру.
При боли в горле пастилка с лидокаином по типу септолете Тотал - рассасывать до 4 раз в день. Обильное питье 1,5-2 литра жидкости в сутки.
Рассасывать гомеовокс 6 раз в день, соблюдать ГОЛОСОВОЙ ПОКОЙ, статься не разговаривать, чтобы не напрягать голосовые складки.
Полоскать горло раствором Хлоргексидина в разведении с кипяченой водой 1:3.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, а то, что температура сегодня ниже, чем вчера, не может значить, что я выздоравливаю? (Вчера утром была 38.3, сегодня 37)
ЛОР, Детский ЛОР
Безусловно, такое возможно. Тогда бы я все-таки повременила в антибиотиками.
Когда последний раз вы пили жаропонижающее?
Клиент
Вчера перед сном, чуть больше 12 часов прошло
ЛОР, Детский ЛОР
Не стоит пить антибиотик.
В среднем, симптоматика вирусной инфекции длится 5-7 дней :)
Детский ЛОР, ЛОР
здравствуйте , по фотографии есть явления острого тонзиллофарингита – воспаление слизистой оболочки горла и небных миндалин ( вероятнее всего вирусной этиологии)
Желательно сдать
• общий анализ крови – для решения вопроса об антибактериальной терапии
В основном лечение симптоматическое , принимайте парацетамол или ибуклин по 1 таб после еды при повышении температуры тела выше 38
• щадящий режим с достаточным количеством сна;
• создание условий для нормального функционирования слизистой оболочки — прохладный влажный воздух, исключение активного и пассивного курения, контакта с пылью и раздражающими веществами;
• диета с исключением острой и грубой пищи;
Так же местное лечение
полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день
Тантум-верде спрей в горло
, при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У Вас симптомы ОРВИ
Уши закладывает на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в носоглотке
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
При выраженной осиплости голоса начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл физ раствора 2 раза в день - 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле при беременности
4 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Боли в языке, под языком и горле
26 мая 2024
Софья
Вопрос закрыт
Боль в горле.
25 июня 2024
Евангелина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горле, слабость
13 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал