СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отрицательный резус фактор у матери

Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня отрицательный резус, у мужа положительный. В 2014 г медикаментозный аборт (срок 2-3 недели). В 2021 г. Экс, кровь без титра антител всю беременность и после родов (иммуноглобулин ставили в 28 недель, после родов не поставили!!). Сейчас беременна, срок 4 недели. Должны ли были после родов ставить этот укол? Какие могут быть осложнения во вторую беременность и на что обратить внимание? Ребенок родился с положительным резусом

Нет
31 год
24 Октября 2023·Просмотров: 192·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, вам обязаны были ввести иммуноглобулин на 28 Нед и после родов в течение 72ч.
Сейчас переживать не стоит. Каждые 4 недели сдаете кровь на антитела. В 28нед планово ОБЯЗАТЕЛЬНО ввести иммуноглобулин и проконтролировать, чтобы вам его ввели после родов - ЕР/ КС неважно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина Владимировна, спасибо за ответ! В каких нормативных документах прописано, обязательное ведение иммуноглобулина после родов? Подскажите пожалуйста

Протокол «резус - иммунизация, гемолитическая болезнь плода».
Есть на сайте РОАГ (раздел акушерство), но в целом , в свободном доступе вы в Гугле/ Яндексе тоже быстро документ найдете.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если ребёнок резус положительный родился, повторно нужен был иммуноглобулин после родов.
На сегодня тактика такая же, в 30 недель введение иммуноглобулина.
До этого срока контроль титра антител.
Как вариант, можно узнать группу и резус плода, для этого вы должны сдать свою кровь. Это платный анализ, в частной лаборатории.
Если ребёнок резус отрицательный, вводить иммуноглобулин не нужно.

Принятый ответ

Ирина, да вам должны были несмотря на отсутствие антител поставить иммуноглобулин после родов. Сейчас в нынешнюю беременность вам необходимо 12 недель сдать кровь на антирезусные антитела. Вас должны направить на лабораторное исследование на наличие анти-резусных антител при первом визите в женскую консультацию, в 18-20 недель и в 28 недель беременности.
С 18 недель УЗ-доплерография средней мозговой артерии ,которая отражает степень анемии плода .
Также введение иммуноглобулина* человека антирезус Rh0(D) в 28 недель(и позже) при отсутствии антирезусных антител в крови матери

Принятый ответ

Добрый день. Да, должны были ставить после родов.
Сейчас нужно следить за антирезусными антителами, сейчас, в 18 недель и в 28 недель (иногда назначают раз в месяц), иммуноглобулин в 28-30 недель, и затем после родов введение иммуноглобулина, если малыш положительный. Если отрицательный - не нужно.
Можно сдать платный анализ на резус фактор плода по крови матери, если малыш отрицательный, то ни контроль, ни иммуноглобулин не будет нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ. Можно вопрос не по теме. 25.10 хгч=1643. Когда можно увидеть на узи как прикрепилось плодное яйцо по отношению к рубцу? Заранее спасибо

Куда прикрепилось - уже можно увидеть.

Принятый ответ

Здравствуйте, с данной беременностью вам должны ввести в 28 -30 недель иммуноглобулин и первые 72 часа после родов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.