Консультация детского лора /

Сопли не проходят — вопрос №1641311

245 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 3 года, после двух дней посещения сада заболел, была 2 дня температура, сопли, рыхлое горло, все прошло кроме соплей , целый месяц не можем ничем вылечить. Промываем, капали тобрекс, мирамистин, ципромед, флуимуцил ит, лук разбавленный, каланхоэ, ходим на физиотерапии, сопли не проходят! На данный момент необильные, прозрачные, тягучие, сдали риноцитограмму, результат анализа прикрепляю. Помогите, 2 Лора, 3 педиатра, назначают лечение но оно не помогает!

Возраст: 3

Хронические болезни: Отиты
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Очень много не нужных и агрессивных препаратов, это может привести к дисбиозу слизистой носа и еще более продолжительному насморку
Ципрмед, Тобрекс - это не препараты для носа, из в нос нельзя
Разбавленный лук нанесет ожог слизистой
Флуимуцил ИТ вообще не имеют точку приложения при насморке

Сдайте ОАК с лейкоциатарной формулой, СРБ

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Клиент
Маргарита Александровна, да капаем только то что назначают врачи, все назначают разное и обязательно с каплями-антибиотиками, сама переживаю уже по этому поводу. А что скажете по риноцитограмме? Кровь и с-реактивный сдавали 9 октября, прикреплю к вопросу, посмотрите пожалуйста, или уже неактуальный этот анализ . На физиотерапии нужно ходить?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты к вопросу
Ваше основное лечение - это Назонекс , физиотерапия это как дополнение к основному лечению
Клиент
Маргарита Александровна, мометазон капали неделю. Ничего страшного что это гормональные капли, их можно долго капать ребенку в таком возрасте?
Детский ЛОР, ЛОР
По риноцитограмме есть воспаление
Начните местное лечение, чтобы снять отек
По ОАК нет признаков бактериального воспаления, антибиотики даже местные вам не нужны
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Вероятнее всего у ребенка риноаденоидит
Проводилось ли эндоскопическое исследование носоглотки?
В качестве дообследования рекомендую сдать развернутый анализ крови +СОЭ

Убрать лишние препараты, не залечивайте ребенка
Сейчас лечение заключается в промывании носа, делать это нужно правильно:
сначала в нос спрей Називин 0,025% по 1 впрыску в каждый носовой ход , затем через 5-7 минут промыть нос солевыми растворами - Аквалор или Долфин
После промывания - попросить ребенка высморкаться или воспаользоваться аспиратором и на «чистый нос» использовать спрей Назонекс (Дезринит) в дозировке по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Использовать в течение 1 месяца
Это эффективный противовоспалительный препарат, с доказанной эффективностью, не вызывает привыкания.

Дома почаще проветривать, увлажнять воздух
Клиент
Полина Андреевна, нет эндоскопическое исследование не проводилось( мометазон капали неделю , а називин использовали 2 недели. Что скажете про риноцитограмму?
ЛОР, Детский ЛОР
Риноцитограма в целом неплохая. Судя по вашим симптомам и анализу крови у ребенка нет признаков бактериальной инфекции
Поэтому мои рекомендации по лечению остаются в силе

Неделя мометазона - это мало. Это препарат с накопительным эффектом, обычно назначается в такой ситуации на 1 месяц, привыкания не вызывает в отличии от називина
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В крови признаки вирусной инфекции, в риноцитограмме признаки воспалительной реакции. Отмените все агрессивные препараты, указанные вами чтобы не раздражать и не портить нежную слизистую носа у ребенка.
Для уточнения диагноза сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Используется детям с 2 лет, не вызывает привыкания и системных побочных эффектов, обладает доказанной эффективностью для снятия отека и воспаления в носу и носоглотке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребёнка 6 лет
6 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Зеленые сопли у ребенка 7 месяцев
18 апреля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Насморк у 2х-недельного ребенка
14 октября 2024
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сопли у кота
4 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Частый кашель и насморк у ребенка
20 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал