Лечение гипертонии — вопрос №1641585

Question

Лечение гипертонии — вопрос №1641585

Алла, Ростов-на-Дону

603 просмотра

25 октября 2023

Мужчина 58 лет , с 01.2022 года принимал Лизиноприл 5 мг на ночь , во время работы вахтой Лизиноприл 10 мг. АД 135\70. В августе 2023 года диагноз ХОБЛ , Лизиноприл отменен ,назначено: Арифам 10 мг на ночь и Амлодипин 10 мг утром , АД 125\70. ЖАЛОБЫ : утром боли надбровные дуги (Снимает Спазган) Днем АД 140\80(Снимает 1 тб Папазол)ВОПРОС : необходимо ли корректировать лечение ?

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипертония , ХОБЛ

Вопрос закрыт

лечение

гипертония

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 октября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Бывают отеки утром или вечером?

Пожаловаться

Алла, 25 октября 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, добрый день ! крайне редко , 1 раз в неделю назначали Торасемид 10 мг .Кстати он ему
хорошо снижает АД

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 октября 2023

Терапевт

Поняла Вас. Всю терапию менять пока не стоит. Она ему подходит, возможно это головные боли напряжения его беспокоят.
Я бы рекомендова добавить утром Индап 2,5 одна таблетка и понаблюдать за состоянием.

Пожаловаться

Алла, 25 октября 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, Индап вместо Амлодипина ?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 октября 2023

Терапевт

Нет, вместе с ним утром.
Если эффекта не будет тогда полностью менять схему.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Если возникают головные боли на прием амлодипина, то препарат лучше заменить.
Лозап + 50/12,5 мг утром, если есть тенденция к повышению артериального давления а вечернее время, можно добавить Лозап 50 мг 1/2 -1 таб на ночь.
После замены препарата ведите дневник контроля АД 2-3 раза в день.
Если не проходили обследования, то надо пройти:
Сдать кровь на липидный спектр
Экг
Эхокг
Узи почек и почечных артерий

Нет ли учащения пульса?

Пожаловаться

Алла, 25 октября 2023

Клиент

Анастасия Александровна, добрый день ! в августе обследовали все , что возможно - никаких изменений нет , только плохая спирограмма ( ХОБЛ у него ), при повышении АД - пульс не меняется ( бради )

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Поняла
Рекомендации прежние

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 октября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Арифам учащает мочеиспускание, поэтому лучше перенести на утро, амлодипин 10 мг рекомендую заменить на более эффективный и с меньшими побочками - леркамен 10 мг и перенести на вечер.

Пожаловаться

Алла, 25 октября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, добрый день ! по отмене Амлодипина поняла , а голова то начинает утром болеть и АД повышается . может Арифам не годится ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 октября 2023

Терапевт

Причина головных болей не арифам, а ХОБЛ и обусловленная им гипоксия мозга.

Пожаловаться

Алла, 25 октября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, то есть оставляем Арифам , заменяем Амлодипин . а по ХОБЛ - Ультибро назначен и пытается бросить курить .Головную боль снимаем Спазган - все верно я поняла ?

Пожаловаться

Алла, 25 октября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, огромное спасибо !

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 25 октября 2023

Терапевт

Здравствуйте, арифам пейте утром ( там содержится индапамид - мочегонный препарат ) , а вечером добавьте леркамен 5-10 мг ( начните с 5 мг , если плохо будет снижать , то дозу увеличить до 10 мг. Если головная боль связана с приемом арифама , то можно заменить его на телмиста н 40/12,5 1 раз в день ( утром ) , а вечером леркамен 5 мг .

Пожаловаться

Алла, 25 октября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, только доглядела , чо неправильно указала время приема препаратов . Арифам принимает утром 10 мг и Амлодипин 10 мг на ночь . Арифам может давать побочку ?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 25 октября 2023

Терапевт

Иногда бывают отеки на него , а некоторые жалуются на общую головную боль. Но конкретно боль в надбровной области не встречалась .

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Арифам содержит амлодипин (блокатор кальциевых каналов) и индапамид (тиазидоподобный диуретик), рекомендую перенести на первую половину дня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Алла, 25 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день ! ошиблась я : Арифам принимает утром , Амлодипин принимает на ночь . АД повышается после 10.00 и давящие боли надбровные дуги ( Снимает Спазган)

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

лечение адекватное

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Прифасониться содержит 10 мг амлодипин и 1.5 мг индапамид
И ещё вечером принимает 10 мг амлодипин
Доза амлодипин превышена вдвое.
Отменить амлодипин вечером
Пить след образом:
Утро прифасониться 10/1.5
Вечером эдарби 20 мг одну таблетку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит ужасно голова

6 ответов

12 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Помогите с результатами и расшифровкой, лечением

5 ответов

31 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Боли в спине

1 ответ

22 февраля 2024

Жанна

Вопрос закрыт

Болит поясница

5 ответов

23 марта 2024

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-25T12:45:44+03:00

По поводу артериального давления - арифам + леркамен.
Для понимания кровоснабжения мозга - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, УЗИ сосудов головы и шеи; в лане улучшения питания мозга - винпоцетин 5 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 2 месяцев.