Консультация педиатра /

Как помочь ребёнку при ангине — вопрос №1641654

7889 просмотров

Здравствуйте. У ребёнка 3 года второй день держится температура,причём волнообразно,то снижается до 37,5,то поднимается до 39,7,особенно ближе к вечеру поднимается так высоко. Сейчас находимся на больничном,педиатр сказала горло не сильно красное,но когда вчера поднялась температура до 39,7,вызвали скорую,фельдшер сказала,что есть налёт точечный на миндалинах. Ребёнок ест плохо,но пьёт и сикает хорошо. С трудом,но сбиваю температуру. Назначили амоксициллин 250× 2 раза,завтра идём сдавать кровь и мочу. После лекарств ребенок жалуется на тошноту. Ещё в носу густые сопли. Промываю нос и закапываю снуп. В горло оралсепт,таблетки для горла отказывается рассасывать. Не могу понять,помогает ли нам вообще антибиотик. Может с антибиотика тошнота. Ещё даю бифиформ. Как ещё помочь ребёнку? Или уже отправляться в стационар? Ещё делали рентген лёгких и пазух носа,всё чисто

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Острый тонзиллит может Быть вирусный, тогда антибиотик не имеет точк приложения
Желательно выполнить Стрептатест (продается в аптеке) чтобы понять этиологию возбудителя
ОАК с лейкоцитарной формулой сегодня нет возможности сдать?
Какой вес ребенка?
Амоксиклав плохо переносится ЖКТ

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Какой вес ребёнка? Когда начали принимать амоксициллин? Заложенность носа есть? Надо сдать общий анализ крови +атипичные мононуклеары. Также сделать стрептатест.
Педиатр
Здравствуйте
Конечно же необходимо сдать общий анализ крови, а затем начать прием антибиотика
Сейчас сдайте анализ крови и прикрепите , я прокомментирую
Педиатр, Врач УЗД
Дарья, добрый день.
Фото горла можете приложить ?
Если у ребенка вирусный процесс, на прием антибиотика не будет никакой реакции .
На фоне интоксикации аппетит будет снижен , тем более если есть воспаление в носоглотке .
Активно продолжайте поить тёплой водой , да, промывайте нос солевым раствором 4-5 раз в сутки , создавайте возвышенное положение гр клетки в положении лёжа .
Сосудосуживающие даем не более 5 суток подряд , не более 2 раз в сутки.
Питание теплое , органолептически щадящее .
Будем ждать оак . На данный момент лечение ребёнок получает максимальное .
Вес какой ребёнка ?
Клиент
Ирина Игоревна, горло не даёт сфотографировать,но вчера,когда смотрела было буквально две точки с белым налётом. Вес у ребёнка 15кг. Нурофен даю 10мг/кг. Мы сначала заболели на той недели в четверг,один день температура и сопли,пили ещё номидес 40мг и в понедельник,в 5 день приёма противовирусного в ночь поднялась температура 38,5. Тут может действительно присоединиться бак.инфекция? На повторный приём нам в пятницу к педиатру.
Клиент
Ирина Игоревна, ещё увеличились подчелюстные лим.узлы,визуально это не особо заметно,но ощущается при пальпации
Педиатр
Здравствуйте! Температура при вирусных инфекциях может держаться и 3(чаще), и 5 , и 7 дней. Налёты на миндалинах могут быть вирусного характера. При ангине налёт явный, его сразу видно , приглядываться не нужно. Моё ощущение, что у ребёнка вирусная инфекция .
Из рекомендаций
- Обильное питье,
- Туалет носа с помощью солевых растворов ( промываем),
- Називин при заложенности до 3 р/день 0,025%,
- При сильной заложенности носа можно добавить Зиртек 10 кап перед сном 1 р/день , курсом 3-4 дня.
- При температуре выше 38,5- Нурофен 5 мл
- Набраться терпения, так как лихорадка скоро должна закончиться.
- Не помешал бы общий анализ крови для того, чтобы выяснить природу воспаления ( вирусная или бактериальная).
Педиатр
Здравствуйте!
До 5 лет гнойная (стрептококковая) ангина, когда нужен антибиотик - большая редкость. Чаще всего, это вирусная ангина, и при ней могут быть белые точки в горле. Так же это может быть мононуклеоз , при котором ребёнка высыпет, если он принимает амоксициллин. Так что нужно сначала сдавать анализ крови, а потом по необходимости начинать антибиотик, не наоборот.
Если это вирусная ангина, то антибиотик работать не будет.
Пока обильное теплое питье, если боли в горле беспокоят - снизит боль ибупрофен.
Завтра анализы придут - приложите.

Ребёнок храпит ночью? Увеличены болезненные шейные лимфоузлы?
Клиент
Камиля Ильдусовна, да,сейчас уснул и храпит. Подчелюстные лим.узлы увеличены,визуально не особо заметно,но ощущается при пальпации
Клиент
Камиля Ильдусовна, антибиотик отменять?
Клиент
Камиля Ильдусовна, мы сначала заболели на той недели в четверг,один день температура и сопли,пили ещё номидес 40мг и в понедельник,в 5 день приёма противовирусного в ночь поднялась температура 38,5. Тут может действительно присоединиться бак.инфекция?
Педиатр
Сейчас уже ждём результатов анализов, так бросать тоже нельзя антибиотик. Завтра после получения результатов решим, что делать.
При гнойной (бактериальной) ангине не бывает насморка, это сухая ангина, только высокая температура, гнойные наложения, сильные боли в горле, которые купируются после того, как снять гнойный налет, болезненные лимфоузлы.
Педиатр
Да, присоединение бактериальной флоры при рецидиве заболевания не исключается тоже.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо. Завтра при получении результатов анализа,пришлю их. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белое образование на небном язычке
24 октября 2022
Геннадий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ком в горле
5 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда