Что вас беспокоит?
Тахикардия
Добрый день. Помогите, пожалуйста, потому что сил уже не совсем. С марта 2023 года постоянная тахикардия. Лежу пульс моментально стабилизируется и составляет 56-70 ударов, но стоит сесть, а тем более встать, как пульс улетает за 100 ударов. Постоянный страх, головокружение. Сегодня с утра в груди стало тяжело и горячо, побелело в глазах, прошло после того, как приняла положение лежа. Была у невролога, у психотерапевта. Пила бринтелликс (отменил врач), адаптол 1 месяц, магний уже 2 курс, анвифен 3 месяца, тералиджен 1 месяц, сейчас атаракс прописали. Сил нет от слова совсем, я на работу хожу еле-еле. Как это вылечить. Помогите, пожалуйста. С марта пью короксан по 5 мг/2 рвд
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тахикардия часто бывает при тревожности, низкой физической активности, избыточном весе, курении.
Сделайте УЗИ сердца, холтер ЭКГ, калий, ТТГ , т4 свободный для исключения патологии.
Хорошо помогает умеренная физическая активность, например ходьба, плавание, прогулки на свежем воздухе, режим труда и отдыха - укрепляют работу нервной системы.
Продолжайте работу с психотерапевтом.
Крепкого вам здоровья
Соблюдайте средиземноморскую диету, сделайте уздг брахиоцефальных артерий. Контроль липидограммы через 3 мес на фоне изменения образа жизни.
Елена Ивановна, добрый день. Елена, приложила все анализы. Мне холтер только 4 раза делали. Посмотрите, пожалуйста. Сегодня я даже ходить не могу. Только встаю и начинается тахикардия, при этом я сегодня принимала кораксан.
Всё началось с приступа тахикардии после массажа. Ночью начался сильный приступ, резкий толчок и сердце разогналось, вызывали скорую, потому что сам приступ не проходил. Скорая экг не отдала
Елена Ивановна, был низкий ферритин, врач говорил, что из-за этого тахикардия. Он у меня всю жизнь выше 27 не поднимался. Подняли до 50, но это никак не поменялось ситуацию. Ходила к психологу на КПТ, но он сказал, что первопричина не тревожность, тревожность начинается от физического состояния. Сказал искать проблему. Помогите, пожалуйста. Что ещё нужно проверить, чтобы выявить причину
По УЗИ сердца и холтер экг нет патологии сердца. Ферритин сейчас в норме
Скорее всего причина в волнении, образе жизни. Ведите здоровый образ жизни
Елена Ивановна, а с чем связаны такие перепады в цифрах при смене положения тела? Ведь лежа пульс а норме, он начинает повышаться только при смене положения тела. Хотя нервничаю я одинаково и лежа и стоя)).
И ещё скажите, пожалуйста, вот этот приступ, который сегодня был, когда в глазах все побелело, он с чем может быть связан? Может у меня какой-то тромбон, например, быть?
Точно нет тромбоза, изменения пульса связаны с нетренированностью и реакцией вегетативной системы.
Елена Ивановна, а как можно вылечить вегитативную систему? С марта это просто не жизнь, а кошмар какой-то. Ничего не могу делать (((
Начните с плавания или ходьбы - тренируйте сердце. Начинайте с 15 минут, постепенно увеличивая нагрузки
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю обследования.
Уточните, после массажа чего симптомы стали возникать? Вредных привычек нет? Ттг сдавали? Как давно симптомы?
Наталья Викторовна, добрый день. Был массаж спины и грушевидной мышцы очень болезненный. Такой мне в первый раз делали и после массажа ночью случился этот приступ, когда я встала за водой. После этого массаж отменили. Вредные привычки есть, я курю уже больше 10 лет. Есть неудачные попытки бросить
Наталья Викторовна, симптомы начались с марта после этого приступа. Гормоны щитовидной железы сдавала - все в норме. Эндокринолог отправляла сдавать на ещё какие-то гормоны, они тоже в норме. Наблюдаюсь у кардиолога, приписывают все это время только кораксан, но он не помогает. У меня и раньше пульс был высоковат, но он мне так не мешал. А сейчас просто не возможно, стучит, одышка возникает, страх и кружится голова
Наталья Викторовна, а ещё врач прописал атаракс, вчера на ночь выпила 1/2 таблетки, он мог усугубить ситуацию?
Наталья Викторовна, меня пугает, что лежа пульс нормальный, иногда даже 53 бывает, но стоит только сесть или встать, начинается тахикардия
По анализам только холестерин повышен. Обратите внимание на употребление животных жиров. Вероятно, их стоит снизить.
По остальному, узи, экг все хорошо.
По холтеру нарушений ритма нет, пароксизмальных тахикардий. Но повышен циркадный ритм.
То есть преобладание симпатической нервной системы, которая учащает пульс. Плюс при вертикализации может снижаться АД, что провоцирует тахикардию.
Вероятно, что массаж болезненный усилил влияние симпатической нервной системы.
Атаракс может вызывать снижение АД и тахикардию, что сегодня вызвало такой эффект.
В данной ситуации можно ортостатическую пробу выполнить. Избегать резкой вертикализации.
И пройдите пожалуйста тест:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Наталья Викторовна, прошла
Наталья Викторовна, тревога - 9 баллов, депрессия - 3 балла.
А что такое ортостатическая проба и где она выполняется?
Наталья Викторовна, получается атаракс пить нельзя. Я его пила в 2011 году и тогда все было хорошо. Мне его сейчас прописали от тревоги
Наталья Викторовна, а как-то вот эту смпатическую нервную систему можно вылечить?
Обсудите с врачом замену атаракса на грандаксин. Среди его побочных эффектов не значится тахикардия и снижение АД.
Ортостатическую про. У можно в поликлинике провести в поликлинике. Это разница между ад и чсс в положении лежа и стоя- проверка реакции вегетативной нервной системы.
Стоит обратиться к врачу лфк, который поможет вам подобрать комплекс упражнений для тренировки, чтобы сердечно-сосудистая система адаптировалась постепенно.
И, конечно, отказ от курения. Это триггер тахикардии, активизации симпатической нервной системы. Бесплатный телефон по всей России по здоровому образу жизни 88002000200
Наталья Викторовна, грандаксин не подошёл, очень сильные головные боли. А что покажет эта проба? И как это лечить. Я была на приёме у другого кардиолога (аритмолога), она сказала пить конкор, но я почитала, что к нему есть привыкание и про лечение тахикардии в инструкции ничего нет. Стоит с кораксана на конкор переходить?
Скажем так, проба покажет, что возможно избыточное снижение давление это провоцирует. Тогда тренировать мышцы, сосуды с врачом лфк.
Тогда стоит рассмотреть афобазол. Препарат выбора можно рассмотреть на очном приеме у психотерапевта. Конкор снижает пульс, может использоваться при тахикардии, тревожность немного убирает, но так же снижает давление. Поэтому если его принимать, то с осторожностью
Наталья Викторовна, а что по вашему мнению лучше. Оставить кораксан или начать конкор в моем случае
Конкор в целом луче. Но он дает снижение давления. Так что в вашем случае стоит принимать пока кораксан, хотя в аннотации таких показаний как у вас (просто тахикардия) нет.
Возможно посте подбора успокоительных, тренировок, лфк надобность в его приеме отпадет
Наталья Викторовна, я правильно понимаю, что проблем в самом сердце у меня нет? Это могут быть только нервы? Или какие-то органы рядом с сердцем могут заставлять его давать такие симптомы?
Наталья Викторовна, а эти препараты от тахикардии придётся принимать всю жизнь? Нет надежды, что она полностью пройдёт?
Проблем с самим сердцем нет. Это вегетативная нервная система. Если бросите курить, уйдет тревожность, "поднакачаете" организм на лфк, то все должно быть лучше или пройдет
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
Только одними таблетками не помочь в данном случае!!!
Начните активно заниматься спортом !!
Займитесь каким то любимым делом , съездите в путешествие!!
Нужно отвлечься и перестроиться и тогда вегетатика нормализуется
Юлия Владимировна, добрый день. Мне очень этого хочется, но так плохо, что бывают дни, когда я не могу в принципе встать. Да и таблетки не особо помогают. Скажите, пожалуйста, как вы думаете стоит переходить с кораксана на конкор?
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20204 ответа
- 15 Октября 20201 ответ
- 18 Сентября 20216 ответов
- 21 Сентября 20217 ответов