Что вас беспокоит?
Кашель, насморк, температура вечером и ночью
Здравствуйте! Ребенку 2 года, вес 14.5 кг. В вс проснулась с лающим кашлем + насморк и заложенность носа на утро, хрипов нет. Следующие 3 дня сильный мокрый кашель, обильный насморк и поднимается температура только в вечернее и ночьное время 37.4 - 37.9. На 4й день болезни прослушали хрипы, увидели красноватое горло. Ребенок плохо переносит повышенную температуру, приходится сбивать Нурофеном 2 раза в сутки. Промываем нос физраствором из шприца. Делаем ингаляции 2 раза в день физраствором. Даю Зиртек 5 кап. 2 раза в день. Обильное питье, ромашка, компоты, ирландский мох. Врач добавила Беродуал по 15 кап. на 2 мл физраствора (не много ли 15 капель?) . Сейчас поднялась температура до 38.4 Подскажите что у нас?! Волнуюсь как бы не довести до бронхита!
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, не видя ребёнка, не послушав его, без анализов, нельзя сказать, что с ним. Подозреваю, что раз были хрипы при аускультации и вам назначили беродуал, то у ребёнка бронхит (он вызывается вирусом и частый у малышей при орви). Ничего страшно в нем нет, он хорошо лечится ингаляциями.
Если же улучшения нет, то лучше сдать ОАК и при воспалительной крови решить вопрос о назначении рентгенографии легких.
А так, учитывая, что у ребёнка кашель на фоне насморка, скорее всего, кашель вследствие постназального затека. Нужно чаще кааать физраствор в носик и отсасывать назальным аспиратором.
Если сдадите оак-прикрепите. Я посмотрю.
Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ!
Сегодня ночью наконец-то температуры не было, сильный мокрый кашель (ингалируемся с беродуалом). Результаты анализов прикрепила
Камиля Ильдусовна, Вчера другой врач хрипов не прослушала, это ошибка или они могут исчезнуть за ночь?
Здравствуйте!
На фоне ингаляций с беродуалом хрипы могли исчезнуть. Либо первый врач выслушали проводные хрипы (которые проходят при откашливании).
Анализ крови посмотрела. Кровь вирусная, воспаления по крови нет.
Так же по крови есть признаки латентного дефицита железа , так как значительно снижены эритроцитарные индексы MCV MCH. Стоит сдать б/х крови (ферритин ожсс сывороточное железо), чтобы исключить или подтвердить анемию).
Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, как нам продолжать лечение?
Как вам врач на приеме сказала. Дистанционно трудно что-то посоветовать, кроме общих рекомендаций.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном лающем кашле с Пульмикортом. Обращаю Ваше внимание на то, что физиологический раствор в ампулах или флаконах после вскрытия теряет микробиологическую чистоту через 6 часов при комнатной температуре и 12 часов в холодильнике. В этой связи рекомендую пользоваться раствором в малой фасовке 2 либо 5 мл в ампулах или буфусах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ! Прикрепила результаты анализов. Сегодня первая ночь без температуры. Продолжается сильный мокрый кашель. Хрипы вчера не прослушались
по крови вирусная инфекция, ингаляции продолжать в первую половину дня.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ! Ингалиции продолжать с беродуалом или только физ.раствор?
достаточно с физраствором
Михаил Николаевич, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте
При аускультации легких врач услышал хрипы?
Галина Александровна, да
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови и кровь на с реактивный белок.по этим анализам поймём нужен ли нам антибиотик, или нет.
Беродуала достаточно по 10капель на 2мл физ. Раствора, 2-3 раза в день.
Если назначен беродуал то скорее всего у ребенка сухие хрипы, обструктивный бронхит. Чаще всего он вызывается вирусами и лечение антибиотиками не требуется, только ингаляции.
Ольга Александровна, спасибо за ответ!
Сегодня ночью наконец-то температуры не было, сильный мокрый кашель (ингалируемся с беродуалом). Результаты анализов прикрепила. Вчера другой врач хрипов не прослушала, это ошибка или они могут исчезнуть за ночь?
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20217 ответов
- 3 Декабря 20235 ответов
- 28 Апреля 202418 ответов
- 21 Ноября 20256 ответов