Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1643822

Что вас беспокоит?

Зачатие ребенка, повышен ттг

добрый день, подскажите возможно ли проблема с зачатием если повышен ТТГ-8,05; Т3-1,23; Т4 -83; АТ к ТПО-1000, АТ к ТГ-0, какой прием препаратов для планирования ребенка и понижение ттг, общий анализ в норме

гепетериоз
30 лет
26 Октября 2023·Просмотров: 699·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

Да ,возможно причина в этом

У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз

Необходимо начать принимать тироксин

Какой вес?


Начинаем с минимальной дозировки 50 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов

Контроль ттг через 8 недель

Держать ттг в 1 триместре до 2.5 ,во 2 и 3 триместре до 3


Обязательно сдайте витамин Д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)


Принимайте йодомарин 200мкг в сутки во время планирования, всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг в сутки во время планирования и до конца 1 триметсра

Пройдите узи щж.

Софико Бежановна, ВЕС 53КГ, РОСТ 162 , НЕ ПРИНИМАЮ ПРЕПАРАТЫ

Максималтная суточная дозировка тироксина 84-96мкг .

Да,можно начать с 50 мкг

Софико Бежановна, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЭТО ПРЕПАРАТ L-тироксин И КОГДА УВЕЛИЧИВАТЬ ДОЗУ? И ЭУТЭРОКС НЕ НУЖНО ПИТЬ ЭТО ВМЕСТО

Вы можете или эутирокс или
L-тироксин принимать,что то одно

Через 8 недель контроль ттг,если не в оптимальном значении,то повышать дозировку под контролем эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы не принимаете левотироксин? По анализу гипотиреоз и нужна гормонзаместительная терапия препаратами левотироксина (эутирокс). Если не принимали ранее- начать с дозировки 75мкг/сут. Утром, натощак, за 30 минут до еды. Через 8 недель от начала применения - контроль ттг.
Да, высокий ттг может не столько препятствовать наступлению беременности, сколько влиять на овуляцию. Либо препятствовать сохранению наступившей беременности (по типу биохимической)

Ольга Витальевна, НЕ НЕ ПРИНИМАЛА РАНЕЕ А ТОЛЬКО КОГДА-ТО ЭУТЕРОКС В ДОЗИРОВКЕ 25

тогда самое время начать. и через 8 недель от начала приема проконтролировать ттг.
учитывая высокие антитела - аутоиммунный тиреоидит - сделайте узи щитовидной железы.
для наступления беременности нам нужен ттг ниже 2,5.

Ольга Витальевна, подскажите пожалуйста при аутоиммунном тиреоидите могу принимать йодомарин 200? когда биохимическая беременность тест показывает 2 полоски или не всегда ?

Да, когда биохимическая беременность- тест покажет 2 полоски. Беременность прервется не успев прикрепиться- не будет имплантации- придет менструация с небольшой задержкой.
Йодомарин не противопоказан при аутоиммунном тиреоидите

Принятый ответ

Здравствуйте! Если при таком уровне ТТГ у Вас есть овуляция, то именно на зачатие такой ТТГ не влияет. А вот на течение беременности ТТГ непосредственно влияет.
Вам показан прием тироксина 50 мкг в сутки натощак за 30 - 40 мин до еды. Последующий контроль ТТГ через 4-6 недель.
Так же показан прием калия йодид 200 мкг в сутки.

Екатерина Владимировна, течение беременности это таксикоз или с какими проблемами я могу столкнутся при повышенном ТТГ подскажите пожалуйста? и возможно после ОРВИ такой скачек ТТГ?

Уровень ТТГ не должен влиять на токсикоз.
При повышенном ТТГ могут быть более быстрая утомляемость, слабость, запоры, может меняться уровень давления. Но это при некомпенсируемом гипотиреозе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.