Что вас беспокоит?
Повышен ттг, выподение волос
Добрый день мне 40 лет, вес 51 кг, рост 160 см, пару месяцев назад я заметила , выпадение волос, причем сильно. Сдала анализ оказался повышен ттг 8,9 Ферретин 32.5 Витамин Д 25.6 Узи еще не делала. Чувствую себя хорошо Написала знакомому эндокринологу, она сказала пит л тироксин 50, железо , витамин д и цинк, но в какой последовательности и дозу несказала Он чего он мог повыситься ? Помогите пожалуйста разобраться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз
У вас снижен запас железа, оптимальный уровень ферритина не менее 45 а у Вас 32.5 Принимайте мальтофер 1 т в сутки 6 недель. Далее контроль ферритина, оак,срб.
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния ,кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина
Выпадение волос может быть связано с низким ферритином.
Витамин Д в недостатке. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 14 капель(7000 ме) утром 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Йодомарин не нужен ,достаточно вместо обычной соли использовать йодированную, солить непосредственно в тарелке +увеличить в рационе морепродукты
Контроль узи щж 1 раз в год.
Алена Сергеевна, правильную ли дозу назначили мне л тироксина 50? И через сколько времени после его приема сделать повторный анализ на ттг?
ТТГ пересдать через 4 недели после начала приема тироксина
Здравствуйте! Только по результату ТТГ диагноз аутоиммунный тиреоидит нельзя ставить!!!для постановки диагноза необходимо еще сдать кровь на Т4 свободный, АТ к ТПО и обязательно выполнить узи щитовидной железы! ТТГ выше нормы, но в первую очередь необходимо понять почему и сделать все, что написала выше, а потом решать вопрос о приеме тироксина! Ведь выпадение волос может быть связано с дефицитами!Ферритин понижен, его норма-выше 45, в подобных ситуациях можно принимать препараты двухвалентного железа для лучшего усвоения( ферретаб или тотема и др, согласно инструкции 3 месяца с последующим контролем клинического анализа крови и ферритина), витамин д- недостаточность его уровня, норма выше 30, нг/мл возможен прием препаратов колекальциферола с доказанной эффективностью ( Аквадетрим по 6000-8000МЕ/сут 2 месяца, контроль уровня витамина Д и далее при адекватном уровне переход на поддерживающую дозировку 1000-2000МЕ/сут ежедневно постоянно). Возможен прием препарата хелатного цинка(например, глюконат) 25мг/сут 3 месяца курс. По ИМТ- у вас норма.
Мери Вазгеновна, спасибо, т 4 свободный в норме, а что обозначает АТ и ТПО?, ч очень боюсь попрпвиться от л тироксина, просто очень боюсь
При положительном анализе на АТ к ТПО- аутоиммунных процесс в организме, разрушение собственных клеток. От л-тироксина не бывает прибавки в весе.
Здравствуйте, сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиретита, или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. Небольшое повышение ТТГ, как у вас, это субклинический гипотиреоз, или небольшое снижение функции щитовидной железы.
На это могут воздействовать дефициты: у вас дефицит витамина Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Начните принимать Фортедтрим 10.000 me в течение одного месяца, зачем перейти на поддерживающую дозировку 2000 ме длительно.
Ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, а у вас ниже, то это латентный или скрытый железодефицит .Начните принимать Тардиферон по одной таблетке, один раз в день в течение двух месяцев, с дальнейшим контролем ферритина крови. Восполните эти дефициты, которые могут влиять на уровень ТТГ и работу щитовидной железы ,а затем через 2 месяца в динамике посмотрите уровень ТТГ . Сделайте УЗИ щитовидной железы. Такой уровень ТТГ, как у вас лечится назначением Л тироксин только при планировании беременности, или если уровень ТТГ выше 10.0, то тогда назначается также l-тироксин, пока Л тироксин принимать не надо ,нужно посмотреть ТТГ на восполнение дефицита в динамике
Марина Сергеевна, я вас правильно поняла что пока л тироксин пить не нужно, 2 месяца пока принимаю
Железо и витамин Д? А как праильно принимать цинк, какой препарат посоветуете, как волосы лечить, меня это очень беспокоит
Марина Сергеевна, у меня бывают запоры какой препарат железа нужно выбрать чтоб не усугублять ситуацию, и нужно ли принемать цинк? Может ли снижение железа быть из за обильных месячных?
Да Л тироксин пока принимать не надо, нужно восполнить дефициты, через 2 месяца сделать контроль анализа крови на ферритин витамин Д, и ТТГ и решить вопрос нужен ли вообще приём Л-тироксина и восстановился ли уровень ТТГ.
Да обильные менструации может снижать уровень ферритина, тогда можно посоветоваться с гинекологом и первые 10 дней менструального цикла принимать препараты железа. Из препаратов железа можно Тардиферон или Ферретаб по одной таблетке один раз в день в течение двух месяцев.
Цинк да полезен для волос и восстанавливают их структуру ,также можно Цинк Солгар в течение одного месяца по одной капсуле один раз в день утром.
Марина Сергеевна, посмотрите пожалуйста результаты Ат к ТПО
Здравствуйте, АТкТПО повышенный - это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит или повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Но прежде чем принимать Л тироксин или Эутирокс нужно восполнить дефицит витамина Д , ферритин и через 2 месяца на восполненных дефицитах посмотрите уровень ТТГ в динамике
Марина Сергеевна, от чего это могло произойти , я не понимаю и когда , может ли быть неверный результат? Я перед сдачей за день пила 1 раз эльтироксин. От этого не может? У меня дочка старшая с врожденным гипотертозом, это может быть ак то свчзано, может у меня уже давно так и она родилась с болезнью этой?
Причин появление врождённого гипотериоза много, и одна из причин - это наследственный фактор, но лишь 5%. Это по поводу заболевания у дочки .
У вас аутоиммунный процесс мог появиться в результате перенесённого любого воспалительного процесса, который организм перенёс достаточно активно высокая температура, катаральные явления , и т.д.
Марина Сергеевна, я правильно поняла пока 2 месяца пью витамин д 10000, и ферретаб тоже 2 месяца по 1 таблеткие? Если через 2 мес Ттг не приходит в норму пить начинать эльтеррксин? Правильно
Принятый ответ
Правильно, но если уровень ТТГ начнет снижаться, на фоне восполнения дефицитов, и будет уже не 8.9, а 6.5 например, то еще контроль в динамике через 2 месяца, я бы рекомендовала так
Здравствуйте.
Вы не принимали препарат (витамины ) для улучшения волос и ногтей или иные поливитамины ?
Выпадение интенсивное надо обязательно обсуждать и с грамотным трехологом , сходите на прием к нему .
Ферритин низкий . Так как у вас геморрой, то надо взять форму железа, которая не приведет к запорам . Берите хелатную железо . Solgar 25 мг - 2 капсулы в день . Не соединяйте с чаем , кофе и молочкой .
Витамин Д по 5000 Ед , можете взять удобные капсулы Девилам и через 2-3 мес контроль д.
Цинк - берите пиколинат . Больше 25 мг с целью профилактики не пьем . Пьем после плотной еды , а то будет тошнить от него .
По ТТГ, тут надо бы полную картину собрать .
В идеале это АТ к ТПО, Т4своб, узи Щитов Жел.
Ангелина Владимировна, доброе утро только начала пить витамины, сделала плазму доя волос, но косметолог сказала что нет смысла продолжать делать плазмалифтинг пока гармон придет в норму
Ангелина Владимировна, т4 свободный й в норме
Почему спросила про витаминки , давайте вы мне поможете с хронологией события ).
Витамины содержание Биотин ложно завышают ТТГ .
Получается вы их начали пить после анализов ?
Ангелина Владимировна, в сентябре мне отрезали сильно волосы, для усиления роста волос я купила маску для роста и отвыпадения комплемент с перцем и начала пить витамины , в них я сейчас посмотрела есть биотин, через неделю я увидела выпадение волос, сначала не обратила должного внимания, потом прекратила использовать эту маску, думала от нее, а витамины продолжала пить , но они как я позже увидела уже были просроченые, может я что то навредила сама?
Ну нет , не приливайте . Уж навредить не могли.
Но с биотином мы поняли .
Надо сдать без него анализ .
Про выпадение .
Важно . Волос может уже и выпал от корня, но не упал с головы и этот период может длится до 3х месяцев .
Ну например был сильный стресс или диете и вроде все хорошо, никто ничего не ждал и тут бац посыпалось . Но это могли быть первые волосы , которые осыпались и мы начали что-то делать , а у нас все сыпятся, мы в панике , но это просто ещё не начался рост новых волос, мы тоже из видим не сразу .
Поэтому все эти тонкости и исключение аутоиммунного процесса должен исключать грамотный Трихолог именно он.
От конца приема витаминов пересылайте ТТГ через 1 месяц пожалуйста .
Но пока ! Это важно ! Восполняйте остальное . Низкий ферритин - кислорода не хватает организму , ему не важны сейчас волосы , ему надо на важные функции железо.
Железо важно и для щитовидной железы
Вы кушаете как ? Белка кушаете достаточно в рационе ? Минимум. 1 гр белка - на 1 кг веса. На диетах не сидите?
Ангелина Владимировна, белка кушаю от 1.5 до 1.8 я на подсчете калорий
А на этом подсчете жиры не теряете ? Минимум 40 грамм есть ?
Ангелина Владимировна, от 45 до 52
Это Хорошо ??.
Тогда рекомендации прежние.
Будут вопросы - пишите.
Ангелина Владимировна, спасибо сегодня сдам Ат к ТРО
Ангелина Владимировна, посмотрите пожалуйста результаты АтК ТПо я прикрепила скрин 858,9
Здравствуйте.
Посмотрела . Есть повышение АТ, что указывает нам на то, что клетки щитовидной железы сами против себя работают, что говорит о том, что да, ваше повышение 8,9 может быть проявлением гипотиреоза . Но и снова но (. Если были витаминки с биотином они нас просто могут сбить с толку . Мы начнём пить препарат и уберем биотин и будет непонятно , кто тут был первый, а кто второй .
Можно назначить Л тироксин, но вы пишите - чувствует себя хорошо, с такими цифрами ТТГ уже не очень себя чувствуют, так как идет же влияние высокого ТТГ на весь организм .
Я бы все же рекомендовала пересдать анализ . В идеале через 1 месяц после последней витаминки: ТТГ и Т4 , АТ пересдавать не надо и оттолкнутся от них для правильной дозы . Пока исключить аутоиммунную природу выпадения волос у трихолога .
Ангелина Владимировна, мне сейчас вообще никакие витамины нельзя пить , кромед Д и цинка?
Ангелина Владимировна, да вроде никаких изменений кроме волос не наблюдаю, встаю нормально по утрам , хожу в спортзал, вообщем как обычно, нужно вот еще узи сделать
Можно. И Д и Цинк и просто поливитамины , но без биотина только .
Вы КОК не принимаете ?
Ангелина Владимировна, КОКэто что?
Ещё вам надо поднять ферритин . Это на первом месте . Писала вам про это.
Контрацепция в таблеточках ?
Ангелина Владимировна, у меня с марта спираль стоит
Ангелина Владимировна, принимать по одной таблетки ферретаб 2 месяца? Правильно,
Можете и его. Я писала в рекомендации Хелатное железо - 25 мг - 2 штуки от компании Solgar, оно не дадут на ЖКТ побочки и запоров .
Принятый ответ
Ну ладно, она там стоит на долго , поэтому нам на ТТГ не помешает .
Здравствуйте.
ТТГ 8,9 - не обязывает сразу начинать прием левотироксина натрия. Сдайте анализ на антитела к ТПО. Если они повышены, то вероятно это АИТ (аутоиммунный тиреоидит), при котором назначается левотироксин натрия (эутирокс, L-Tироксин Берлин-Хеми) пожизненно.
Немного снижен витамин Д (норма более 30). Принимайте колекальциферол (вигантол, аквадетрим) 7000 МЕ ккаждый день в течение 2 месяцев, затем анализ на витамин Д повторите.
Ферритин не сильно снижен, сдайте общий анализ крови, посмотрите на гемоглобин. Гемоглобин, скорей всего, будет нормальным. Препараты железа принимать не нужно. Можно конечно, но не обязательно.
Александр Юрьевич, гемоглабин 120 у меня
на нижней границы нормы, поэтому железо все-таки принимайте.
Здравствуйте. Ттг повышен но тироксин показан когда он выше 10 и когда планируют беременность. Пока можно не принимать, может быть повышен из за низкого ферритина, сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аит. Для повышения ферритина можно принимать ферретаб или который назначил врач, выпадение волос от низкого ферритина. Для повышения витамина д можно фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 1 месяц. Цинк можно с селеном
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 202114 ответов
- 29 Октября 20213 ответа
- 29 Июня 20237 ответов
- 28 Сентября 202312 ответов