Консультация эндокринолога /

Повышенный ттг при беременности — вопрос №1644243

234 просмотра

Добрый день ! Очень переживаю . Первая беременность , 5 неделя.
Раньше были вопросы по ттг, но не слишком серьёзные и мне назначали эутирокс 25 мкг для поддержания , я пила , потом перестала , все было в пределах нормы для жизни , на антитела сдавала ,все ок
Как начала планировать беременность снова стала принимать по 25 мкг
После того как узнала , что беременна ,неделю назад 18.10 ттг был 7.180 ,
Т3 св - 3,14;
Т4 св- 1,40;
Т3 общ- 1.03;
т4 общ -8,18;
ат-тг ( кол) -15.8;
ат-тпо ( кол) 9.00,
До этого я принимала эутирокс 25 мкг, но после увиденного начала принимать по 50 мкг, сегодня 26.10. пришёл ттг 4.770, нужно ли повысить ещё дозировку? До 75 мкг ?
Или лучше подождать и пересдать ещё через неделю?
В течение какого времени после приема эутирокса 50 мкг, ттг приходит в норму?

Очень переживаю , что как раз на пятой неделе происходит формирование малыша…(

Пожалуйста , подскажите , как быть )

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Когда увеличили дозу? ТТГ меняется медленно - 6-8 недель.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, увеличила до 50 мкг с 17.10

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Тогда еще рано, перепроверьте ТТГ через 3 недели. продолжайте прием 50 мкг, обычно при субклиническом гипотиреозе этого хватает. Не волнуйтесь, такой ТТГ не повлияет на плод.
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
"Нужно ли повысить ещё дозировку? До 75 мкг или лучше подождать и пересдать ещё через неделю? - дозу нужно повысить, доза рассчитывается в зависимости от роста и веса, у вас какие?
"В течение какого времени после приема эутирокса 50 мкг, ттг приходит в норму?" - через 4-6 недель
"Очень переживаю , что как раз на пятой неделе происходит формирование малыша" - при норме гормона ЩЖ - Т4св повышение ТТГ не отразится негативно на ребенке (ТТГ - это не гормон ЩЖ, это гормон активатор ее работы).
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, рост 164, вес 57-58
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо Вам большое за ответ )
Эндокринолог, Врач УЗД
На ваш вес расчетная доза Л-тироксина 93 мкг, есть эутирокс в фиксированной дозе 88 мкг принимайте его, целевой ТТГ в 1 триместре 0,1-2,5 мкМЕ/мл, проверьте его через месяц вместе с Т4св.
Эндокринолог
Здравствуйте! Можно увеличить до 75мкг. Контроль через 3-4 недели. Последствий никаких нет от повышения ТТГ, только в случае длительного снижения Т4св.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, добрый день , большое спасибо )
За 10 дней при росте ттг , Т4 св не изменился ) как был 1.40, так и остался
Эндокринолог
Здравствуйте. Ждать и пересдавать не нужно, в первом триместре расчёт потребность в гормоне, повышайте дозу до 75 мкг, принимать утром натощак за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через месяц. В течении месяца уже можем увидеть как снижается ттг на конкретной дозе. Ещё принимайте йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью, он нужен ребёнку
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, большое спасибо !
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

8 дней прошло , как вы начали принимать тироксин 50 мкг - слишком рано провели контроль


Не ранее чем через 3 недели меняется ттг.

За 8 дней у вас уже пошло снижение


Ттг 4.7 на малыша не повлияет,мы боимся срыва беременности, но вы на терапии уже.


Все же было бы лучше остаться на 50 мкг и повторить ттг через минимум 2 недели после последнего анализа


Не забывайте принимать йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг в сутки до конца 1 триместра


Витамин д 2000 ме ежедневно


Ферритин сдать ,при уровне менее 45 ,принимать железо


А если все же хотите повысить,то принимать 62.5мкг (50мкг+½от 25мкг)
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, Большое Вам спасибо !
Все витамины Омега , фолиевая кислота, витамин Д ( немножко в дефиците 27 НГ/мл , пью по 10 капель аквадетрим) пропиваю )
На ферритин сдавала ещё в мае , был 30.9, больше не пересдавала
Сдам в ближайшее время , большое спасибо !
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Продолжайте прием 50 мкг
На ребенка ТТГ не влияет.Влияет Т4,который в норме
Не забывайте йодомарин 300
Через четыре недели ТТГ,Т4 свободный снова сдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит Витамина D у детей(подростков).
12 февраля 2020
Илина
Вопрос закрыт
Дозировка амоксиклава при отите
21 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Корекция дозировки эутирокса
6 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Аит и повышен ттг
1 августа 2023
Дарьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел