Консультация гинеколога /

Неразвивающаяся беременность — вопрос №1645912

226 просмотров

Здравствуйте! Дата начала последней менструации 05.09. Наступила долгожданная беременность. Но на первом узи, 14. 10, врача смутило, что размеры очень маленькие. На втором узи 21.10 врач под вопросом поставила неразвивающуюся беременность. Сказала прийти через неделю. Но я сделала узи у другого врача 05.09. Результат: плодное яйцо, свд 8,5, желточный мешок диаметром 4.9, эмбрион не визуализируется. Врач в женской консультации отправляет в стационар на прерывание. Вопрос: стоит ли немного подождать? Не может ли ошибки? Какой метод прерывания выбрать? Или у меня нет выбора?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Пока убедительных данных в пользу этого нет - в интервале между исследованиями плодное яйцо продемонстрировало рост, что не вяжется с тем, что беременность прервалась.
Пройдите УЗИ через неделю от последнего исследования, весьма вероятно, что эмбрион "найдется".
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо большое! Вы дарите надежду. Только меня прям торопят ложиться в стационар, говорят, вот начнется кровотечение, или еще что-то. Времени говорят нет. Прям вот сейчас идите, говорят, в стационар. Иначе мы за вас не отвечаем.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте! Приложите узи , если есть возможность!
Сделайте еще раз 28 числа узи ,если не будет сердцебиения , тогда можно сделать вакуум аспирацию
Принятый ответ
Клиент
Зарина Шихалиевна, здравствуйте! Фото прикрепила. Меня просто торопят, говорят, если не сделаете прерывание сейчас, плод начнет разлагаться внутри, это опасно.
Гинеколог
Посмотрела узи , правда эмбриона не видно. Завтра повторите узи , если картина не изменилась , спокойно сделаете вакуум
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста последнее УЗИ полностью.
Сдавали ли анализ крови на ХГЧ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте! Нет хгч не сдавала. Врач сказала, в нем нет надобности. Фото узи прикрепила
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Анэмбрионию можно выставить по достижению СВД 26 мм. Минимальный СВД, при котором визуализируется эмбрион - 16 мм. У вас 8.5. Плодное яйцо еще не доросло, овуляция могла быть поздней.
Данных за анэмбрионию нет. Повторите УЗИ через 10 дней
Клиент
Наталья Александровна, спасибо! Но почему тогда врачи торопят. Говорят, пугают, что начнется , мол, кровотечение, что будете делать? А если плод начнет гнить внутри вас? Прям вот сейчас советуют бежать в стационар и ложиться на прерывание. Поэтому я и не знаю, как лучше. Я с маленькой дочкой сейчас на больничном. Муж работает. Есть ли у меня ещё время?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Есть время.
«Гнить плод» может на гораздо более поздних сроках. Сейчас не нужно паниковать, у вас достаточный временной простор
Клиент
Наталья Александровна, спасибо огромное! Но у меня мажущие выделения, не опасно ли? Не симптом, что откроется кровотечение?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Кровянистые выделения могут разойтись до полноценной менструации, если беременность не развивается, либо завершиться, если беременность есть. Предпосылок для кровотечения нет, срок совсем мал
Клиент
Наталья Александровна, спасибо еще раз!
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Удачи вам.
Не за что
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добры день. рано делать выводы об анэмбрионии, такой диагноз правомочен, если эмбриона нет в плодном яйце 25 мм. Вам просто нужен контроль УЗИ через 10-14 дней, думаю, эмбрион дорастет и найдется.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ! Сегодня сделала еще одно узи. Эмбрион, действительно, появился, кгр 2 мм, сердцебиение: четко не определяется. Хотя сказали, что нет сердцебиения.мне непонятно, почему врач ставит беременность 6-7 недель? Мне кажется, больше, если учитывать, что первый день последней менструации 5 сентября. Еще беспокоят выделения коричнево-бурые. Значит, есть угроза прерывания? Врач советует еще пару дней подождать, но склоняется к тому, что эту беременность нужно завершить. Риск патологии. Сижу реву, не знаю, что делать.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ну если появится эмбрион - следовательно беременность прогрессирует!
В 2мм эмбрионе можно не увидеть сердечко, так как он еще крошечный, система только закладывается.
Реветь не нужно, стресс пользы не добавит.
Если беременность по узи развивается, появится эмбрион, и есть кровянистые выделения, то нужно подключать сохраняющую терапию: утрожестан 200 мг 3 раза в день до купирования угрозы, транексам 500 мг 3 раза в день на неделю, с успокоительной целью магнеВ6 форте по 1 таб 3 раза в день, узи через неделю контроль.
Срок выставлен не по менструации, а по плодному яйцу и эмбриону.
Клиент
Дарья Владимировна, снова огромное спасибо! А не говорит ли такое " отставание", что эмбрион с патологией, просто уже не один врач мне говорит о возможной генетической поломке. Как на ваш взгляд, есть ли такой риск? Врач мне сегодня сказала, что такую беременность не будет мне сохранять. Ничего не пойму.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Я сторонник того, что если беременность желанная и долгожданная, то нужно сохранять и следить до последнего.
Не будет динамики на следующем узи? Вакуум. Успеется. Вы же под контролем, не сбегаете, все мониторите и отслеживаете динамику.
Будет динамика? То сохраняем, наблюдаем, делаем первый скрининг, там уже оценка рисков и осмотр на патологии. Если что-то не так, беременность по медицинским показаниям можно прервать до 22 недель.
А сейчас еще слишком рано, чтобы делать выводы о возможных нарушениях.
Клиент
Дарья Владимировна, как же Вы меня воодушевили. А у нас, в Москве, говорят, что они сторонники европейского взгляда: не сохранять беременность, если с патологией. Буду тогда принимать сама назначенные Вами лекарства. Я вспоминаю первую беременность, тоже кровило, но по узи ставили гипертонус. На дюфастоне была. А если все же кровотечение откроется, вызывать скорую?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, конечно, если будет выделений больше - вызвать скорую.
Московские врачи тоже разные, и многие являются нашими преподавателями, лекторами.
Просто еще нет ответа на вопрос - беременность с патологией или нет. Ведь вы сами написали, что в динамике появился эмбрион. А время есть, время наблюдать.

И уж если о европейских взглядах, то по их рекомендациям можно и вакуум не делать при замершей или неразвивающейся, можно ждать, когда плодное яйцо выйдет само.

Для прерывания нужен день, а для зачатия месяцы, а иногда и годы.
Клиент
Дарья Владимировна, еще раз огромное спасибо! Можно я буду у Вас консультироваться и дальше? Держать в курсе?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, буду рада помочь!
Обращайтесь!?
Клиент
Дарья Владимировна, утром начались сильные выделения, очень болит живот. Это все? Собираюсь в стационар. Что там меня ждет? Выскабливание?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
после осмотра будет видно, есть вероятность, что так беременность прерывается сама. Если идёт самопроизвольный выкидыш, и полость матки очистится самостоятельно, то дополнительно ничего делать не нужно будет.
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга!Рекомендую Вам повторить УЗИ органов малого таза.Наиболее безопасным методом прерывания беременности является медикаментозный аборт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эктродактилия на 1 скрининге
16 сентября 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Камень в желчном пузыре
22 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Повышен хгч 1 скринг
21 августа 2024
Петрова, Москва
Вопрос закрыт
Результат УЗИ
15 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Прирост ХГЧ
11 января
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина