Что вас беспокоит?
Боль и жжение в шее
Добрый день , уважаемые врачи. Началось всё месяц назад. Начал болеть зуб 6ка на нижней челюсти, от него боль пошла на ухо и под челюсть. В течение 10 дней боль терпела(и пила Нимесил,Парацетамол,Анальгин),в силу работы не могла попасть к врачу. Но всё же зуб вырвала. Анастезия не проходит до сих пор спустя месяц. В горле стоит ком. Болит(на фото указано где), колет как иглой в шее, боль перемещается постоянно. То в одном месте колет то в другом, отдаёт в ухо,виски или ключицу. Температуры нет. В горле казиозные пробки,горло малиновое с прозрачной сыпью на небе. Переодически чуть чуть садится голос,но потом восстанавливается. В горле иногда как будто сухо.Но больше всего напрягает боль в шее и ком в горле(кстати после сна его нет,но нос будто заложен)Что это может быть? Переживаю что бы не артерия,так как шея болит не далеко от артерии( Боюсь что бы не было стеноза, боюсь задохнуться. К ЛОРу очно попасть не могу ближайшие пару недель.Хочу понять к кому из врачей дальше обращаться. С щитовидной железой по УЗИ всё хорошо,со слюнными железами тоже. Лимфоузлы не увеличены, хотя иногда простреливает как будто в них.
Здравствуйте.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, добрый вечер)ощущение стекания слизи есть+ в последнее время отрыжка после еды с остатками пищи или же не связано с едой отрыжка будто рвотой.
Прикрепите фото горла к вопросу
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Частой причиной ваших симптомов
сухости слизистой и кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, фото приложила)
Повторите пожалуйста фото чтобы были видны небные миндалины и задняя стенка глотки. Для этого уберите язык внутрь и отдавите вниз шпателем или ложкой
Анна Юрьевна, фото приложила новое
В горле по фото признаки ларинго-фарингеального рефлюкса. Начните диагностический поиск вашей проблемы с эгдс и консультации гастроэнтеролога.
Анна Юрьевна, спасибо Вам огромное за помощь ?❤️
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста а сыпь и покраснение зева и неба с чем связаны?
Сыпи не вижу, вижу инъекцию сосудов слизистой оболочки и лимфоидные гранулы на задней стенке- характерные признаки рефлюкса
Она прозрачная( как герпис,только мелкая мелкая) и пузырьки все отдельно друг от друга не так как при герписе все в одном месте. А что значит инфекция сосудов?
Принятый ответ
Это лимфоидные гранулы вы описываете. Инъекция Это значит что сосуды просвечивают через слизистую оболочку- признак раздражения задней стенки глотки
Здравствуйте! Тут нужна эндоскопия гортаноглоки для исключения ЛФРефлюкса, полипов на голосовых складках, онко
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы не аллергик?
Нет ли симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, добрый вечер)аллергией никогда ранее не страдала. Изжоги нет. Есть дискомфорт при глотании который ночью проходит,а в обед снова появляется (особенно перед ночным сном плохо,на утро как ничего не было
На задней стенке глотки воспаленные лифоидные фолликулы, скорее всего на фоне заброса
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Здравствуйте.
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Татьяна Владимировна, добрый вечер.
1.3
2.3
3.2
4.глотать наоборот проще
5.кашель вызываю сама,что бы отхарькнуть ком
6.3
7.0
8.5
9.4
Даже если не считать 2 пункта (4,5), у вас 20 баллов. Это очень много, и в е в пользу гастроэзофагиального рефлюкса.
Всё эти симптомы что описаны в опроснике касаются ГЭРБа, то есть при этом вы можете совсем не ощущать изжогу, или какой-то дискомфорт в желудке.
Рекомендую вам проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом, сделать фгдс.
Пока рассасывайте Гевискон обычный (если нет повышенного газообразования, а если есть, тогда берете с двойным действием), каждый раз после еды и перед сном. И Пепсан-Р перед едой 2 раза в день 14 дней.
Оцените потом свое состояние.
Рекомендую рассасывать именно пастилки не просто пить эмульсии, так каксжто лучше влияет на слизистую нотки которая страдает из-за рефлюкса. Частая отрыжка это тоже вариант рефлюкса, так как вместе с воздухом поднимается и фермент пепсин, который также сильно может повреждать слизистую.
Здравствуйте! У вас было состояние похожее на поднижнечелбстной лимфаденит. Стоит сделать узи этой области. Слизистая горла атрофичная, нужно бы добавить увлажнение - олефар дуо спрей для горла и аквамарис-горло с алое и ромашкой для полоскания.
Исключить гэрб (проявляется изжогами чаще всего). Провоцирующим фактором так же является курение.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 201910 ответов
- 6 Октября 20231 ответ
- 28 Февраля 202415 ответов