Консультация лора /

Боль и жжение в шее — вопрос №1647407

182 просмотра

Добрый день , уважаемые врачи. Началось всё месяц назад. Начал болеть зуб 6ка на нижней челюсти, от него боль пошла на ухо и под челюсть. В течение 10 дней боль терпела(и пила Нимесил,Парацетамол,Анальгин),в силу работы не могла попасть к врачу. Но всё же зуб вырвала. Анастезия не проходит до сих пор спустя месяц. В горле стоит ком. Болит(на фото указано где), колет как иглой в шее, боль перемещается постоянно. То в одном месте колет то в другом, отдаёт в ухо,виски или ключицу. Температуры нет. В горле казиозные пробки,горло малиновое с прозрачной сыпью на небе. Переодически чуть чуть садится голос,но потом восстанавливается. В горле иногда как будто сухо.Но больше всего напрягает боль в шее и ком в горле(кстати после сна его нет,но нос будто заложен)Что это может быть? Переживаю что бы не артерия,так как шея болит не далеко от артерии( Боюсь что бы не было стеноза, боюсь задохнуться. К ЛОРу очно попасть не могу ближайшие пару недель.Хочу понять к кому из врачей дальше обращаться. С щитовидной железой по УЗИ всё хорошо,со слюнными железами тоже. Лимфоузлы не увеличены, хотя иногда простреливает как будто в них.

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, добрый вечер)ощущение стекания слизи есть+ в последнее время отрыжка после еды с остатками пищи или же не связано с едой отрыжка будто рвотой.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото горла к вопросу
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Частой причиной ваших симптомов
сухости слизистой и кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, фото приложила)
Детский ЛОР, ЛОР
Повторите пожалуйста фото чтобы были видны небные миндалины и задняя стенка глотки. Для этого уберите язык внутрь и отдавите вниз шпателем или ложкой
Клиент
Анна Юрьевна, фото приложила новое
Детский ЛОР, ЛОР
В горле по фото признаки ларинго-фарингеального рефлюкса. Начните диагностический поиск вашей проблемы с эгдс и консультации гастроэнтеролога.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо Вам огромное за помощь ?❤️
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста а сыпь и покраснение зева и неба с чем связаны?
Детский ЛОР, ЛОР
Сыпи не вижу, вижу инъекцию сосудов слизистой оболочки и лимфоидные гранулы на задней стенке- характерные признаки рефлюкса
Клиент
Она прозрачная( как герпис,только мелкая мелкая) и пузырьки все отдельно друг от друга не так как при герписе все в одном месте. А что значит инфекция сосудов?
Детский ЛОР, ЛОР
Это лимфоидные гранулы вы описываете. Инъекция Это значит что сосуды просвечивают через слизистую оболочку- признак раздражения задней стенки глотки
Принятый ответ
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте! Тут нужна эндоскопия гортаноглоки для исключения ЛФРефлюкса, полипов на голосовых складках, онко
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы не аллергик?
Нет ли симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Клиент
Маргарита Александровна, добрый вечер)аллергией никогда ранее не страдала. Изжоги нет. Есть дискомфорт при глотании который ночью проходит,а в обед снова появляется (особенно перед ночным сном плохо,на утро как ничего не было
Детский ЛОР, ЛОР
На задней стенке глотки воспаленные лифоидные фолликулы, скорее всего на фоне заброса
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
ЛОР
Здравствуйте.
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Клиент
Татьяна Владимировна, добрый вечер.
1.3
2.3
3.2
4.глотать наоборот проще
5.кашель вызываю сама,что бы отхарькнуть ком
6.3
7.0
8.5
9.4
ЛОР
Даже если не считать 2 пункта (4,5), у вас 20 баллов. Это очень много, и в е в пользу гастроэзофагиального рефлюкса.
Всё эти симптомы что описаны в опроснике касаются ГЭРБа, то есть при этом вы можете совсем не ощущать изжогу, или какой-то дискомфорт в желудке.
Рекомендую вам проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом, сделать фгдс.
Пока рассасывайте Гевискон обычный (если нет повышенного газообразования, а если есть, тогда берете с двойным действием), каждый раз после еды и перед сном. И Пепсан-Р перед едой 2 раза в день 14 дней.
Оцените потом свое состояние.
Рекомендую рассасывать именно пастилки не просто пить эмульсии, так каксжто лучше влияет на слизистую нотки которая страдает из-за рефлюкса. Частая отрыжка это тоже вариант рефлюкса, так как вместе с воздухом поднимается и фермент пепсин, который также сильно может повреждать слизистую.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! У вас было состояние похожее на поднижнечелбстной лимфаденит. Стоит сделать узи этой области. Слизистая горла атрофичная, нужно бы добавить увлажнение - олефар дуо спрей для горла и аквамарис-горло с алое и ромашкой для полоскания.
Исключить гэрб (проявляется изжогами чаще всего). Провоцирующим фактором так же является курение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость и ком в горле
11 августа 2019
Динара, Москва
Вопрос закрыт
Отрыжка и ком в горле
25 декабря 2021
Анжела
Вопрос закрыт
Мешает "ком" в районе щитовидной железы
24 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Ком в горле ближе к вечеру и ночи
16 февраля
Элеонора
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти