Консультация нефролога /

Темная моча у ребенка — вопрос №1647475

4449 просмотров

Добрый день. Подскажите , ребенок 4 года. 3 недели назад лечили бактериальный синусит, 10 дней антибиотик. Сейчас отит, начали антибиотик опять. У ребенка очень темная моча, ближе к коричневому цвету. Но сегодня пила крайне мало. Когда заставила выпить пару стаканов воды, моча стала светлой. Завтра планируем сдать анализ мочи. Подскажите, может ли быть такая темная моча , если очень мало пила за день? На фоне болезни.

Возраст: 4

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Нефролог
Добрый день.
Да, это вполне возможно, тк при малом потребления жидкости моча становится более концентрированной, а при наличии препаратов, которые выводятся в т.ч. почками она тем более будет гуще.
В любом случае анализ мочи обязателен.
Клиент
Кирилл Юрьевич, добрый вечер. Прикрепила анализ мочи. Пришел плохой. Антибиотик мы начали еще ранее из за уха. Сейчас состояние ребенка нормальное. Добавили канефрон и фуромаг. Может ли это быть гломерулонефрит?
Нефролог
Нет, это не гломерулонефрит, тк нет тотальной гематурии и протеинурии. Белок 0,3 г/л обычно выявляется при инфекциях, в во многих лабораториях считается вариантов нормы.
Фурамаг - это тоже антибиотик. Что Вы кроме него сейчас даёте ребёнку?
Клиент
Кирилл Юрьевич, даем амоксиклав, так как отит был , местное лечение ОРЗ, ухо, горло, нос, канефрон, фурамаг.
Клиент
Кирилл Юрьевич, загрузила еще референсные значения из лаборатории.
Нефролог
Вы самостоятельно стали давать ребёнку второй антибиотик, который слабее Амоксиклава. Он абсолютно не нужен и лишний раз поражает полезную флору ребёнка и нагружает печень и почки. Заниматься самолечением вредно для здоровья, тем более ребёнка.
Клиент
Кирилл Юрьевич, это мне посоветовала наш педиатр. Сама бы не додумалась. То есть его давать не надо?
Клиент
Кирилл Юрьевич, успела дать только одну таблетку. Можно больше не давать?
Нефролог
Да, отменяйте. Он просто бесполезен на фоне амоксиклава.
Клиент
Кирилл Юрьевич, подскажите еще пожалуйста. Стала замечать как с неделю , ребенок ночью чешет в паху. Говорит, чешется внутри. Но визуально каких либо изменений нет. Раньше думала, что это из за атопии, давала зиртек. Но сейчас думаю, не связано ли с ИМП. Получается, 2 дня антибиотика амоксиклава и до сих пор чешет.
Нефролог
Это очень ранний срок терапии, улучшение обычно не раньше 3го дня. Чесаться может и из-за выхода солей, на нервной почве. Лучше показать дерматологу или урологу все же.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Да, концентрированная моча имеет более темный вид. Но анализ сдать обязательно, чтобы исключить вовлечение почек в инфекционный процесс.
Клиент
Нина Александровна, добрый вечер. Прикрепила анализ мочи. Пришел плохой. Антибиотик мы начали еще ранее из за уха. Сейчас состояние ребенка нормальное. Добавили канефрон и фуромаг. Может ли это быть гломерулонефрит?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Показатели в моче настораживают. Такие изменения могут быть проявлением острого постинфекционного гломерулонефрита. Он как раз дебютирует через 3-4 недели после начала основной болезни.
Ребенка надо показать нефрологу очно в ближайшее время.
Сразу предупрежу Вашу панику: по анализу мочи диагноз не ставится. Нужен осмотр. Пока это только предположение. И еще, острый гломерулонефрит не имеет никакого отношения к хроническому ( с которым связаны основные ужасы из интернета) . У них разные причины возникновения, лечение и исходы.
Клиент
Нина Александровна, поняла , спасибо. А какое лечение у острого?
Терапевт, Нефролог
Острый гломерулонефрит чаще всего связан со стрептококковой инфекцией. Лечение зависит от симптомов. Чаще всего наблюдается повышение давления, отеки, задержка жидкости. Опять же антибиотики для ликвидации очага инфекции.
Повторюсь, пока это только предположение с учетом анализов и связи с недавним бактериальным воспалением.
До визита к нефрологу постарайтесь еще сделать узи почек и мочевого пузыря ребенку. Сдать кровь на общий анализ с лейкоцитарной формулой, СРБ, АСЛ-О, общий белок, альбумин, мочевину, креатинин, калий, натрий. C3 фракция комплемента.
Если не успеете, ничего страшного. Очный визит важнее.
Клиент
Нина Александровна, добрый день. Подскажите, если вдруг это все таки гломерулонефрит. Обязательно ли лечение в стационаре и гормонами?( прочитала в интернете)))
Терапевт, Нефролог
Если это острый гломерулонефрит, то он не лечится гормонами. Лечение, у детей только стационарное.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте , да моча может быть более насыщенной при перенесенных инфекция, малом потреблении жидкости а также при приёме препаратов. Я бы порекомендовала сдать общий анализ мочи , узи почек и мочевого пузыря. Добавить к лечению канефрон 15 кап 3 раза в сутки внутрь на14 дней. Обязательно повышенный питьевой режим из расчёта 30-50 мл на кг в сутки
Клиент
Татьяна Олеговна, добрый вечер. Прикрепила анализ мочи. Пришел плохой. Антибиотик мы начали еще ранее из за уха. Сейчас состояние ребенка нормальное. Добавили канефрон и фуромаг. Может ли это быть гломерулонефрит?
Нефролог
Добрый вечер , анализ мочи настораживает, вам стоит очно показаться нефрологу, нельзя исключить постстрептококовый гломерулонефрит, однако по одному анализу нельзя ставить диагноз. Дополнительно сдать общий анализ крови, б/х крови ( мочевина , креатинин, срб, титр асло, с3 компонент комплемента, альбумин, холестерин, общий белок)
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Добрый день. Только анализ мочи покажет причину. Если есть возможность сдайте еще общий анализ крови и титр АСЛО. Предлагайте ребенку больше пить. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфекция с осложнением на печень
28 декабря 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифруйте результаты анализов
2 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Желтые уголки белков глаз, повышенный билирубин
15 января
Ксения, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень хороший врач и человек. Всегда на связи, дает подробные ответы на все вопросы. К сожалению...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ирина Анисимова
Замечательно Очень помогла Врач тактичный, внимательный, грамотный, никакой воды! Только слова...
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Всё досконально объяснил, дал план действий чтобы не переживать Супер полезно Советую врача
— Сергей