Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1648347

Что вас беспокоит?

Изменение в ОАК

Здравствуйте! Лечусь от АМИТ 2 тип. Преднизолон 45 мг, тирозин 10 мг. Лечусь месяц. Сдаю анализы каждую неделю. До приёма лекарств было всё в норме, сейчас всё "поехало". Прикрепляю анализы с интервалом неделя и там очень всё плохо. Подскажите, как дальше быть? Преднизолон не отменяют. Во рту всё горит огнём. Тенденция по анализам нехорошая. Мне страшно, боюсь навредить ещё больше здоровью Преднизолоном. До каких цифр реально могут подниматься лейкоциты без вреда здоровью?

43 года
28 Октября 2023·Просмотров: 927·Ольга, Омск

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
Как таковой верхней границы лейкоцитов при приеме преднизолона не существует, такое повышение лейкоцитов вполне можно объяснить приемом преднизолона. Но в целом, если есть подозрение на воспалительный процесс, необходим очный осмотр врача.
При приеме гормональных препаратов происходит не истинное повышение количества лейкоцитов, а просто задерживается их удаление (старых клеток) из крови.

Диляра Рамисовна, спасибо. А смещение других показателей тоже может от преднизолона?

Да, тоже связано с этим.

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному анализу имеет место стероидиндуцированный лейкоцитоз. Это нормально при приеме гормонов. Однако преднизолон это иммуносупрессор и может ослаблять местный иммунитет , в ротовой полости может возникнуть грибковая инфекция, стоматит. Используйте пока кашель, метрагил Дента. Осмотр стоматолога очно. С эндокринологом обсудить альтернативную тактику, постепенное снижение доз преднизолона.
По крови данных за опухоль и болезнь крови нет.

Анастасия Сергеевна, спасибо.

Принятый ответ

Ольга, добрый день.
Изменения в показателях крови и лейкоформуле соответствуют приему глюкокортикостероидов. Верхнего предела для лейкоцитов/нейтрофилов в такой ситуации нет. Необходимо очно с врачом определиться в длительности терапии, возможности снижения дозировки.
Учитывая симптоматику в полости рта не лишним будет посетить стоматолога очно.
Данных за заболевание крови нет, это вторичные изменения на фоне терапии основного заболевания.

Мария Сергеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам ничего критичного нет. Повышение лейкоцитов на фоне приём преднизолона ожидаемо. По поводу симптомов нужно обратиться к стоматологу, так как при приёме глюкокортикостероидов может появиться стоматит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.