Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс эзофагит — вопрос №1648581

608 просмотров

Добрый день. После анализов и консультации терапевта и гастроэнтеролога поставили диагноз хронический гастрит, ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом. назначили разо, хофитол, тримедат, ребагит и максилак. Пью 10 дней. Ощутимых улучшений пока нет.(Болей нет, в основном неприятные ощущения, ком, отрыжка, вздутие) И болит голова часто(после начала приема препаратов) Есть подозрение что от ребагита. Чем его можно заменить? И правильное ли назначение?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую отменить Хофитол и Ребагит. Добавить к лечению Пепсан Р по 1 табл /саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Итомед по 1табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, Благодарю Вас за ответ. Забыл уточнить. Перед этим пил пелобакт Ам 7 дней, обнаружили НР в крови, 16 ед. После лечения НР прошел почти месяц. А вышеукзанные лекарства пью 10 дней. Могу ли сейчас сдать повторный. Но уже уреазный дых. тест?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Е=курс лечения хеликобактерной инекции - 14 дней. Контрольный тест на хеликобактер можно сдавать не ранее. чем через 1 месяц после окончания приема препаратов. влияющих на кислотность желудочного сока.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

по анализам повышен фекальный кальпротектин-есть воспаление в кишечнике.
по клинике возможен сибр(вздутие).

по фгдс воспаление в пищеводе, желудке, дпк.

антитела к аскаридам сомнительный.
пересдайте.
кровь на антитела IgG к аскаридам.
выполние узи обп.

жалобы начались не после приема пилобакта ам?


продолжите
разо 20 мг утром-1 месяц.
тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
добавьте ганатон по 1 табл 3 р\д-1 месяц.
альмагель нео после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

при сохранении жалоб сдайте водородный дыхательный тест на сибр(ль приема антибиотиуиков должно пройти 4 недели).

сдайте кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, Спасибо Вам за ответ. Узи обп делал, все в норме.(забыл прикрепить) Жалобы начались до приема пилобакт. Вздутие бывает редко, в основном неприятные ощущения за грудиной, редко тупая боль и ком. Стул нормальный, каждое утро.
Гастроэнтеролог
попробуйте лечение, которое писала выше.

сдайте кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

при сохранении жалоб сдайте водородный дыхательный тест на сибр(ль приема антибиотиуиков должно пройти 4 недели).

Гастроэнтеролог
Замир, здравствуйте.
Лечение Вам нужно подкорректировать. Головные боли действительно могут быть от Ребагита. Он Вам сейчас не показан, его сразу отменяем.
Необходимая схема лечения в Вашем случае:
1. Разо 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Также очень важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Имеется повышение кальпротектина, это может быть на фоне синдрома избыточного бактериального роста.
Из дополнительных обследований я бы порекомендовала Вам выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горечь во рту
19 апреля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Можно заменить ребагит на ребамипид-
18 марта 2024
Лина
Вопрос закрыт
Проблемы с желудком
28 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как правильно пить таблетки
6 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребагит и язва ДПК
4 февраля
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва