Расстройство стула при приеме антибиотиков

Анна Морозова24 Августа

2.4

Гастроэнтеролог

1 280 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жидкий стул на 3-й день приёма Аугментина может быть побочным эффектом антибиотика. При энтероколите кишечник может реагировать на антибиотик более выраженно.
Антибиотик показан при стрептококковом тонзиллофарингите, препарат первой линии является амоксициллин 10 дней. Аугментин могут рекомендовать на 5-10 дней. Но длительность любой терапии зависит от подтверждённого диагноза и выбранной схемы терапевтом или ЛОР-врачом.
В подобных ситуациях рекомендуют:
> Регидрон для восполнения жидкости и электролитов: пакетик растворяют в 1л воды и пьют в течении суток
> Смекта уменьшает диарею и связывает раздражающие вещества: по 1 пакетику 3 раза в сутки, отдельно от других лекарств с интервалом не менее 2 часов 5-7 дней.
>Линекс Форте по 1 капсуле 1–2 раза в сутки, во время или после еды на весь период антибиотикотерапии и ещё 7–14 дней после её окончания.
При крови в стуле, высокой температуре, сильных болях в животе, выраженной слабости или частой водянистой диарее рекомендуют очную оценку и исключение C. difficile.

Екатерина Мымрина24 Августа

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

30 262 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фоне приема антибиотиков нарушается микрофлора в кишечнике, на фоне чего может быть диарея. В подобных случаях рекомендуют принимать энтерол , согласно инструкции принимается 2 раза в день на весь прием антибиотика,далее можно снова продолжать линекс.Но при диареи так же рекомендуют на время отменить урсосан ,так как он тоже обладает слабительным действием.

Екатерина Кузьменко25 Августа

4.1

Гастроэнтеролог

1 271 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
На фоне приема антибиотика Аугментин довольно часто беспокоит диарейный синдром, связано это с клавулановой кислотой в составе препарата. В таких случаях, на весь срок прием антибиотика может быть рекомендован прием пребиотика с антидиарейным эффектом-Энтерол по 1 капс 2 раза в сутки в течение 14 дней и возможен прием Смекты по 1 Пак трижды после еды 3-7 дней.
Обычно, стул нормализуется в течение нескольких дней после окончания курса антибиотикотерапии.
Если симптомы будут сохраняться через 7-14 дней после отмены Аугментина, то может быть рекомендовано исключить клостридиальный колит, сдав кал на токсины А и В Clostridium difficile.
Курс лечения антибиотиком обсуждается с лечащим врачом.

Мария Расторгуева27 Августа

5.0

Гастроэнтеролог

20 705 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По ангине Аугментин обычно принимают минимум 7 дней

Жидкий стул сейчас почти наверняка связан с Аугментином. Это антибиотик-ассоциированная диарея, и на фоне энтероколита она может протекать тяжелее. Пейте больше жидкости, лучше аптечные регидратационные растворы дробно.

Рекомендуют Пробиотик , например энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10 дней разносите его с антибиотиком на 2-3 часа. Можно принимать Смекту по 1 пакету 3 раза в день между едой и антибиотиком.
Диета должна быть щадящей: рис, бананы, подсушенный белый хлеб, нежирный бульон. Исключите молочное, сырые овощи и фрукты, жирное и острое.

Если стул станет чаще 5-6 раз в сутки, появится кровь, слизь, сильные боли в животе или температура выше 38,5, немедленно обратитесь к врачу и прекратите Аугментин до осмотра.
Также рекомендуют сдать анализ кала на токсины клостридии А и В и фекальный кальпротектин, чтобы исключить обострение энтероколита или псевдомембранозный колит.

Уточните, пожалуйста,какую дозу Аугментина вы принимаете и сколько раз в день? Есть ли сейчас кровь или слизь в стуле и болит ли живот?

Айнур Юсубова27 Августа

4.4

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

2 759 консультаций

Принятый ответ

Елена, добрый день!
Жидкий стул скорее всего связан с приёмом Аугментина, так как диарея является одним из частых побочных эффектов Аугментина. Пожтому в подобном случае важно исключить инфекцию Clostridioides difficile.
Самостоятельно определить продолжительность антибиотика не рекомендуется, так как это определяется заболеванием и общим состоянием. Обычно в среднем рекоиендуется до 7 дней, но в действительности эта длительность варьируется от ситуации. И параллельно рекомендуется принимать пробиотики, например Энтерол по 1 капс 2 раза, 10 дней.
Я бы рекомендовала обратиться к ЛОР врачу и с доктором определить дальнейшую тактику.

Пока рекоиендуется восполнять жидкость небольшими порциями, желательно растворами для пероральной регидратации, например Регидроном. временно ограничить жирную пищу, алкоголь, большое количество сладостей и молока. Голодать не нужно. Назначенное ранее лечение кишечника рекомендуется продолжить.
Так же может быть рекомендован прием Смекты 3 раза в сут, до 5-7 дней.
Если жидкий стул пока сохраняется и возникает 3 раза в сутки и более, рекоиендуется сдать анализ кала на токсины А и В к клостридиальной инфекции.