Болят стопы — вопрос №1648862

Здравствуйте.
Я считаю, что имеет место вяло текущая подагра.
Схематично ситуация выглядит так.

1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё.

2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести (в крови в это время уровень мочевой кислоты падает до нормы). Чаще всего поражается 1 плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же. У Вас поражаются мелкие суставы стоп.
В этот период развиваются симптомы артритов, суставы могут краснеть. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота.

3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях.

4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме.
Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно.

Так просто подагра не ставится.
Мочевую кислоту нужно сдавать ежемесячно. Построить график.
Сравнить его с датами обострений. Процесс кропотливый.
Других причин, описанных выше симптомов, не нахожу.

Здравствуйте. А Вас начинается подагра. Крайне неприятное заболевание. Лечат его эндокринологи. Хирурги подключаются только если надо вскрыть тофус.

? Добрый день

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Дальнейшее наблюдение и лечение у ревматолога