Посмотрите пожалуйста результат анализов — вопрос №1650141

Question

Посмотрите пожалуйста результат анализов — вопрос №1650141

Светлана

128 просмотров

29 октября 2023

Здравствуете, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов.
Жалобы : повышенное потоотделение, жар ни с того ни с сего. В анамнезе Гипотериоз щитовидки. Миома.

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышенное потоотделение

результаты анализа

жалоба

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 29 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
ПО анализу крови есть изменения воспалительного характера, похожего на вирусную инфекцию. НА этом фоне повышены тромбоциты по количеству и снижен их обьем. Общий анализ крови надо пересдать.
Пролактин у вас в норме.
ФСГ повышен, эстрадиол снижен. Данные изменения характерны для перименопаузального возраста.
ТТГ очень повышен. Гипотиреоз на данный момент очень выраженный.
Потливость в большей части связана с гипотиреозом. Частично с падением эстрогенов и приближающимся климаксом. СНачала надо восстановить функцию щитовидной железы, далее при необходимости можно рассмотреть варианты назначения препаратов ЗГТ(фемостон, анжелик). Как альтернатива, если нельзя использовать ЗГТ можно рассмотреть вариант назначения фитоэстрогенов

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Светлана!

По оак след вирусной инфекции ,на этом фоне транзиторный тромбоцитоз. Пересдать оак через 10 дней

По половым гормонам перименопауза. Сейчас как с менструации? Симптоматика описывается связана именно с этим

Сейчас вы в гипотиреозе.

Скажите тироксин принимаете? Если нет,то напишите вес и рост для рассчета дозировки тироксина

АТ ТПО сдавали когда либо?

Так же интересует уровень витамина Д и ферритина.

Если вы в Краснодаре находитесь,то после компенсации гипотиреоза ,могу порекомендовать хорошего гинеколога

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, 5 месяцев принимаю тироксин 100, месячные 23 августа последние

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Какой у вас вес,нудно рассчитать суточную дозировку

Тироксин принимаете регулярно без пропусков строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов?

Пожаловаться

Светлана, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, 95 вес, 167 рост
Первый 4 месяца пила натощак, строго как положено, начинала с дозировки 50, потом через месяц 75, и еще через время 100
Честно говоря последний месяц принимала препарат абы как, иногда пропускала дни

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Светлана,так нельзя?

Не стоит недооценивать гипотиреоз. При длительной декомпенсации может страдать мозг,сердце,печень

По вашему весу максимальная суточная дозировка 152 мкг.

Сейчас принимайте строго натощак за 40 мин до завтрака 125 мкг тироксина. Контроль через 8 недель для коррекции дозировки

При компенсации гипотиреоза: снизится вес,уйдут отёки если есть,прекратится выпадение волос если есть,запоры

Ваш имт 34.1 кг/м2,что является ожирением 1ст

Вам нужны рекомендации по питанию?

Пожаловаться

Светлана, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, благодарю вас за ответ, теперь буду более ответственно к этому относится.
Да, оставьте пожалуйста рекомендации по питанию, желание сбросить вес есть

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 29 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Есть изменения по половым гормонам - высокий ФСГ, низкий эстрадиол говорят об истощении яичников. Когда была последняя менструация?
Так же очень высокий ТТГ и сниженный Т4, т.е. явный гипотиреоз. АТ к ТПО сдавали?

Причиной Ваших жалоб могут быть как изменения со стороны половых гормонов, так и высокий ТТГ.
Какие- то препараты Вы сейчас принимаете?

По ОАК есть небольшие несущественные отклонения, к Вашим жалобам отношения не имеют.

Пожаловаться

Светлана, 29 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, 5 месяцев принимаю тироксин 100
Месячные последние 23 августа этого года

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 29 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Такой показатель ТТГ на фоне приема тироксина 100 мкг в сутки? Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 29 октября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! У вас снижен эстрадиол и повышен ФСГ, что говорит о перименопаузе. Ттг очень повышен, вы принимаете препараты? Потливость связана с таким уровнем ттг.
Как давно делали узи малого таза? Маммографию и онкоцитолологию?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. По половым гормонам менопаузальный период.
По поводу гипотиреоза - он не компенсирован. Принимаете тироксин строго за 30-40 минут до еды и других препаратов? Не пропускаете прием? если правила соблюдаете, то дозу нужно прибавить до 125 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозировки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа на прививку

7 ответов

23 мая 2023

Мила

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

7 ноября 2023

Инна

Вопрос закрыт

Как поднять B12 и на что это влияет?

6 ответов

3 июля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Разбор МРТ и УЗИ сосудов

3 ответа

24 октября 2024

Анастасия, Сосновый Бор

Вопрос закрыт

Перегиб шейки желчного пузыря

3 ответа

11 декабря 2024

Александра

Вопрос закрыт

Повышенное потоотделение

7 ответов

9 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T22:43:18+03:00

По весу. Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела. Там же вам рассчитают суточную потребность в ккал именно вашего организма

Подсчёт ккал нужно сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед-ходьба

При имт от 30 кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения:Сибутрамин,Орлистат,Лираглутид.

Препарат подбирается индивидуально