Постоянная тошнота — вопрос №1650641

Question

Постоянная тошнота — вопрос №1650641

Татьяна

1083 просмотра

1 ноября 2023

Здравствуйте уважаемые врачи. В августе переболела кишечной инфекцией-тошнота, диарея, головная боль. Лечилась энтеролом, энтерофурилом, де-нолом, пробиотиками и др. В течении месяца симптоматика то проходила, то возвращалась. Около месяца назад началась постоянная тошнота (стала пить нексиум и итомед(по рекомендации врача). Сделала анализы (прикрепила), плюс УЗИ ОБП (все отлично, кроме загиба желчного, но он был всегда). Была назначена такая терапия: 1. Контролок 2. Нормофларин Д 3. Энтеросан 4. Тримедат форте 5. Юниэнзим 6. Пробиолог СРК 7. Фосфалюгель 8. Энтеросгель. Начала начала пить все, кроме Тримедата, Энтеросан, энтеросгеля и нормофларина (вместо него допивала максилак). Вопрос по назначению, на данный момент к врачу не могу повторно обратиться: тошнота на проходит на фоне приема препаратов. Возможно нужно принимать или Энтеросан или Тримедат, не уверена, что написано одновременный прием этих препаратов. Они заменяют друг друга или дополняют? Также вопрос по поводу непрекращающейся тошноты-может имеет смысл подключить де-нол? Тошнота очень сильно беспокоит (я так понимаю из-за большого количества желчи) , иногда приходится принимать итомед. Диету стараюсь держать, но бывает нарушаю. После еды стараюсь ходить. Буду очень благодарна за рекомендации с пояснениями.

Возраст: 37

Хронические болезни: В анамнезе гипотериоз, аллергия на кошек, хронический гастрит, остеохондроз

Вопрос закрыт

тошнота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 29 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нередко причиной тошноты как единственного симптома бывают нарушения двигательной активности желудка/тонкой кишки. Примером может являться гастропарез с хронической задержкой опорожнения желудка, не связанной с механическим препятствием. Он встречается у лиц с сахарным диабетом или у людей с заболеваниями периферической нервной системы (рассеянный склероз), и это довольно редкая ситуация. Встречается и идиопатический гастропарез.
Механический блок, из-за которого затруднена моторика желудка или тонкой кишки, также может быть причиной тошноты.

Тошнота может наблюдаться при синдроме циклической рвоты, предшествуя (не всегда) самому рвотному позыву. Данные симптомы длятся 1-5 дней, возникая внезапно, исчезая на определённое время и появляясь вновь.

Итомед облегчает состояние?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 29 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте. Благодарю вас за обратную связь. Саму выписку узи не нашла, но оно в полном порядке-гастроэнтеролог его смотрела. Я не думаю, что на данном этапе имеет смысл рассматривать такие диагнозы как рассеянный склероз или диабет (диабета нет, глюкозу сдавала), скорее все-таки дисбиоз кишечника на фоне отравления в августе. Основной момент, что возможна ли постоянная тошнота из-за желчи в пищеводе? По гастроскопии есть вопросы, конечно. И основные вопросы по принимаемым и выписанным препаратам)

Пожаловаться

Татьяна, 29 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, да, итомед облегчает состояние-причем достаточно быстро. Появляется аппетит, тошнота проходит, но небольшая отрыжка остаётся.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 29 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это я вам просто написала как пример.
Более чем вероятно у вас после инфекции произошло нарушение моторики, гиперчувствительность.
Скорее всего патология носит функциональный генез, либо функциональная диспепсия, либо синдром трициклической тошноты и рвоты!

Пожаловаться

Татьяна, 29 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо! Да, я перечитала ваше сообщение, и поняла что вы имели ввиду, как пример. Буду очень признательна Вам за комментарии по назначениям, стоит ли добавить Де нол, и тримедат? Хочется уточнить, что рвоты не было, но тошнота почти постоянная, иногда очень сильная. Естественно, полное отсутствие аппетита из-за этого, после Итомеда появляется аппетит, но все равно «комок» в горле, но хочется кушать и появляется энергия)

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добавлять денол не нужно!
Тримедат и итомед вместе принимать не нужно, только последовательно!
Например, итомед в течение 8 недель, затем тримедат в течение 8 недель .

По возможности выполнить:
-рентген пищевода и желудка с барием

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте. Итомед я принимаю иногда, не на регулярной основе, только когда тошнота очень сильная. Например, за неделю 2 раза. Но, я так понимаю, он только снимает симптоматику, и не лечит. А про де нол как раз читала, что он помогает именно при большом количестве желчи(и я его также принимала в конце августа по выписке врача). 2. Энтеросан и Тримедат форте взаимозаменяющие лекарства ?( как раз вопрос был в том, что они выписаны или одновременно или либо одно, либо другое, у врача уточнить не могу, но и не понимаю что из этого пить). По рентгену поняла, если облегчения после курса не будет, буду делать

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 2 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам нужен курс а не по требованию! Он не только снимает симптомы, но и нормализует моторику пищевода, это основа лечения! После итемеда можно курс тримедата

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 2 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Энтеросан и тримедат это препараты из разных групп и разное действие

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 2 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Энтеросан скорее всего вам назначен "убрать желчь", но это вам не нужно, и не приведет к облегчению симптоматики

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лечение должно быть курсовое!
Если эффекта нет, и вы обследованы и исключили органическую патологию то стоит думать о функциональной диспепсии, и синдроме циклической тошноты и рвоты (не обязательно сопровождается рвотой), в таких случаях необходимо добавить низкую дозу антидепрессантов для улучшения моторики и снижения гиперчувствительности

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте. Благодарю Вас за ответ. На данный момент я принимаю лекарства, которые написаны в описании проблемы. Рекомендованные Вами лекарства вы предлагаете добавить или полностью изменить курс лечения? У меня основной вопрос по Тримедату и Энтеросан. У меня указаны 2 этих препарата в рекомендациях от гастроэнтеролога, но я не уверена, что их надо пить одновременно. Мы проговаривали на приеме этот момент, но я забыла. Препараты взаимозаменяющие или дополняющие друг друга?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Скажите, на фоне данного лечения Ваше самочувствие улучшилось?

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, однозначно не могу сказать, с попеременным успехом. Но я лечусь меньше недели, плюс без тримедата и энтеросана.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Я бы всё-таки порекомендовала Вам использовать схему лечения, которую я порекомендовала.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, благодарю Вас за потраченное время. Подумаю по поводу дальнейшей схемы лечения.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Скорейшего выздоравления Вам, Татьяна!

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Благодарю Вас за отклик. Да, тримедат начну. А Энтеросан и Тримедат форте взаимозаменяющие лекарства ?( как раз вопрос был в том, что они выписаны или одновременно или либо одно, либо другое, у врача уточнить не могу, но и не понимаю что из этого пить). Пепсан он аналогичен Фосфалюгелю? Могу допить свой препарат, а потом приобрести Пепсан? Да, спасибо за замечание - по чуть-чуть когда кушаю это действительно облегчает состояние. Есть необходимость допить курс Контролока и Юниэнзима (мнесто него иногда пью Мезим или Креон, вот Креон чувствуется лучше тоже.)

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Энтеросан это ферменты и пробиотик.
Тримедат воздействует на моторику .
Это разные препараты -одновременно их принимать можно . Тримедат за 15 мин до еды . Энтеросан во время еды .

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы , Татьяна .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тяжесть, вздутие, тошнота

1 ответ

10 января 2024

Валерий

Вопрос закрыт

Отравление дымом

2 ответа

21 сентября 2024

Валентина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-29T18:54:32+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 29 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Не увидела ваше УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T01:36:05+03:00

Татьяна, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам и результатам обследования у Вас нарушение моторной функции желудка на фоне перенесенной инфекции.
По лечению на данный момент нужно начать прием следующих препаратов:
1. Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 15 дней.
3. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 14 дней.
Если на фоне данного лечения Ваше самочувствие не улучшится, рекомендую выполнить дополнительное обследование:
1. Рентген пищевода и желудка с бариевой взвесью в позе Тренделенбурга.
По результатам обследования будем корректировать лечение.

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T16:16:23+03:00

Здравствуйте .
На фоне кишечных инфекции идет нарушение моторной функции в жкт, от этого могут быть ваши симптомы .
На данный момент рекомендовала бы все таки начать прием тримедата 200 мг 3 раза в день 14 дней
И добавить к лечению Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Важно кушать часто, небольшими порциями .
Соблюдать диету foodmap.