Что вас беспокоит?
Консультация
Ставят диагноз тиреотоксикоз Лечение тирозол 10 мл,1 раз в день утром. Переболела в декабре 24го года пневмонией микоплазменной,после выздоровления состояние было не очень, слабость, сильная тахикардия(продолжается),постоянно бросает в жар. В начале февраля сильные боли в глотке-шея вплоть до грудины,температура 37,6,головные боли сильные,головокружение, ужасное настроение, состояние предобморочное,постоянно уши закладывает и до сих пор,купировала свечами цефекон н помогало на сутки,узи щитовидной и кровь 5 февраля показало в пределах нормы, 20 февраля пересдача крови и узи показало уже плохие результаты, продолжала купировать боли свечами так как таблетки плохо для слизистой пищевода. Неделю назад боль притупилась,самочувствие более менее,нет острой боли,но уши закладывает, сердце "выпрыгивает".. 14 марта наконец-то попала на приём к эндокринологу,доктор сказала, что в момент пика болезни надо было срочно лечить гормонами,но теперь это переросло в тиреотоксикоз и назначила тирозол. Кровь и узи чтобы посмотреть динамику сейчас не назначила. Сказала потом после двух недель приёма тирозола. Что это за лекарство, опасно или что. В отзывах читала, что если долго сидишь на них, что в последствии удалят щитовидку. Пересдала кровь два дня назад, прикрепила,посмотрите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В настоящее время антитела к рецепторам ТТГ в норме, а это значит что болезнь Грейвса у вас нет, лечение тирозол вам не показано.
У вас снижен показатель ттг, этот показатель длительно нормализуется (требуется 8-12 недель), а свободные Т3 и Т4 в норме - поэтому терапия тирозолом в настоящее время вам точно не требуется.
У вас больше похоже на подострый тиреоидит. СРБ и СОЭ в норме, пик воспаления пройден.
Если у вас сохраняются боли в области щитовидной железы необходимо продолжить лечение НПВС (например , ибупрофен 800-1200 мг или напроксен 1000 мг в сутки ) до 4 недель.
Нет,боли ушли и самочувствие лучше.
Скажите там цветовой показатель не в норме,что это?
Да, хорошо что спросили.
Вам необходимо исключить латентный дефицит железа – сдать кровь на ферритин , если он будет ниже 40, то потребуется прием препаратов железа.
Хорошо, благодарю вас.
Проконтролируйте свТ4 и св Т3, ТТГ + СОЭ и СРБ через 4 недели.
Будьте здоровы 🌸
Хорошо доктор, благодарю вас!
Принятый ответ
Добрый день
Вероятнее всего имел место подострый тиреоидит.
Терапия тирозолом не показана.
В случае боли, выраженного дискомфорта в области ЩЖ рекомендуется прием нимесулида.
ТТГ - длительно меняющийся показатель, рекомендуется контроль ТТГ, св.Т4, св.Т3 через 1.5 месяца.
Благодарю, самочувствие сейчас лучше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Только незначительное снижение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз, а антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса и тирозол не показан, когда т4св в норме принимать не нужно, ттг и т4св сдайте через месяц, сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, возможно был подострый тиреоидит в феврале а сейчас постепенно гормоны приходят в норму. Удаляют щитовидную железу когда после отмены тирозола развивается рецидив, это у кого болезнь Грейвса
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас нет повышения АТрТТГ, значит нет ДТЗ, значит и прием тирозола не показан. Более того, Т4св в норме, что говорит об отсутствии необходимости лечения в настоящий момент. ПроверьтеТТШ и Т4св через 2-4 мес
Принятый ответ
Добрый день
У вас подострый тиреоидит
И он фактически уже разрешился самостоятельно без лечения
Соэ и с-реактмвный уже в норме
Тирозол вам не нужен совсем
Гормоны придут в норму самостоятельно
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный и больше ничего не нужно
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20227 ответов
- 25 Июня 20244 ответа
- 30 Июня 202415 ответов
- 12 Июля 20246 ответов