Консультация по анализам — вопрос №1652723

Question

Консультация по анализам — вопрос №1652723

~~людочка

238 просмотров

30 октября 2023

Добрый день. У дочери 3.7 возраст поставили аденоиды 3 степени. Примерно через месяц пойдем удалять. Искали причину , от чего это произошло, сдали посев на флору из ротоглотки и носоглотки . Обнаружена моракселла катархалис 1*10 в 5 ст в носоглотке и стрептококкус вириданс 1*10 в 4 ст. У меня несколько вопросов. 1) надо ли это лечить?
2)нам назначили антибиотик суспензию панцеф ? Этот препарат хорошо действует против этого микроба? По анализу и чувствительности к антибиотикам я не нашла его под буквой S. Препарат уже купила.
3) Панцев мы принимали в июле месяце при гайморите , сейчас конец октября , можно ли его снова давать ребёнок ? Это назначение от врача, у которого планируется удаление аденоидов , сказал спустя 3 месяца можно.
4) про стрептококк подписано в анализе , что получен рост нормальной микрофлоры . Это значит ничего против него не надо делать ? Файл с анализам прикрепляю

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

консультация по анализам

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Через какое время после лечения панцефом можно пересдавать посев ? Сколько выждать надо? Могла ли она вызвать рост аденоидов до 3 ст? Могла ли мораксела вырасти до 10 в 5 ст за три месяца ?или для такой степени нужен более долгий период? Пытаюсь понять, как давно она ею заразилась… Так как в июле мы уже пили панцеф от гайморита .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 30 октября 2023

ЛОР

Сложно ответить, все зависит от того объема , количества бактерий которые попали в нос, условия развития. Моракселла отдельно не вызывает рост аденоидов, но участвует в воспалительном процессе. Пересдать мазок модно через 2 недели. При этом ретенок не должен ходит в садик. По статистике 70%детей переносят моракселлу, лечим только когда есть проблемы в носу.

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, аденоиды являются проблемой? У нас примерно год каждый месяц болело горло, далее сопли. Начали искать причину . Нашли 6 тип герпеса и цмв. В больших титрах. Пролечили 5 курсов нормомеда . Горло не болит два месяца , но вот неделю назад сильно захрапела , сделали эндоскопию , 3 ст аденоидов , и вот сейчас 3 дня сопли . Герпесы врач сказал хорошо понизили , аденоиды удалять, но важно найти причину их роста, чтобы после удаления не вырасти снова. Кинам получается герпесы -пролечили, паразиты - лямблии и аскариды, будем заниматься ими после удаления аденоидов и вот посев пришел с моракселлой. Пытаюсь все связать и понять

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, подскажите еще пожалуйста последовательность закапывания носа
Морская вода->сиалор->полидекса . Нам эти препараты сегодня назначили, но я не уточнила в какой последовательности . Какой промежуток между закапыванием

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 30 октября 2023

ЛОР

На самом деле не важно в какой последовательности. Главное сделайте между ними перерыв хотя бы в 30 мин. Ну после промывания сразу закапайте что-то одно, потом уже что хотите. Хотя я бы убрала всн, оставила бы назонекс или авамис в доле по больше и системный антибиотик против моракселлы.
Если отитов у вас нет, то возможно немного подождать. Провести курс лечения и потом только если ничего не получиться удалять миндалину.

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, что такое всн?
Назонекс сказали нет смысла пока сопли. Поэтому сказали полидексу и сиалор. Какие из этих капель убрать? Пока так и планирую, пролечить моракселлу , потом возможно глисты, герпесы уже норм. Так правильно? После уничтодения моракскллы возможно аденоиды на поправку пойдут ? Это реально ?

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, отитов нет. Просто уже 10 дней очень тяжело втисне дышать, сплошной храп, все через рот , носом вообще не дышит. Хотя если я прошу ее закрыть ротик и дышать носик , то все нормально спокойно дышит, а стоит только погрузиться в сон , как будто какой-то совсем другой носик начинает дышать

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 30 октября 2023

ЛОР

Хотела написать слово всё, то есть и сиалор и Полидексу, так как вы и так будете принимать антибиотик. Более целесообразно использовать назонекс. А сопли не являются препятствием, провели туалет и впрыснули назонекс. Ну вы уже смотрите сами как вам хочется.
Отек является главной причиной нарушения носового дыхания, не знаю как вы хотите этим комплектом препаратов снять его, не знаю.

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, а против соплей что тогда капать сейчас ? У нее белые сопли, отсмаркиваются хорошо, раза 3-4 в день. Сам носик не заложен , если прошу подышать носиком, то дышит спокойно, но удобней ей через рот дышать. Что тогда от соплей оставить сейчас ?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 30 октября 2023

ЛОР

Тем более если сопли белого цвета, даже если слегка желтоватые то антибиоик на местном уровне дополнительно не нужен. То же назонекс остановит выработку соплей. И будет лечить гипертрофию аденоидов (большая часть ткани увеличена за счёт отёка, воспаления).

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, я пытаюсь понять, как давно она могла ею заразиться . 1*10.5 ст могла ли она так вырасти за 3 месяца ? Так как три месяца назад мы лечили гайморит и как раз принимала панцеф , либо он не помог против этой бактерии, либо она появилась после .

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Вероятно появилась после, вероятно и вызвала у вас эпизод синусита. В данной ситуации трудно сказать однозначно.
В любом случае лучше рациональнее придерживаться результатов антибиотикограммы при лечении

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите еще пожалуйста последовательность закапывания носа
Морская вода->сиалор->полидекса . Нам эти препараты сегодня назначили, но я не уточнила в какой последовательности . Какой промежуток между закапыванием

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Стало может вызвать ожог слизистой носа, а полидекса - агрессивный препарат для слизистой носа, который может вызвать дисбиоз слизистой.
Не рекомендую вам использовать данные препараты.
Рекомендую альтернативу: Називин детский> морская вода> дезринит или назонекс

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, какой препарат лучше применять для восстановления флоры после антибиотика ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Можно принимать пробиотик линекс или максилак во время приема антибиотиков на весь курс приема

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, нам назначили панцеф. Это и есть цефепим? Я не разобралась, какие чувствительны антибиотики, поэтому решила тут еще уточнить , точно ли подойдет против моракселлы панцеф ?!
Сдавали катионный протеин , он повышен, сказали это из-за глистов. Обнаружены лямблии и аскариды. Им Е общий в норме, бх в норме .

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, сейчас сопли белые, назначили капли сиалор и полидексу . Мне кажется это много. Что из этого можно оставить ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Ни сиалор ни полидекса не нужны
Да, Панцеф это Цефепим, бактерия к нему чувствительна, можно его принимать

Местно промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц чтобы снять отек

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, антибиотик купила , его можно сейчас с вечера уже дать или подождать до утра? По какой схеме его принимать ? Панцеф, 3 года 7 мес 16 кг

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Из рассчета 8мг/кг в сутки - 128 мг
Суспензия 100мг/5мл - 6,4 мл 1 раз в день, можно дать сейчас
Курс 7 дней

+ 1

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо. Тогда начинаем ??

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, следующий прием получается завтра вечером тоже ,

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, можете сместить на дневное время и давать днем в следующие дни

Пожаловаться

~~людочка, 30 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, и последний вопрос , это 6 Винченцо жизни антибиотик , за 3.7 года . Такие случаи бывают ? Насколько это плохо ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Мы назначаем антибиотики по показаниям, это не плохо, так как они действуют против патогенной бактерии
Плохо - антибиотик без показаний, может привести к дисбиозу
Не переживайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по анализам

5 ответов

6 сентября 2021

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

25 июля 2022

Anna, Орёл

Вопрос закрыт

Ребенок 1 год, заболел ковидом

3 ответа

1 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

4 ответа

27 апреля 2024

ksuushaaa@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по результатам анализов

5 ответов

20 сентября 2024

Денис, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

7 ответов

2 февраля

Sergey, Химки

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-30T16:46:33+03:00

Здравствуйте.
В списке микроорганизмов на которые действует данный препарат (панцеф) есть и моракселла. Он достаточно эффективный, так что можно использовать.
Моракселла лечим если симптомы в носу действительно вызванны именно данной инфекцией. Хотя у детей встречается очень часто, и отдельно она не опасна, но может создать платформу для развития других бактерий, отвечает за хронические воспаления.
3. Можно принимать спустя 3 месяца.
4. Стрептококк лечить не нужно точно.

Сорокина Анна Юрьевна, 30 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-30T17:02:09+03:00

Здравствуйте
1 с учетом чувствительности флоры для лечения моракселлы наиболее рационально принимать Амоксиклав в суспензии из рассчета 50 мг на кг массы тела в сутки 7 дней в 2 приема вместе с приемом пищи через каждые 12 часов. Через 14 дней после окончания курса антибиотиков повторите мазок на флору для контроля санации.
2.через 3 месяца уже можно принимать тот же самый антибиотик
3 стрептококк вириданс- нормальная Флора носа и глотки, не лечить не нужно

Accepted Answer · 2023-10-30T19:25:28+03:00

Здравствуйте
Моракселла это условно-патогенная Флора, у вам она на верхней границе нормы, и если она вызывает Симптомы, то необходима санация
Повторять группу антибиотика можно раз в три месяца, три месяца уже прошло, поэтому Супракс вам можно - это препарат Цефепим, бактерия к нему чувствительна

Вы не исключали респираторную аллергию как причину гипертрофии аденоидов?

Стрептококк лечить не надо