Консультация по анализам — вопрос №2887598

Question

Консультация по анализам — вопрос №2887598

Sergey, Химки

84 просмотра

2 февраля 2025

Добрый день. Матери 55 года. Недавно делала анализ, просит проконсультироваться по результатам. Нужно ли обращаться к врачу, что холестерин повышен?
Холестерин 7.9
ЛПНП 5,6
ЛПВН 1,6

Также ОАК на всякий оставляю
Лейкоциты (WBC)
6,46
Лимфоциты (LYM%)
38,51
Моноциты (MXD%)
7,38
Нейтрофилы (NEUT%)
50,41
Эозинофилы (EOS%)
3,30
Базофилы (BASO%)
0,40
Лимфоциты (LYM#)
2,5
Моноциты (MXD#)
0,5
Нейтрофилы (NEUT#)
3,259
Эозинофилы (EOS#)
0,213
Базофилы (BASO#)
0,025
Эритроциты (RBC)
4,5
Гемоглобин (HGB)
132,0
Гематокрит (HCT)
38,7
Средний объем эритроцита (MCV)
86,4
Среднее содержание Hb в эритроците
(MCH)
29,4
Средняя концентрция Hb в эритроците
(MCHC)
341,0
RDW-CV
15,3
RDW-SD
37,0
Тромбоциты (PLT)
250,0
Средний обьем тромбоцита (MPV)
9,5
Кривая распределения тромбоцитов
(PDW)
13,5
Тромбокрит (PCT)
0,230
СОЭ
20
Лейкоцитарная формула
Эозинофилы
3
Базофилы
0
Палочкоядерные нейтрофилы
4
Сегментоядерные нейтрофилы
48
Лимфоциты
38
Моноциты
7
С-реактивный белок (СРБ)
3,3

Возраст: 55

Вопрос закрыт

холестерин

консультация по анализам

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Sergey, 6 февраля

Клиент

Дарья Сергеевна, узи БЦА и органов брюшной полости во вложении. Подскажите, какое нужно лечение с учетом этих данных?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 7 февраля

Терапевт

По узи сосудов шеи стенозов не выявлено .холестерин мы корректируем образом жизни (так как указывала выше ).
По узи обп признаки холецистита. Вы не сдавали(билирубин , алт,аст,креатинин ,глюкозу )?
В желчном есть хлопья.
Необходимо принимать Урсосан 250 мг 2 раза в день в течении 3 месяцев

Пожаловаться

Sergey, 6 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, узи БЦА и органов брюшной полости во вложении. Подскажите, какое нужно лечение с учетом этих данных?

Пожаловаться

Sergey, 6 февраля

Клиент

Анна Александровна, узи БЦА и органов брюшной полости во вложении. Подскажите, какое нужно лечение с учетом этих данных?

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 6 февраля

Терапевт

Здравствуйте, на узи БЦА бляшек нет, статины не показаны. Холестерин высокий за счет застоя желчи. Хлопья со временем могут образовывать камни, поэтому вы очень вовремя обратились.

В таких ситуациях врачи назначают Урсосан/урдокса 500 мг на ночь в течение 3 месяцев. Если возникнет такой побочный эффект, как диарея, следует перенести прием препарата на дневное время после еды.

Плюс очень важно соблюдать диету (диета №5)

Также к схеме можно добавить омакор 1000 мг 2 раза в день во время еды (омега-3 кислоты для снижения холестерина)

Пожаловаться

Sergey, 6 февраля

Клиент

Вита Григорьевна, узи БЦА и органов брюшной полости во вложении. Подскажите, какое нужно лечение с учетом этих данных?

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 2 февраля

Инфекционист

Здравствуйте Сергей ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». У вашей мамы повышен общий холестерин и уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), что может указывать на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВН) находится в норме.
Также слегка повышен уровень С-реактивного белка (СРБ), что может указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
Что касается общего анализа крови (ОАК), основные показатели находятся в пределах нормы, хотя стоит отметить умеренно повышенный уровень СОЭ, что также может свидетельствовать о воспалении.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Рассмотреть изменения в диете, увеличение физической активности, при необходимости, снижение веса.
-Регулярное отслеживание уровня холестерина и других показателей для оценки эффективности изменений в образе жизни или медикаментозной терапии.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 2 февраля

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Повышение холестерина значимое, скорее всего требуется терапия.

Холестерин повышается на фоне генетических особенностей обмена холестерина, на фоне низкой активности, при нарушении диеты.

В такой ситуации рекомендуется сдать алт, аст, общий билирубин, сахар, дуплекс брахиоцефальных артерий - чтобы оценить показания и противопоказания к лечению стати нами.
При уровне ЛПНП более 4.9- чаще всего показана терапия, после осмотра врача.

Не медикаментозное лечение в такой ситуации: рекомендуется средиземноморская диета, умеренная активность - ходьба, например, контроль веса и вредных привычек.
Крепкого здоровья.

Пожаловаться

Sergey, 6 февраля

Клиент

Елена Ивановна, узи БЦА и органов брюшной полости во вложении. Подскажите, какое нужно лечение с учетом этих данных?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 7 февраля

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

По УЗИ артерий шеи не выявлено атеросклероза, нет изменений, требующий коррекции лечения.

По УЗИ органов брюшной полости- есть признаки холецистита, рекомендую обратиться к гстроэнтерологу - в такой ситуации обычно назначают препараты НПВП, урсодезоксихолиевой кислоты курсом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи шейных артерий

4 ответа

2 января 2022

Ксения, Воронеж

Вопрос закрыт

Повышен холестерин

4 ответа

8 февраля 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Хочу уточнить поставленный диагноз и необходимость пить статины

2 ответа

9 февраля 2024

Ирина, Сочи

Вопрос закрыт

Повышен холестерин

4 ответа

10 июля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Глюкоза понижена

2 ответа

2 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акимова Дарья Сергеевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T09:15:15+03:00

Здравствуйте .можете прикрепить анализы?
Есть признаки перенесённой вирусной инфекции .
Но если вы себя нормально чувствуете,то ничего делать не надо ,показатели сами восстановятся со временем .
Холестерин повышен за счет плохого .
Необходимо скорректировать образ жизни : соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .Контроль липидограммы раз в три месяца .
При сохранении повышенных Лпнп желательно сделать узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины .

Салихова Сафия Ринатовна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T09:16:27+03:00

Сергей, добрый день. Общий анализ крови в целом в норме, анемии и признаков бактериальной или вируснрй инфекции нет
С-реактивный белок , маркер острого воспалительного процесса в норме, в организме нет воспаления.

Да, по холестерину дообследоваться.
Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп. возможно на фоне гормональной перестройки, на фоне приема гормональных препаратов, возможно нарушение оттока желчи, возможно атеросклероз сосудов уже есть.
А ЛПВП- это хороший холестерин наоборот и ее должно быть больше.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). лишнее масло не ложить в пищу. Если кушает 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не ест рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.

Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.

Кочан Анна Александровна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T09:17:04+03:00

Здравствуйте! Общий анализ хороший, по поводу холестерина нужно дообследоваться: УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Если будут изменения, тогда показан прием статинов.
А также узи органов брюшной полости для исключения застоя желчи, который тоже может вызвать повышение холестерина.

На данный момент пусть старается придерживаться средиземноморской диеты:
увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг вечером в течение 3х месяцев с последующим контролем показателей крови.

Пикульская Вита Григорьевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T09:18:19+03:00

Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача»

ОАК у мамы хороший, а вот холестерин повышенный, особенно плохая фракция ЛПНП которая отказывается в сосудах в виде атеросклероза, рекомендовано выполнить УЗДГ сосудов шеи при наличие бляшек рекомендуется принимать постоянно статины с последующим контролем липидов в динамике, сейчас рекомендуется курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T09:21:14+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 2 февраля

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Будьте здоровы!

Принятый ответ