Сыпь на лодонях.Иерсиниоз?Правильное лечение? — вопрос №1653018

Question

Сыпь на лодонях.Иерсиниоз?Правильное лечение? — вопрос №1653018

Настя

475 просмотров

30 октября 2023

Долгое время не могут определить почему на лодонях сыпь.выглядит как пустула с гнойничком.Сегодня инфекционист поставил мне диагноз.Иерсиниоз.Назначил лечение.Точечно обрабатывать фукарцином,Псилобальзам,Зертек 1т×2раза в день,Ципролет 500 1т×2раза в день.И Дексаметазон 8мг(2,0)мл 1 раз в день.3 раза-думаю это значит 3 дня.Мне кто то сказал что Дексаметазон так не принимается.Так как же лечиться?И правильный ли диагноз!Сделала сегодня уже 1 укол и 1 таблетку выпила ципролета.Мое предположение что это токсикодермия на фоне припоратов и больного желудка.Так как эти высыпания появились во время Ангины после приема Амоксиклава.Помогите пожалуйста разобраться.

Возраст: 37

Хронические болезни: Щетовидка,пилонефрит,поджелудочная.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, Здравствуйте. 23сентября заболела 38.5 ангиной,2 дня колола цефтриаксон 2 раза в день.25 назначили амоксиклав 875×125-3 раза в день,хлорофилипт полоскать горло,ибуклин,лоратодин,диритрамицин.28 выпила 1 таблетку асперина,29 появилась сыпь основной очаг на лодонях с двух сторон,немного на груди,чуть больше на лопадках.Пошла к дермовенерологу.Он лечил ветрянку.Хотя я уже болела ветрянкой 100%.12 лет назад с температурой 40. И обильным высыпанием.через 15 дней он меня выписал и дал направление на дневной стационар в кож диспансер типо экзема.Потому что его лечение не помогло.10 октября начали колоть гормон преднозолон капельницы,уколы супростин,теперь горячий укол в вену.В анализа крови сказали есть небольшой сдвиг в право.А что у меня?Вот кажется что все прошло,но вот опять два прыщика гнойнички на правом плече и на лице несколько и на лопадках.Но гораздо меньше чем было.Но чувствую что опять начинается.
Выглядят как пустула.Сначало вроде как мутно белый потом желтеет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, Сейчас прикрепляю фото как все началось.

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, В КВД лежала на дневном стационаре.Когда выписывала все прошло.Она сказала что написала экзема.Но на самом деле не знает что это.Предположила что это вирусная экзантема.И тогда она была разовой.Но нет через 1 день после выписки вернулась.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 30 октября 2023

Инфекционист

А есть фото элементов сыпи на лице или лопатках? Тут действительно непонятный случай. А раньше у вас были дерматиты по типу атопических? Я все же бы порекомендовала бы вам сдать мазок из отделяемого пузырьков на ПЦР к ВПГ 1 и 2 типов.

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, На лице минимум.В первый раз были в доль волос.За ушами,в ушах,и в голове.А на руках прыщики присушины большим количеством Борного и 70% спирта.Они уже подживают.Возможно это из-за сбоя с кишечником?

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, Дексаметазон могу вообще больше не колоть?А перейти например на них но в таблетках?Фото сейчас выложу.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 30 октября 2023

Инфекционист

Маловероятно, хотя при нарушении микрофлора кишечника, могут опосредованно страдать иммунные механизмы и служить спусковым крючком для аутоиммуных процессов, к которым экзема тоже относится.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 30 октября 2023

Инфекционист

Дексаметазон коротким курсом можно проставить, тогда там не требуется схемы с уменьшением дозы для отмены. Продолжайте пить антигистаминные препараты (цетиризин 10 мг 1 р/д) курс не менее 10 дней. А вообще по комплексному лечению экземы лучше консультироваться с грамотным дерматолог ом, который подберёт Вам подходящий препарат для наружного лечения.
P. S. :По фото плоховато видно, но вроде на лице и спине элементы на герпетические не очень похожи.

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, на теле их не много и им уже 9 дней.Основной очаг на лодонях.На стопах тоже шт 5.Когда высылают становятся коричневым.Хотя первые при высыхание больше желто-медовые.И ещё сейчас заметила что пупок в нутри красный и чуть влажность и запах странный

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, Терапевт лечит кишечник. Гастроэтеролог лечит тоже кишечник и желудок Инфекционист лечит эту инфекцию.

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, а где можно сдать эти анализы?

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, а от этих уколов может дыхание перехватывает?Напоминает как наплыв панические атаки.Пря ухх и отпустило.

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, последнее время у меня часто такое происходит.

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, а эти анали на что?
Что они могут выявить?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 31 октября 2023

Инфекционист

ПЦР на герпес в любой лаборатории инвитро, хеликс или кдл.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 31 октября 2023

Инфекционист

Если гормон вводят быстро, то есть у них такой эффект, а так же покалывание по всему телу может быть, особенно по внутривенном введении.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 31 октября 2023

Инфекционист

Пцр на ВПГ 1 И 2 типа покажут ест ли содержание герпеса в пузырьках. Если он там будет, то в лечении нужно будет добавить ацикловир или валцикловир.

Пожаловаться

Настя, 31 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, а ещё у меня на фоне этой болячки болят большие пальцы рук.в месте второго сгиба.Ближе к лодони.
На обоих руках.А под кожей как будто синячек прослеживается.Но я не травмировала руку.

Пожаловаться

Настя, 31 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, А на что можно ещё сдать анализы?Чем это ещё может быть?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 31 октября 2023

Инфекционист

Боль в суставе пальца может быть как реактивное проявление на фоне воспалений на коже, что расположены рядом. Нужно все же определяться с основным диагнозом (у вас больше всего похоже на дисгидротическую экзему ).
Лечение вам должен расписать дерматолог, можете даже этот же вопрос переадресовать дерматологам.
Это абсолютно точно не иерсинеоз.
Из дообследований, возможно потребуется еще бак.посев содержимого везикул.

Пожаловаться

Настя, 31 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, Знакомый врач выписал мне вот это лечение.
Полисорб 3 раза в день. Дозировку высчитайте по массе тела. Курс 10 дней.
Таблетки Дексаметазон 0,5мг по такой схеме:
1 день- 6 таблеток
2 день- 6 таблеток
3 день - 5 таблеток
4 день- 5 таблеток
5 день- 4 таблетки
6 день- 4 таблетки
7 день - 3 таблетки
8 день- 3 таблетки
9 день- 2 таблетки
10 день- 2 таблетки
11 день- 1 таблетка
12 день - 1 таблетка.
Всё таблетки пить в ОДНО И ТОЖЕ время в 8.00.
Всё высыпания смазывать акридермом.
Поможет?

Пожаловаться

Настя, 31 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, Учитывая что я уже сделала укол 1 раз 8 мг,сегодня второй раз 4мг.Какую дорировку следующию пить в таблетках?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 31 октября 2023

Инфекционист

По идее можете спокойно продолжать по той схеме, которую вам расписал врач, она идет по снижению дозы. Т.е .сегодня вы получили дозу 4 мг, завтра 6 таблеток это 3 мг будет, и так постепенно расписано на снижение . По эффективности: при экземе достигается положительный результат.

Пожаловаться

Настя, 31 октября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, спасибо вам большое за помощь.Была у гастроэнтеролога потому что думаю что в этом и желудок виновен.А может быть такая реакция на стиральный порошок Тайт?Она велела поменять на детский и противоалегенный.28 записали на Фгдс.А в начале я пила ацикловир выписывал дерматолог когда лечил типо Витрянку.800×3раза в день .Вроде 7или 10 дней непомню точно.И Коксаки предполагали так как у меня племянник за 1 месяц до моей болезни болел в садике подцепил.В конце августа к ним ездили в гости и ночевали.Спала я как раз на его кровати.Вот и думала что это.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 1 ноября 2023

Инфекционист

Порошок может быть причиной развития аллкргического дерматит, а так же спровоцировать начало экземы, особенно, если пользуетесь им недавно. Тут действительно лучше поменять на гипоаллергенную. По поводу коксаки, это было бы похоже, если бы не длительность заболевания, и при нем и таких высыпаниях была бы высокая лихорадка.

Пожаловаться

Настя, 3 ноября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, а ирсениоз как то можно проверить анализами опровергнуть?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 4 ноября 2023

Инфекционист

Можно конечно. Сдаются парные сыворотки крови с интервалом 10 дней, там смотрят титр антител. Только смысла не вижу, клиника абсолютно не такая. Это будет пустая трата ваших средств.

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, Здравствуйте у меня это уже больше месяца.23сентября заболела 38.5 ангиной,2 дня колола цефтриаксон 2 раза в день.25 назначили амоксиклав 875×125-3 раза в день,хлорофилипт полоскать горло,ибуклин,лоратодин,диритрамицин.28 выпила 1 таблетку асперина,29 появилась сыпь основной очаг на лодонях с двух сторон,немного на груди,чуть больше на лопадках.Пошла к дермовенерологу.Он лечил ветрянку.Хотя я уже болела ветрянкой 100%.12 лет назад с температурой 40. И обильным высыпанием.через 15 дней он меня выписал и дал направление на дневной стационар в кож диспансер типо экзема.Потому что его лечение не помогло.10 октября начали колоть гормон преднозолон капельницы,уколы супростин,теперь горячий укол в вену.В анализа крови сказали есть небольшой сдвиг в право.А что у меня?Вот кажется что все прошло,но вот опять два прыщика гнойнички на правом плече и на лице несколько и на лопадках.Но гораздо меньше чем было.Но чувствую что опять начинается.

Пожаловаться

Настя, 30 октября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, А можно его вообще больше не колоть так как я сделала уже 8мг

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 31 октября 2023

Инфекционист

Сделайте еще один раз 4 мг и все.
С проблемами на коже надо заниматься с дерматологом. Это не инфекция. Необходимо обследоваться, проверять ЖКТ, гормональный фон, состояние иммунитета.

Пожаловаться

Настя, 1 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, Здравствуйте а как все это проверить?

Пожаловаться

Настя, 1 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, особенно иммунитет как проверить?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 ноября 2023

Инфекционист

На ммунитет надо сдать скрининг анализ на иммунитет.
ЖКТ, это следует сдать биохимию крови, сделать ФГДС и УЗИ, сдать кал на копрограмму и яйца глистов.
Гомональнвй фон начать с обследования щитовидной железы, сделать УЗИ и сдать кровь на Т3, Т4, антитела к ТПО

Пожаловаться

Настя, 4 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, Здравствуйте. ФГДС назначили на 28 число.А УЗИ чего надо сделать?УЗИ брюшной полости и почек уже сделала.

Пожаловаться

Настя, 4 ноября 2023

Клиент

Нина Владиславовна , фото УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 4 ноября 2023

Инфекционист

По узи есть изменения в поджелудочной железе, надо проверить амилазу крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Срочно сбить сахар выше 20, отменить дексаметазон

4 ответа

19 июня 2020

Светлана

Вопрос закрыт

У ребёнка 2 месяца появилась сыпь на лице и шее

7 ответов

14 декабря 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь на теле, срочно

5 ответов

25 декабря 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка 3.7

5 ответов

9 октября 2024

Яхина Кристина

Вопрос закрыт

Красное пятнышко

4 ответа

27 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-30T20:49:34+03:00

Добрый вечер! Это однозначно не иерсинеоз. Больше похоже на экзему. Ну либо герпес на ладонях с присоединением бак. Инфекции. Вы обращались к дерматологу? Как появляется сыпь, расскажите её динамику. Ощущение перед появлением (зуд, жжение, покраснение?), когда появляются пузырьки они сразу жёлтые или сначала прозрачные? Есть ли температура, есть ли такая сыпь на стопах?

Accepted Answer · 2023-10-30T21:00:22+03:00

Здравствуйте! Не поняла на основании чего был поставлен иерсиниоз. Не вижу никаких данных за это заболевание.
Антибиотик не нужен. Дексазон проколоть 8-8-4 мг, продолжать прием антигистаминных средств, соблюдать гипоаллергенную диету. Контакт с водой в перчатках.
Обязательно показаться дерматологу.