Консультация дерматолога /

Сыпь у ребёнка — вопрос №1222811

251 просмотр

Здравствуйте. Дочке 3 года, в течении 2-3 месяцев начала появляться вот такая сыпь, то больше то меньше, под коленками чешет. Мы не аллергики, но и сладкого прилично кушаем. Дома температура 23-25 градусов, влажность небольшая 32%. Подскажите что это за сыпь? Фотографии сразу после ванны

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание.
Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.
Поэтому сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
По лечению:
Сейчас можно негормональную Такропик мазь 1 раз в день на очаги 1мес. Зиртек в каплях 1р/д с едой 10 дней ежедневно
Для увлажнения кожи-Xeracalm AD масло для ванн добавляйте 1 колпачок при курании. Купание короткое 5-7мин, вода примерно 37 градусов. После обязательно наносите эмолент, например, Атодерм.
На лицо можно для увлажнения Бепантен крем 3р/д, особенно перед выходом на улицу
Старайтесь пока обойтись без гормональных средств (Акридерм, Адвантан, Тридерм, Комфодерм и др)
Клиент
Марина Михайловна, Спасибо Вам большое!!!
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здоровья Вам и ребенку!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Заболевание хроническое, с периодами обострений и ремиссий. Так как при данном заболевании основную роль играет дефект белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю, то основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем комфодерм 1 раз в день 7-10 дней, мазь такропик 0,03% 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения такропик не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще несколько месяцев. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, шоколада, орехов, морепродуктов, красных ягод, томатов, баклажан, продуктов, содержащих красители и добавки и т.д.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Александра
Это атопический дерматит
Ведите дневник, фиксируйте в нем все изменения на коже от наружных средств и продуктов питания и напитков
- зодак по 10 кап 10 дней
- утром неотанин крем
- вечером комфодерм к 10 дней
Важно
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- купать под душем с маслом Атодерм
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Рекомендую
- проверить дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций
- обследовать ЖКТ, если есть проблемы. Комплексное обследование кала
- наблюдаться у аллерголога и педиатра совместно
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо, а скажите это на всю жизнь такая проблема с кожей? Просто часто слышу у деток атопический дерматит среди близких
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Проходит к моменту полового созревания
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте!
По фото можно предположить атопический дерматит.
Важен постоянный уход за кожей. Исключить раздражающие факторы: горячая вода, длительное купание, мочалки, одежда из грубых тканей и шерсти, сухой воздух , отвары трав и т.д.

Ежедневно 2-3 раза в день наносите эмоленты, особенно после купания (эмолиум, липобейз, сенсадерм, atoderm, lipicar). Для купания средства из этих же марок.

При обострении комфодерм к или адвантан крем тонким слоем 7 дней 1 раз в день, далее элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний (наносить охлаждённым, т.к. пощипывает). Элидел отменяем постепенно , сначала через день, потом 2 раз в неделю 1-2 мес.
Принятый ответ
Клиент
Бэлла, спасибо большое!
Венеролог, Дерматолог, Детский
здравствуйте, это атопический дерматит. заболевание генетически обусловленное, при котором в коже нет белка, который отвечает за увлажнение кожи, оа сухая, не выполняет защитную функцию и за счет этого от стрессов, питания, аллергенов появляютя воспаления. внутрь антигистаминные пр-ты (цетрин, зиртек или зодак), наружно крем Адвантан или Комфодерм к и далее постоянное использование эмолентов. часто и долго не купать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 1,6 сыпь и температура
5 сентября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
23 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
1 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Наталья Олеговна Воронина
19 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2006-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Витальевна  Дьякова
18 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2013-2019, УГМУ, Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена