Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1653228

Что вас беспокоит?

Боли в спине, в тазобедренных суставах.

Беспокоят боли в области тазобедренного сустава, больше слева, щиплет и болит в области копчика, болевые ощущения в паху и низу живота, больше к вечеру. Так же после движения. Пол года назад начали щелкать и хрустеть все суставы, кисти, локти, колени,голеностоп, плечи лопатки, грудная клетка тазобедр, уже страшно даже. Пью обезбол целебрекс, лучше, перестаю и снова. Боль бывает тупая, ее можно терпеть. Утром встаю не болит.Нужно ли мне принимать хондропротекторы и что это может быть.

45 лет
30 Октября 2023·Просмотров: 192·ninasafronova78@yandex.ru

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб,рф.
С результатами консультация ревматолога.
При болевом синдроме ибупрофен 200 мг 1т 2 раза в день 7-10 дней.
Для защиты желудка омез 20 мг 1к 2 раза в день 14 дней.

Хайшат Нарзановна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую Вам сделать МРТ обеих тазобедренных суставов!
- сдайте анализы ОАК, СОЕ, СРБ, мочевая кислота, АСЛО, РФ, витамин Д 25( он), общий кальций, ионизирующий кальций, фосфор, .
- хондропротекторы может если на снимке будут признаки артроза.
- могут потребоваться препарат кальция пока пр начните профилактическую дозу витамина д 2000 ед , далее исключить дефицит, коррекция дозы.

Вита Григорьевна, спасибо. Я прикрепила скан мрт, посмотрите пожалуйста. Витамин Д 16,3

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую ОАК, СРБ, РФ, АСЛ-о, Мочевая кислота, к приёму Терафлекс Адванс, по мере стихания , болей переходить на Терафлекс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, спасибо

Принятый ответ

Добрый вечер.
У вас признаки начальных изменений в тазобедренных суставах.
Хондропротекторы - препараты без доказанной эффективности, можно их не принимать. Нигде, кроме России и стран СНГ не применяют их.
Сейчас можно пропить НПВС коротким курсом. Например, аркоксиа 90 мг в сутки 10 дней.
На область суставов наносить кетопрофен гель 3 раза в день.
Дообследование по суставам: рентгенография наиболее болезненных суставов, срб, рф, мочевая кислота.
Как только боль стихнет, заниматься ЛФК, включать дозированную ходьбу, использовать ортопедическую обувь.

Юлия Алексеевна, спасибо. Я неделю назад пропила целебрекс 5 дней, болеть меньше стало. Работа сидячая. Три дня назад снова боли к вечеру, тупые, жжение возле копчика, снова пить обезбол? Или терпеть? От аркоксии у меня сердце очень колотится.

Сидячая работа и малоподвижный образ жизни ухудшают течение заболевания. Поэтому, как купируете болевой синдром, нужно понемногу увеличивать нагрузку, чтобы заболевание не прогрессировало, снижать вес (если есть лишний), можно заниматься плаванием.
Если болит, то терпеть не нужно. Ни в коем случае.
Можно попробовать принимать НПВС из другой группы, например, мелоксикам 15 мг в сутки или нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день.
Для того, чтобы защитить желудок, омепразол 20 мг 2 раза в день
Проконсультироваться у травматолога ( с собой взять диск и заключение мрт)
У вас не все так плохо, суставы меняют только тогда, когда 3-4 стадия. Иначе говоря, полностью разрушенный сустав.
Плюс, дополнительно обследоваться (сдать биохимию и рентгенографию, чтобы не упустить системные заболевания суставов)

Юлия Алексеевна, спасибо за Ваше внимание.

Если будут вопросы, спрашивайте.
Постараюсь ответить.

Юлия Алексеевна, подскажите пожалуйста нпвс пропивать 10 дней независимо болит или нет? У меня день побаливает к вечеру, день получше.

Здравствуйте.
Можно только при болевом синдроме.

Юлия Алексеевна, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.