Температура 13 дней — вопрос №1653998

Question

Температура 13 дней — вопрос №1653998

Ирина

223 просмотра

31 октября 2023

Доброго времени суток. Ребенок 10 лет. 18 октября вечером поднялась температура. 19 вызвали врача. Назначил цитовир. Пропив 4 дня цитовир без улучшений в воскресенье (22 октября) вызываем врача. Прописывает амоксиклав 500. Пьём его 3.5 дня температура не падает. На 4 день меняют антибиотик на суммамед 500. Пьём сумамед 3 дня, температура 38.8. 28 октября увозят в больничку. Берут анализы, на словах могу только сказать, что срб 40, кровь из пальца лейкоциты от 25 октября (когда еще дома были, кровь была без патологий и сдвигов) 6.9, а в больнице 28 октября лейкоциты 13.6. Соэ было 14, в больнице не знаю какое, моча в норме. Пцр тесты на криппы всех типов и короновирусы отрицательно, коклюш и паракоклюш отрицательно, Chlamidia pneumonia отрицательно, Mycoplasma pneumoniae IgM 7.88, Mycoplasma pneumoniae IgA 4. Исследование на микоплазму пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) сосков ложусь положительно. Говорят лечить будем азитромицином. Я не понимаю, если нам не помог сумамед, почему его опять хотят назначить? Ребёнок вялый, не ест 2 недели.

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

как лечить

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, температура повышается также, единственное, что стала подниматься 1 раз в день. Кашель стал чуть меньше, остальное без изменений (питание, слабость). Ещё 3-й день нам колят цефотаксим в больнице.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 31 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Сразу 2 антибиотика?

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, пока один, просто прошли сутки, как знают, что к нас микоплазма, но лечение ещё не поменяли, какое назначили при поступлении такое и продолжается

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 31 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Понятно, в таком случае, думаю, что обоснованно назначение азитромицин повторно, так как вы пропили всего 3 дня и есть небольшая положительная динамика

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, сейчас отменили цефотаксин, назначили ждозамицин перорально 3 разв в день. Пересдали срб, стал 45 (было 40). Температура сегодня скакала от 38.1 дл 37 сама без жаропонижающих.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

С назначением согласна, небольшая положительная динамика есть по температуре

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Оксана Александровна, рентген без особенностей. Чуть меньше кашлять стал, температура 1 раз в день поднимается. Нет аппетита и слабость такая же

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 31 октября 2023

Инфекционист

То что интоксикация в виде выраженной слабости и аппетита сохранялась - это нормально (эти то симптомы как правило в самую последнюю очередь уходят), а вот что кашель и температура уменьшились - это самая что ни на есть положительная динамика, которая и говорит о том, что Азитромицин был эффективен. Его и нужно продолжать

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Оксана Александровна, спасибо.

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Оксана Александровна, а разве это уменьшилось, если поднимается почти до 39? Не 2 раза в день, да, но поднимается же... сегодня с 38.3 сама без жаропонижающих упала до 37.1... это вообще чудеса какие то творятся

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 31 октября 2023

Инфекционист

Да, снижение кратности подъемов температуры, так же как увеличение промежутков между подъёмами температуры - это тоже критерий положительной динамики, т е в первые 3-5 дней судим не только по полному отсутствию лихорадки. А то что сейчас температура начинает снижаться сама, так это потому что уже прошло время и организм успел выработать антитела IgM (как и показал вам анализ), вот он и начал самостоятельно и прицельно бороться с инфекцией.

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, добрый. Что такое цмб и вэб?

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, сейчас взяли анализ на срб посмотреть динамику и общий. Врач молоденькая, и своей фразой: меня смущает, что вы пропили 3 дня сумамед 500 и у вас температура также. Меня её фраза тоже смущает теперь. Она не знает, что с нами теперь делать и как лечить?

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, я поняла про эпштен-барра и цитовирус... не обследовали. Вопрос: а эти вирусы лечатся антибиотиками?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 31 октября 2023

Инфекционист

Вирусы антибиотиками не лечатся, но у вас микоплазма, которая лечится антибиотиками.

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, и как-же нам вылечиться? Вирусы антибиотиками не лечатся, а азитромицин не помогает... что искать? Как лечить?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 31 октября 2023

Инфекционист

Ребенок в больнице, лечение проводится

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, в этом то и проблема, что кооят цефотаксим. Я не врач, но на сколько я понимаю, при микоплазме он не эффективен

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 31 октября 2023

Инфекционист

Вероятно второй антибиотик назначен в таблетках, если ребенок уже принимал Сумамед, то можно тетрациклины или Джозамицин

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, с завтрашнего дня назначили джозамицин и с завтрашнего дня убирают антибиотик в вену. Срб был 40 стал 45. Остальное без критических отклонений

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 ноября 2023

Инфекционист

СОЭ показывает наличие воспаления, этот показатель нормализуется в последнюю очередь.
Как самочувствие ребенка?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать,если повышен АЛТ и АСТ в 3 раза?

2 ответа

18 марта 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Красное пятно на лице

5 ответов

15 декабря 2021

Аля

Вопрос закрыт

Что делать, постоянная мигрень, врачи советуют разные таблетки, но хочется вылечить причину, результаты МРТ описаны ниже помогите, пожалуйста

3 ответа

30 декабря 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T09:42:32+03:00

Здравствуйте, по анализам микоплазменная инфекция, самая эффективная группа аб- это макродиды, азитромицин как раз. На его фоне была какая-то динамика? Стала меньше подниматься температура, увеличения интервал между подъемами, легче сбивается? Понятно, что за 3 дня ребёнок не вылечится, но что-то изменилось?

Accepted Answer · 2023-10-31T09:47:23+03:00

Здравствуйте! Да действительно микоплазменная инфекция, как у вашего ребенка, лечится антибиотиками из группы макролидов (Азитромицин КК раз к ним относится). За те 3 дня, что вы принимали Азитромицин была ли какая-то положительная динамика? У ребенка пневмония есть? Рентген в больнице делали?

Accepted Answer · 2023-10-31T12:34:49+03:00

Здравствуйте! У ребенка микоплазменная инфекция, возможно микоплазменная пневмония. Азитромицин активен против этого возбудителя.
На ЦМВ и ВЭБ ребенка обследовали? Возможно микоплазменная инфекция присоединилась на фоне хронической вирусной инфекции, поэтому так долго держится температура.