Консультация пульмонолога /

Как долго сохраняются изменения на КТ — вопрос №1654217

152 просмотра

Здравствуйте, 23.10 появился легкий кашель, ( у детей подтвержденная пневмония за день до этого) сделала флюорограмму вроде врачи сомневались, попросили переделать снимок, но поставили все чисто. К вечеру температура 40,5 стала пить антибиотик как у детей зеннат, через 3 дня температура сохраняется на высоких отметках, поменяли антибиотик на сумамед, 27.10 сдаю кровь СРБ 156, лимфоциты снижены. Температура продолжает подниматься до 38, 30.10 делаю КТ, в правом легком в S6,S9,S10 определяется зона плотной инфильтрации с просветом расширенных бронхов на фоне. Симметричность легочных полей сохранена с обеих сторон. Может ли это быть остаточно или антибиотик не работает. На сегодняшний день из признаков болезни сильный кашель иногда с зеленой мокротой, но чаще без, сатурация 94, подьем температуры до 38, сбивается. Из лекарств сумамед 500/1 в день, пульмикорт 1000/2 физ. рас. 1 раз в день, асс 600 1 раз в день.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, судя по анализу больше похоже на вирусный процесс, можете прикрепить общий анализ крови? Сколько дней принимаете сумамед уже? Оценку эффективности надо проводить через 72ч. Изменения на рентгене могут запаздывать за клиническими данным, не переживайте, это не значит, что антибиотик не работает. Сдайте кровь на ферретин, Ддимер, прокальцитонин, чтоб знать, есть ли системный ответ организма. Возможно надо усилить противовоспалительную терапию, т.к.СРБ высокий
Клиент
Виктория Викторовна, сумамед сегодня 6 день.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
СРБ высокий, воспалительный ответ идет организма. Чтоб перекрыть внутриклеточных микроорганизмов и, возможно синегнойную палочку, которая тоже может так себя проявить, лучше в этом случае назначать антибиотик с антисинегнойной активностью - фторхинолоны (таваник 500х2р). Контроль анализов через 5 дн, КТ контроль - не ранее чем через 14дн, быстро инфильтрация не рассасывается.
Пульмонолог
Здравствуйте. Если температура всё также повышается, надо поменять антибиотик на Кимокс 400 мг 7 дней, отхаркивающие Джосет Актив 10 дней.
Контроль анализов крови и КТ через 10-14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены АЛТ и АСТ - чем понизить
28 августа 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Амоксиклав дозировка
18 декабря 2023
Людмила, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо