Что вас беспокоит?
Перелом ключицы у ребенка 4 года
Ситуация такая! Ребенку 4 года, перелом ключицы с правой стороны Приехали сразу в больницу, сказали перелом с возможным смещением, порекомендовали кольца Дельбе, явку в трамве по месту жительства и на 5-ые сутки рентген Явились в трамву, сделали ещё раз рентген (у меня на руках к сожалению снимков нет), врач сказал перелом со смещением и Дельбе сказал нельзя, максимум дней через 10-14 И сделали повязку Дезо Я не понимаю кого слушать?? У Дельбе нет конечно чёткой фиксации, как у Дезо И ещё пишут про повязку 8-кой
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Прикрепите фото рентген-снимков
Александр Александрович, посмотрите пожалуйста рентген, прикрепила, сделали сегодня, сломали в воскресенье
Перемотали опять дезо до 7 марта
И сказали, что с перевязкой ходить недели 3
? Добрый вечер
? Надо сравнить старые и новые снимки
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте фото снимка и прикрепите здесь.
Станислав, посмотрите пожалуйста рентген, прикрепила, сделали сегодня, сломали в воскресенье
Перемотали опять дезо до 7 марта
И сказали, что с перевязкой ходить недели 3
Перелом сцепившийся, поэтому операция не нужна. Нужно только ждать. Четырехлетних редко оперируют, только при интерпозиции, у Вас ее нет. Постепенно ось ключицы восстановится.
Принятый ответ
Здравствуйте, разница в повязках есть и зависит от вида перелома. Если перелом без смещения то разницы нет, хоть косыночную повязку наложите, при соблюдении режима все будет хорошо.
А вот если перелом со смещением то у детей повязкой выбора является или 8-ми образная или кольца Дельбе. Смысл в том чтобы стягивая лопатки, тем самым вытягивается ключица по оси и смещение минимизируется или устраняется. Повязка Дезо, этого сделать не может.
Виталий Сергеевич, у нас перелом со смещением! И как быть? Уже 4-ый день ходим с дезо, сказали что на 8-ой день смена перевязки и ещё неделю ходить
В таком случае нужно смотреть первичный снимок и контрольный снимок после наложения повязки, оценить стояние отломков на данный момент.
Виталий Сергеевич, могут быть ухудшения после недели ношения дельбе?
Очень боюсь, что будет неверное сращение и нужна будет операция
Изменения могут быть как в лучшую сторону, при спадении отека положение отломков улучшается, так и наоборот.
Без снимка никто не скажет что с переломом сейчас.
Вы не переживайте, как правило деток с переломами ключиц оперировать не доходит дело, ключицы у них срастаются отлично, даже при значительных смещениях.
Виталий Сергеевич, подскажите пожалуйста, а вообще я имею право в районной травме попросить врача сделать рентген на 8-ой день после перелома?
Потому что как я поняла, назначили только новую перевязку без рентгена
Так не Вы должны просить, а врач по показаниям сам должен его назначить.
Это в интересах самого же врача, чтобы он не пропустил возможное вторичное смещение, должен убедиться в этом по «свежему» снимку.
Если врач не вкурсе что так нужно делать, то просто деликатно в корректной форме напомните ему.
Виталий Сергеевич, это нормальной сделать снимок на 8-ой день или надо раньше на 5-ый после травмы?
Конечно, так и положено делать, первичный снимок по факту первичного обращения, контрольный снимок - как правило это 5-7е сутки (может отличаться от клинической ситуации).
Виталий Сергеевич, у нас понедельник это 8-ые сутки, очень критично будет?
нет, +/- день терпит
Виталий Сергеевич, получается сломали с утра в то воскресенье, а понедельник это даже уже 9-ый день получается
Виталий Сергеевич, посмотрите пожалуйста рентген, прикрепила, сделали сегодня, сломали в воскресенье
Перемотали опять дезо до 7 марта
И сказали, что с перевязкой ходить недели 3
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20171 ответ
- 18 Октября 20205 ответов
- 29 Октября 20207 ответов
- 28 Октября 20213 ответа