Консультация хирурга /

Почему долго не заживает — вопрос №1654363

208 просмотров

Здравствуйте, в конце августа я сильно ударилась, кость, которая под коленом не пострадала, даже синяка не было, но спустя неделю кожа на месте ушиба побелела, а в дальнейшем под ней стала скапливаться кровь. Обратилась к хирургу по месту прописки, мне назначили кварцевание и перевязки с Левомиколью. Но рана стала ещё больше и глубже. 2 месяца хожу на перевязки, но улучшений нет, место постоянно болит, рана выглядет плохо. Почему так долго зарастает? И что мне делать?

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Олеся
Прикрепите пожалуйста фото раны
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, фото прикреплено

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Олеся, 1 или 4 фото в настоящее время?
Клиент
Ольга Юрьевна, первое - настоящее время
Клиент
Ольга Юрьевна, первое - настоящее время
Хирург
Олеся, это гематома с травматической отслойкой кожи и формированием раневого дефекта. На данный момент присутствует воспалительный процесс, необходим антибиотик, цифран ст 500мг 2р.д 7дн.
Также для улучшения микроцироциркуляции и трофики мягких тканей, желательно в/в введение сосудистых препаратов :Реополиглюкин 200мл через день в/в кап N5
Пентоксифиллин 5 мл на физ растворе 200мл N10 в/в кап
Актовегин 5.0 мл на физ растворе 200мл N10 в/в кап.
Детралекс1000мг 1р.д 2мес для улучшения венозного оттока.
По ране: обработка хлоргексидином, пронтосан гель под повязку. Перевязки 2р.д в течение 2х недель, до полного стихания симптомов воспаления и очищения. Перейти на крем дермазин и на чистую спокойную гранулирующую рану делать кожную пластику. Желательно у проыессионалов - комбустиологов.
Ногу не нагружайте, почаще держите повыше.
Проконтролируйте сахар крови
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна,
Клиент
Ольга Юрьевна, огромное спасибо за внимание и рекомендации
Хирург
Олеся, на здоровье! Поправляйтесь!
Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Ждем фото раны и обеих нижних конечностей спереди и сзади.
Спасибо.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, фото раны от синяка до нынешнего состояние прикреплено, первое фото -сделано 5 минут назад
Хирург
Здравствуйте.
Для начала я был назначил Вам провести рентгенографию костей голени в 2-х проекциях там где рана (для исключения деструкции кости и надкостницы).
Не помешало бы провести УЗДГ сосудов нижних конечностей чтобы посмотреть состояние и вен и артерий.
Антибиотики наверное надо, например Панцеф 400 мг - 1 раз в сутки 5-7 дней.
Флебодиа 600 по 1т. - 1 раз в сутки 1 месяц (сосудистый препарат).
Перевязки - обработка раны раствором Мирамистина, затем раствором Браунодин. Потом методом чередования (утро-вечер) накладывать повязки с мазями Метилурацил и Супироцин (или Стелланин ПЭГ).
Пока как то так.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, огромное спасибо за внимание и рекомендации
Хирург
Здравствуйте! У вас была гематома с некрозом кожи, поэтому такой большой дефект кожи. Заживать будет длительно, недели. Сейчас рану надо очистить от фибрина, перевязывайте с гелем бетадин или с химотрипсином до очищения. Как только станет рана розовая, перейдете на мазь с левомеколью или офломелид, или стелланин.
Т. Кардиомагнил 75 мг 1 раза в день, 1 месяц для улучшения кровоснабжения раны, с Омепразолом. Т. Цетиризин 10 мг 1 раз в день, 7 дней для снятия покраснения вокруг раны.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Малика Максутовна, огромное спасибо за внимание и рекомендации
Хирург
Олеся, здравствуйте!
Да, дефект обширный. Заживать будет долго.
? Необходимо выполнение рентгена нижних конечностей;
? УЗИ сосудов нижних конечностей;
? Сдайте общий анализ крови, коагулограмму и сахар крови;
? Препараты, связанные с сосудами и обладащбщие кроворазжижающим действием, я бы не рекомендовал (если не принимали на постоянной основе ранее), без вышеуказанных анализов ❗
?Обработка раны хлоргексидином или мирамистином (2-3 раза в день);
?На ночь повязку с мазью «Левомеколь»;
?В течение дня присыпать «Банеоцин».
Антибиотики пить не надо!
Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, огромное спасибо за внимание и рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рана после проф чистки зубов
10 июля 2020
Никита, Ижевск
Вопрос закрыт
Остеохондроз
7 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Болит голова в одной точке
2 ноября 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий