Расшифровка анализов — вопрос №1654548

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1654548

Ольга, Москва

237 просмотров

31 октября 2023

Добрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Судя по всему у меня какой-то воспалительный процесс. Чувствую себя нормально на сегодняшний день. Температуры нет. Из хронических заболеваний сахарный Д2, атрофический гастрит. Болела бронхитом месяца 3 назад, но тогда СРБ был 6,5. Подскажите, что мне нужно еще нужно сдать или проверить. УЗИ брюшной полости делала в июне - все нормально, кроме повышенных АЛТ и АСТ. Сейчас стала принимать УРСОСАН. Рентген легких тоже делала в мае-июне - отклонений не было.

Возраст: 52

Хронические болезни: СД2

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 31 октября 2023

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю анализы
По ОАК анемия лёгкой степени, скорее всего железодефицитная. Надо сдать ферритин . Он должен быть примерно равен массе тела. При снижении показателя, рекомендуется прием препаратов железа, можно Тотема 200 мг в сутки. Длительность приёма зависит от уровня ферритина. Также в рационе должно быть красное мясо, шпинат, яблоки, гречка, исключить кофе.
Есть признаки перенесённой инфекции.
Алт и аст повышены. Какие были показатели до приема урсосан?
А-ТПО тоже повышено и интегральный тиреоидный индекс снижен, это может развиваться гипотиреоз вам надо к эндокринологу обратиться

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Сергеевна, УРСОСАН начала принимать буквально недавно - недели 2. До этого показатели были примерно такие же, может чуть ниже. скорее всего поздно начала принимать. А может ли СРб после 3 месяцев после бронхита так повыситься, если на момент болезни он был всего 6,5?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 31 октября 2023

Терапевт

Срб повышен. Навряд ли он связан с бронхит ом трехмесячной давности.
А алт и аст тоже три месяца назад сдавали?

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Сергеевна, да.

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 31 октября 2023

Терапевт

На вирусные гепатиты сдавали анализы?

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Сергеевна, да сдавала - все отрицательные. У меня с печенью давнишняя проблема, АЛт и АСт часто прыгают - периодически пропиваю курс Гептрала, а в этот раз назначили Урсосан

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Сергеевна, а на сколько серьезно повышен СРБ у меня сейчас? Может ли это быть из-за печени? Или что-то другое?

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 31 октября 2023

Терапевт

Вам надо добавлять гептрал, уровень трансаминаз (алт и аст) высокий. Его можно до 2 месяцев пить.
Возможно срб связан с проблемами с печенью, он высокий, но не критичный

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Сергеевна, как вы считаете, что мне нужно еще проверить? или сначала через недельку перездать ОАК и СРБ?

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 31 октября 2023

Терапевт

Можно сделать узи щитовидки.,колоноскопию,фгдс,гинеколог.
Через неделю думаю нет смысла пересдавать

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Сергеевна, ФГДС делала 2 месяца назад - лечила эрозии желудка. Колоноскопию сдавать не могу физически (если только с наркозом), может анализы сначала какие-нибудь?

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 31 октября 2023

Терапевт

Давайте тогда вы пропьёте гептрал, а потом пересдадите алт и аст. Он повышен не сильно, можно подождать

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Сергеевна, а мне и урсосан и гептрал вместе пить или только гептрал? И в какой дозировке и тот и другой (если оба) ?

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Сергеевна, большое Вам спасибо!

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 31 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте,
1. В ОАК – анемия легкой степени – у вас есть кровотечения, например геморрой, носовые? Перед началом лечения анемии необходимо устранить проявления атрофического гастрита, на воспаленной слизистой прием препаратов не принесет толка.
2. АЛТ, АСТ – печеночные показатели повышены – нужно дообследование по этому поводу, может вы принимате какие-то препараты? Была погрешность в диете перед анализами? Если искать причину повышения, то надо сдать: анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин; кровь на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV), УЗИ органов брюшной полости – но вы уже его сделали и там норма.
3. Щитовидная железа функционирует нормально по гормонам, повышены АТ к ТПО. Когда гормоны в норме, а антитела повышены, такое состояние называется: Носительство антител к ТПО. Есть небольшой риск развития аутоиммунного тиреоидита, но совершенно необязательно, что он разовьется. Антитела контролировать не нужно, они не несут никакой опасности.
-При наличии АТ к ТПО рекомендую:
1. сдавать ТТГ, св Т4 1 раз в год
2. покупать йодированную соль, добавлять их в продукты, увеличить потребление морепродуктов.

4. СРБ – признак воспаления, он может изменяться со временем, может у вас недавно были ОРВИ еще?

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Александра Александровна, был бронхит 3 месяца назад, но тогда сдавала тоже СРБ и он был ниже, чем сейчас , всего 6,5, а сейчас 15,9 - меня это очень беспокоит. С печенью я давно занимаюсь, у меня очень чувствительная - часто прыгвют АЛт и АСт, при повышении пропиваю курс Гептрала, в этот раз назначили УРСОСАН. Только начала его принимать.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 31 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Думаю по СРБ беспокоится не стоит, ведь в ОАК признаков воспаления абсолютно никаких нет, у вас есть жалобы в целом?

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Александра Александровна, а то что СОЭ у меня в ОАК 28 (правда норма до 30), но просто у меня СОЭ никогда раньше выше 8 не поднималось?

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Александра Александровна, я поняла, спасибо.

Пожаловаться

Куюкова Евгения Валерьевна, 31 октября 2023

Терапевт

здравствуйте. Смотрю анализы

Пожаловаться

Куюкова Евгения Валерьевна, 31 октября 2023

Терапевт

Напишите ваш рост и вес
По анализам :
Признаки ЖДА .

Повышены трансаминазы печени (АЛТ, АСТ) - стеатоз печени ? Жировой гепатоз печени?
Сдавали ли кровь на гепатиты?

Повышены триглицериды

Результаты УЗИ ОБП приложите еще .

Высокий СРБ (сдавали ли вы мочевую кислоту,ревматоидный фактор? Есть ли боли в суставах?

Коагулограмма в норме (патологии по свертываемости крови нет)

Снижен тиреоидный индекс (есть ли заключение УЗИ ЩЖ?)

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Евгения Валерьевна, УЗИ ОБП на руках нет, но там есть жировой гипотоз, а остальное все в норме. УЗИ ЩЖ не сдавла пока. Мочевую кислоту и ревматоидный фактор сдавала год назад - было в норме.

Пожаловаться

Куюкова Евгения Валерьевна, 31 октября 2023

Терапевт

добавляйте гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день (утро и обед )-приниать между приемами пищи - 3 недели, затем контроль трансаминаз
Если есть возможность лучше проставить его в/в капельно

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Евгения Валерьевна, я поняла. А от этого может быть повышен СРБ? Меня этот показатель очень пугает. На сколько серьезно его повышение?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 31 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, по результату ОАК анемия легкой степени дефицит железа, воспалительный процесс повышен маркер воспаления СРБ, высокие показатели по печени АЛТ, АСТ, нужно пройти дообследование.
- сдайте кровь на гепатит С, В.
-для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, , колоноскопия, УЗИ органов малого таза, осмотр врача гинеколога.
- общий анализ мочи.
- диета 5 стол по Певзнеру
- для печени рекомендую препарат Адеметионин ( ГЕПТРАЛ) 400 мг 2 раза в день 1 месяц конечно АЛТ, АСТ.
- препараты железа Сорбифер 2 т вечер не менее 3 х месяцев под контролем ферритина . Питание при железо- дефицитной анемии должно включать - зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)
- - признаки АИТ выполните УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, по печени я все поняла. Я периодически пропиваю курс Гептрала, т к у меня были такие моменты с повышением АЛТ и АСТ. Гепатитов нет. А на сколько критичен в моем случае показатель повышенного СРБ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 31 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Повышение средне какие жалобы на сегодняшний день, может есть какие-то боли, кашель, суставы не беспокоят Вас?

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, кашель практически всегда с утра (курю). Иногда болят колени при спуске и подьеме по лестницам (есть лишний вес - 100 кг). Если делала в июне рентген легких (был в норме), то пора его уже повторить?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 31 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Лучше сделать КТ легких. Посмотрите еще почки , осмотр гинеколога.
Суставы могут давать воспаления если есть артроз необходимо вызвать рентгенографию коленных суставов, дополнительно посмотреть РФ, АСЛО, мочевая кислота.

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, а есть смысл еще раз перездать ОАК и СРБ через недельку? И вот в ОАК меня СОЭ беспокоит - там 28 (правда норма до 30), только раньше выше 8-10 не поднималось. На это надо обращать внимание?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 31 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Нет не нужно обращать внимание показатели в пределах референсных значений . СРБ можно пересдать через 10 дней

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 31 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста ?

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, и еще вопрос из-за молочницы может быть повышен СРб?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 31 октября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, я поняла. Еще раз благодарю!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен билирубин и желтый цвет лица это обязательно гепатит, или может быть другой диагноз?

5 ответов

12 января 2022

Окс, Курск

Вопрос закрыт

Планирую беременность, расшифровать анализы

5 ответов

22 февраля 2022

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

18 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

21 апреля 2024

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Операция анализы

4 ответа

2 октября 2024

Алена, Краснодар

Вопрос закрыт

Прокомментируйте анализы

2 ответа

29 ноября 2024

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос