Что вас беспокоит?
Короткая шейка матки, тонус
Здравствуйте , беременность 20-21 Нед., в данный момент лежу в больнице с тонусом, капают генипрал, но все равно ощущаю тонус (каменение живота) , вчера водили на узи , в итоге не утешительное узи получилось, шейка матки 27мм , хотя на первом скрининге помню была 40мм, и еще не очень понравилась фетометрия ребёночка , маленький БПР и большая ОЖ. Врач довел меня до истерики , второй день я уже на паники, через несколько дней у меня скрининг , надеюсь что там скажут что-то утешительное. Могли бы посмотреть узи ?? Что-то угрожает моей малышке? Так же есть узи на 17 нед. если нужно могу прикрепить. Спасибо за ответ заранее❤️
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Хорошая у вас шейка. Она и не должна быть 40 мм всю беременность.
Вам Утрожестан назначили?
Дарья Алексеевна, вставляю праджисан 200мг/3р
Хорошо. Вам назначена цервикометрия. Да и на скрининге шейку посмотрят. Если она сократится на 3 мм, то предложат пессарий поставить. Если останется такой же, значит тендеции отрицательной нет
Дарья Алексеевна, 27 мм замерили 30.10 а скрининг будет 02.11 , за этот маленький промежуток может измениться шейка?
Если есть угроза, конечно может.
Дарья Алексеевна, завтра последняя капельница генипрала и выписывают. ,дайте пожалуйста рекомендации как справляться дома с этими каменениями живота? Ужасно переживаю, как будто схватки какието
Дарья Алексеевна, по поводу БПР и ОЖ сильно критично?
А живот каменеет и в покое? Иди только при движении?
По размерам у вас хороший малыш
Дарья Алексеевна, в покое тоже каменеет, когда просто лежу на кровати
Тогда выписывать вас нет смысла. Если после капельниц ничего не поменялось, то лучше полежать, прокапать магнезию.
Дома принимать МагнеВ6 Форте по 1 таблетке 3 раза в день
Дарья Алексеевна, лежу за 40км от дома, скажите , можно же на дневном стационаре покапаться?
Можно
Принятый ответ
Здравствуйте. Длина шейки матки при гипертонусе может быть короче , чем на самом деле. Вам сделают повторно и посмотрите. Вам необходимо вводить утрожестан 200 мг на ночь минимально.
Светлана Александровна, ввожу праджисан 200мг/3р
Хорошо, прогестероновая поддержка максимальная. Не переживайте. Тонус от стресса ещё больше усиливается
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста, завтра крайняя капельница генипрала и домой отпускают меня , чем можно снимать тонус дома? Дайте пожалуйста рекомендации
Св с папаверином ректально, но-шпа 2 т 3 раза в день, внутрь магний В6 2 т 2-3 раза в день, и сейчас ограничить физическую активность, активная ходьба, хождерип по лестнице, ограничить мытье полов и т д, в общем поберегите себя
Светлана Александровна, а вместо Магне б6 подойдёт магнелис б6?
Конечно
Светлана Александровна, Спасибо большое за ответ )
Светлана Александровна, вы сказали что длинна шейки может быть короче из-за тонуса, то есть возможен такой вариант что когда тонуса не будет матка вернётся к обычному размеру?
Шейка может стать длиннее на несколько мм. Такие случаи очень часты!
Принятый ответ
Добрый день.
Превышение ОЖ, без сопутствующего описания каких-то особенных причин для него (например, увеличения печени) - не важно, просто говорит о хорошей упитанности плода.
В оценке размеров головы лучше пользоваться ОГ, она вполне допустима для данного срока.
А ИЦН у вас нет и при этой беременности уже не будет. Длина шейки матки понемногу укорачивается в течение всей беременности. Если внутренний зев сомкнут - все в норме.
Игорь Игоревич, переживаю что ОЖ уж слишком выше нормы:(((( может быть ошибка в замере ?
Всегда может быть ошибка в замере, особенно окружностей при повышенном тонусе.
Игорь Игоревич, меня выпишут через пару дней домой, чем можно дома снимать тонус? Дайте пожалуйста рекомендации
Нужно продолждать применение препаратов прогестерона, думаю, они вам сейчас назначены. Утрожестан по 200 х 3 раза, удобнее через рот.
Игорь Игоревич, вставляю вагинально праджисан 200мг/3р , он помогает от тонуса?
Это полный аналог утрожестана.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ ребёнок соответствует срокам, он пропорциональный.
Никаких подозрений размеры плода не вызывают.
ИЦН выставляем при длине шейки 25мм и менее. У вас пограничные значения.
На данном этапе требуется только препарат прогестерона, Утрожестан 400-600мг в сутки или Дюфастон 30-40мг в сутки.
Цервикометрии через 14 дней. В остальном все хорошо
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ?? бпр 41 и ОЖ 178 уж слишком меня смущает((( вообще в норму не укладываются
Размер головы не говорит о патологии.
Важна структура мозга
Желудочки, их форма и размер. У вас норма
Животик ни о чем плохом не говорит. Может быть погрешность измерения
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ, через пару дней скрининг, все будут мерить еще раз, буду ждать результат ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Безболезненный тонус кратковременный может наблюдаться при беременности, в этом ничего страшного. По поводу шейки матки – вам нужно выполнить контрольную цервикометрию, если шейка будет без динамики, то ничего дополнительно делать не нужно. А более тщательно малыша померить на втором скрининге, это следования экспертное, более достоверное. Да и шейку померят.
Дарья Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ! Вчера была на втором скрининге, малышек перемеряли, размеры все соответствуют, в этом я спокойна, но шейка все такая же и осталась (( решили ставить пессарий, но меня смущает то, что моя врач сказала, после установки пессария мазки мне брать не будут. Сказала что в 34 недели санация будет и в 37 мне его снимут.
Я я уже начиталась на форумах что наоборот мазки берут часто и санацию делают раз в две недели .
Ваш врач абсолютно прав.
Никакие мазки и профилактическую санкцию проводить не нужно и нет смысла. Так делали раньше, это устаревшая тактика.
Дарья Владимировна, а можно еще вопрос, ничего страшного если праджисан 200 не вагинально вставляю , а пью через рот? 1т/3р
Вагинально не вставляют так как выделения не хорошие начинаются из-за него жжение
Просто на сколько знаю вагинально если вставлять то лучше шейку держит?
Лучше вагинально, так показано по инструкции и производителем.
Замените на утрожестан, ипрожин, попробуйте аналоги.
Дарья Владимировна, вагинально лучше для шейки? Просто на днях поставят пессарий и я даже не представляю как их вставлять туда когда будет стоять пессарий , страшно
Не страшно, все ставят))
Пессарий так просто не сместить.
Препарат для профилактики преждевременных родов и ИЦН применяется интравагинально, это отражено в инструкции и клинических рекомендациях
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 202224 ответа
- 14 Мая 20248 ответов
- 18 Ноября 202425 ответов