Консультация акушера /

Короткая шейка матки, тонус — вопрос №1654741

333 просмотра

Здравствуйте , беременность 20-21 Нед., в данный момент лежу в больнице с тонусом, капают генипрал, но все равно ощущаю тонус (каменение живота) , вчера водили на узи , в итоге не утешительное узи получилось, шейка матки 27мм , хотя на первом скрининге помню была 40мм, и еще не очень понравилась фетометрия ребёночка , маленький БПР и большая ОЖ. Врач довел меня до истерики , второй день я уже на паники, через несколько дней у меня скрининг , надеюсь что там скажут что-то утешительное.
Могли бы посмотреть узи ?? Что-то угрожает моей малышке?
Так же есть узи на 17 нед. если нужно могу прикрепить.
Спасибо за ответ заранее❤️

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Хорошая у вас шейка. Она и не должна быть 40 мм всю беременность.
Вам Утрожестан назначили?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Алексеевна, вставляю праджисан 200мг/3р

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Хорошо. Вам назначена цервикометрия. Да и на скрининге шейку посмотрят. Если она сократится на 3 мм, то предложат пессарий поставить. Если останется такой же, значит тендеции отрицательной нет
Клиент
Дарья Алексеевна, 27 мм замерили 30.10 а скрининг будет 02.11 , за этот маленький промежуток может измениться шейка?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если есть угроза, конечно может.
Клиент
Дарья Алексеевна, завтра последняя капельница генипрала и выписывают. ,дайте пожалуйста рекомендации как справляться дома с этими каменениями живота? Ужасно переживаю, как будто схватки какието
Клиент
Дарья Алексеевна, по поводу БПР и ОЖ сильно критично?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
А живот каменеет и в покое? Иди только при движении?
По размерам у вас хороший малыш
Клиент
Дарья Алексеевна, в покое тоже каменеет, когда просто лежу на кровати
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда выписывать вас нет смысла. Если после капельниц ничего не поменялось, то лучше полежать, прокапать магнезию.
Дома принимать МагнеВ6 Форте по 1 таблетке 3 раза в день
Клиент
Дарья Алексеевна, лежу за 40км от дома, скажите , можно же на дневном стационаре покапаться?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Можно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Длина шейки матки при гипертонусе может быть короче , чем на самом деле. Вам сделают повторно и посмотрите. Вам необходимо вводить утрожестан 200 мг на ночь минимально.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, ввожу праджисан 200мг/3р
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, прогестероновая поддержка максимальная. Не переживайте. Тонус от стресса ещё больше усиливается
Клиент
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста, завтра крайняя капельница генипрала и домой отпускают меня , чем можно снимать тонус дома? Дайте пожалуйста рекомендации
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Св с папаверином ректально, но-шпа 2 т 3 раза в день, внутрь магний В6 2 т 2-3 раза в день, и сейчас ограничить физическую активность, активная ходьба, хождерип по лестнице, ограничить мытье полов и т д, в общем поберегите себя
Клиент
Светлана Александровна, а вместо Магне б6 подойдёт магнелис б6?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно
Клиент
Светлана Александровна, Спасибо большое за ответ )
Клиент
Светлана Александровна, вы сказали что длинна шейки может быть короче из-за тонуса, то есть возможен такой вариант что когда тонуса не будет матка вернётся к обычному размеру?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Шейка может стать длиннее на несколько мм. Такие случаи очень часты!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Превышение ОЖ, без сопутствующего описания каких-то особенных причин для него (например, увеличения печени) - не важно, просто говорит о хорошей упитанности плода.
В оценке размеров головы лучше пользоваться ОГ, она вполне допустима для данного срока.
А ИЦН у вас нет и при этой беременности уже не будет. Длина шейки матки понемногу укорачивается в течение всей беременности. Если внутренний зев сомкнут - все в норме.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, переживаю что ОЖ уж слишком выше нормы:(((( может быть ошибка в замере ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Всегда может быть ошибка в замере, особенно окружностей при повышенном тонусе.
Клиент
Игорь Игоревич, меня выпишут через пару дней домой, чем можно дома снимать тонус? Дайте пожалуйста рекомендации
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нужно продолждать применение препаратов прогестерона, думаю, они вам сейчас назначены. Утрожестан по 200 х 3 раза, удобнее через рот.
Клиент
Игорь Игоревич, вставляю вагинально праджисан 200мг/3р , он помогает от тонуса?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это полный аналог утрожестана.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По УЗИ ребёнок соответствует срокам, он пропорциональный.
Никаких подозрений размеры плода не вызывают.
ИЦН выставляем при длине шейки 25мм и менее. У вас пограничные значения.
На данном этапе требуется только препарат прогестерона, Утрожестан 400-600мг в сутки или Дюфастон 30-40мг в сутки.
Цервикометрии через 14 дней. В остальном все хорошо
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ?? бпр 41 и ОЖ 178 уж слишком меня смущает((( вообще в норму не укладываются
Акушер, Гинеколог
Размер головы не говорит о патологии.
Важна структура мозга
Желудочки, их форма и размер. У вас норма
Животик ни о чем плохом не говорит. Может быть погрешность измерения
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ, через пару дней скрининг, все будут мерить еще раз, буду ждать результат ❤️
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Безболезненный тонус кратковременный может наблюдаться при беременности, в этом ничего страшного. По поводу шейки матки – вам нужно выполнить контрольную цервикометрию, если шейка будет без динамики, то ничего дополнительно делать не нужно. А более тщательно малыша померить на втором скрининге, это следования экспертное, более достоверное. Да и шейку померят.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ! Вчера была на втором скрининге, малышек перемеряли, размеры все соответствуют, в этом я спокойна, но шейка все такая же и осталась (( решили ставить пессарий, но меня смущает то, что моя врач сказала, после установки пессария мазки мне брать не будут. Сказала что в 34 недели санация будет и в 37 мне его снимут.
Я я уже начиталась на форумах что наоборот мазки берут часто и санацию делают раз в две недели .
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ваш врач абсолютно прав.
Никакие мазки и профилактическую санкцию проводить не нужно и нет смысла. Так делали раньше, это устаревшая тактика.
Клиент
Дарья Владимировна, а можно еще вопрос, ничего страшного если праджисан 200 не вагинально вставляю , а пью через рот? 1т/3р
Вагинально не вставляют так как выделения не хорошие начинаются из-за него жжение
Просто на сколько знаю вагинально если вставлять то лучше шейку держит?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Лучше вагинально, так показано по инструкции и производителем.
Замените на утрожестан, ипрожин, попробуйте аналоги.
Клиент
Дарья Владимировна, вагинально лучше для шейки? Просто на днях поставят пессарий и я даже не представляю как их вставлять туда когда будет стоять пессарий , страшно
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Не страшно, все ставят))
Пессарий так просто не сместить.
Препарат для профилактики преждевременных родов и ИЦН применяется интравагинально, это отражено в инструкции и клинических рекомендациях
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маловодие, низкая плацента , шейка матки, ферритин
5 октября 2022
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Укорочений шейки матки
29 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Пульсирующие непонятные действия в матке
9 ноября 2023
Дилара
Вопрос закрыт
УЗИ,фетометрия
24 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию Полезна консультация Посоветую врача
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Акушеру Мария Гусева
Спасибо большое за ответ . Видно что анализы просмотрены , очень пригодилась консультация Врача...
— Юлия, г. Санкт-Петербург