Высокий холестерин.
Добрый вечер! Обратилась к врачу по поводу суставов, сдала анализы обнаружили холестерин 8.2.терапевт назначила Розарт.Почитала что статины не назначают по общему холестерин. Обратилась к кардиологу, она мне написала обследование. Прошла всё, к кардиологу сейчас не попасть. Хотела бы узнать мнение других врачей.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдавпли кровь на лпнп? Делали кздг маг?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Всё прикрепила в файлах. Второй анализ не поняла что это.
Наталья Евгеньевна, УЗДГ МАГ нет не сдавала, мне не назначили его. Сдала БЦА.
Узи магистральных артерий головы не делали?
По анализам все неплохо, узи сердца хорошее.
Но лпнп более 6-а это уже прямое показание к статинотерапии! Поэтому все таки рекомендую начать прием розувастатина в дозе 20мг в ужин. Лучше крестор или сувардио -оригинальные препараты. Контроль лпнп через 6 -8недель
Прикрепите, пожалуйста
Наталья Евгеньевна, прикрепила.
Вы прикрепили уровень триглицеридов. А есть узи бца (брахиоцефальных артерий головы?
Наталья Евгеньевна, прикрепляю повторно.
Увидела. По узи есть уже бляшки, пока небольшие. Для того , чтобы дальше они не росли-статины обязательно! Повторюсь, розувастатин 20мг в ужин, контроль через месяц. Цель -лпнп менее 1.8 либо снижение от исходного до 50%. Плюс гиполипидемическая диета.
Наталья Евгеньевна, как врач мне сказала в артерии немного утолщение, но так как минимальный показатель только 20%, она и написала 20%.Маленькое утолщение, это тоже бляшка?
Да, бляшка, которая перекрывает сосуд на 20%. На гемодинамику это не влияет, но она может расти дальше при высоком холестерине и может когда то полностью перекрыть сосуд
Наталья Евгеньевна, всё понятно, спасибо. А какой статин легче будет переносится при больном кишечнике, и ещё я 2 раза болела гепатитом А в детстве.
Наталья Евгеньевна, УЗДГ МАГ, нужно сдать или нет?
Лучше крестор или сувардио, либо липримар, но тогда его доза должна быть 40мг.
Уздг маг теперь контролировать через год. Гепатит А не является противопоказанием для статинов
Уздг маг -это и есть узи бца
Наталья Евгеньевна, Пью от повышенного давления Лизиноприл 5 мг с 2018 или 2019 года и с тех пор начал подниматься холестерин. Не может ли причиной повышения холестерина быть Лизиноприл? Резко поднялся до 6 потом за эти годы так вырос. Врач только недавно обнаружила.
Наталья Евгеньевна, спасибо
Нет, лизиноприл никак не влияет на холестерин.
Возможно, изменился гормональный статус, присоединились гастроэнтерологические проблемы -все это может способствовать повышению холестерина.
Наталья Евгеньевна, спасибо.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Внимательно изучила ваши анализы и исследования!
Здесь есть прямое показание к назначению гиполипидемической терапии.
Безусловно также нужна гипохолестериновая диета и активный образ жизни.
По статинам начните прием розувастатина, можно тот, что вам прописали или крестор/сувардио/розукард в дозе 20 мг
Целевой уровень ЛПНП менее 1,8.
Проконтролируйте этот показатель через месяц, а также АЛТ, АСТ.
Крепкого здоровья, если есть вопросы, с радостью отвечу!
Валентина Михайловна, здравствуйте! гиполипидемическая терапия, это как? К какому врачу обращаться?
Гиполипидемической терапия это прием препаратов, направленных на снижение холестерина. Это и есть статины.
Лечением занимается терапевт, кардиолог и в сложных случаях врач липидолог.
Принятый ответ
Здравствуйте по вашим данным обязателен приём статинов
Гульнара Рафиковна, здравствуйте! А какой статин более щадящий для кишечника и печени?
Розарт вполне соответствует этим критериям
Гульнара Рафиковна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20249 ответов
- 22 Ноября 20238 ответов
- 22 Ноября 20238 ответов
- 11 Сентября 202315 ответов
- 1 Августа 202340 ответов
- 12 Июля 20237 ответов
- 4 Июля 20235 ответов
- 6 Июня 202318 ответов
- 5 Апреля 202311 ответов
- 3 Февраля 202313 ответов