Что вас беспокоит?
Абсцесс на легком,плюс пневмония
Здравствуйте. В феврале этого года я заболел. Была сильная температура и кашель сухой. Положили в больницу с пневмонией на правом легком и вроде как абсцессом на левом. Пневмония успешно вылечилась. А с этим асбцессом меня уже замучили. То сначала подозревали туберкулёз,потом уже отправляют на онкологию. Сегодня снова отправляют в туб диспансер. Все выписки,кт и заключение врачей прикрепил. Самочувствие отличное,кашля нету,больше за это время не болел. Скажите что в этом случае делать,какие анализы сдать в платной клинике что бы исключить все. Боюсь за неправильно поставленный диагноз.
Здравствуйте. Знакомлюсь с обследованиями.
Чтобы исключить все, сдают кровь на стерильность.
Ознакомилась. Для консультации фтизиатра набор включает не только КТ, а еще анализ крови общий, IgE, СРБ, осмотр лора. Онкология может быть исключена только иммуногистохимическим методом(биопсией), больше никак.
Екатерина Александровна, а кт с контрастом?
Если это был абсцесс,то возможно что это фиброз?
КТ с контрастом да, сейчас используется. Для онколога будет информативно. Главное,чтобы почки справились с контрастом, внимательно.
Исход любого процесса переходит в фиброз, это по сути рубец. Фиброз не накапливает контраст, если говорить о КТ с контрастом.
Екатерина Александровна, надеюсь что это фиброз.
Года за два до этого я ещё переболел снова пневмонией или ковидом.
Ну в больнице мне говорили что это абсцесс. Делали два раза бронхонскопию. Брали много раз кровь,слюну и мокроту.
При выписке у вас полностью разрешился абсцесс с исходом в фиброз. Сейчас кто Вам говорит за рецидив абсцедирования?
Екатерина Александровна, никто не говорит.
Просто вот этот видимо фиброз у меня и хотят проверить то фтизиатр,то онколог
Екатерина Александровна, фтизиатр сказал что сначала надо пройти онколога.
Потом скорее всего положат в тубдиспансер в хирургию. Будут обследовать,возможно с помощью шприца что то откачают. Говорят рассасывается ну медленно. А что это так и не сказали
Дал заключение, где написано консультация онколога? Так просто онколог не примет,если на словах.
Екатерина Александровна, попозже возьму. Я как раз в больнице. 10 ноября на прием.
Я не знаю что это там нашли...
Простите, я думала Вам уже делали КТ с контрастом. По описанию КТ это не онкология, вообще ничем не походит на нее.
Туберкулома это закрытая не прогрессирующая форма туберкулёзной инфекции, с возможностью активации. Обычно требует только наблюдения, не удаляют,так как последствия операции хуже, чем наблюдение. Полости распада нет по заключению последнего КТ.
Екатерина Александровна, Они просто сами не знаю что у меня там.
Вначале была киста в феврале,потом абсцесс,потом туберкулёз и ещё что то. И всегда все под вопросом.
Если меня положат,то это будет долгое лечение,без подтверждённого диагноза.
Я конечно за лечение,ну когда оно реально по моей болезни.
Всегда есть вариант направления в учреждение областного порядка, где чаще встречаются с подобными заключениями. Нужно собрать 2-3 мнения рентгенологов. И трогать округлую тень представляет риск,и делать контрастное исследование. Поэтому не спешат, это плановый случай,так как полости нет. Комментируя вами сказанное, киста может нагнаиваться, у Вас находили отделяемое гнойного характера весной
В плане терапевтических воздействий образ жизни, минимизирующий риск активации туберкулезной инфекции, включает в себя анаболические мероприятия, по большей части не лекарственные. Потому что микобактерия хорошо размножается в условиях катаболизма.
Екатерина Александровна, получается меня положат в туб диспансер для исследования?
Если в областное то сначала консультация.
А если вопрос в том,кто возьмёт на госпитализацию,то скорее да, туб.отделение.
Екатерина Александровна, ну туберкулёз не потвержден
Туберкулома не даёт положительного результата проб ни мокроты, ни иммунологической,так как она инкапсулирована
Екатерина Александровна, получается меня просто проверят что бы исключить туб?
С диагностической целью кладут как правило при инвазивных методиках: бронхоскопии, биопсии. Не обязательно для этого лечить.
Екатерина Александровна, у меня было весной две бронхоскопии. Вроде вс нормально. Я просто не понимаю зачем меня в туб?
Исключить активный процесс в туберкулома. При первичной постановке диагноза это обычная практика, ввиду того,что амбулаторно процесс диагностики затягивается как правило, и не всегда есть нужные специалисты, в отличие от стационарного ведения
Екатерина Александровна, ну они утверждают что нет никакого туберкулёза. Ну тактику их не пойму почему именно в туб диспансер,а не в обычную больницу.
Екатерина Александровна, насчёт онколога,заключение в кт за октябрь. Что бы меня направили к нему. Направление взято,10 буду у него.
Вообще все странно сначала думала инфицированная киста,потом уже абсцесс,потом какая то полость. Последнее кт за октябрь смотрели фтизиатры,все ты говорят больше не наш клиент,через неделю это же кт пересмотрели,сказали надо бы в туб диспансер съездить. Вообще не понимаю.
Из за всего этого снова развился невроз.
Принятый ответ
Описание процесса в Вашей бронхолегочной системе не соответствует критериям злокачественного процесса.
Екатерина Александровна, ну ладно спасибо. Больше не знаю что задать. Не хотелось бы туберкулёз.
Здравствуйте, солидное образования фтизиатры не исключат свое ( тубекулома) , для окончательного решения нужен пересмотр снимков КТ онкологом , это необходимость , проходите как все говорят .
Вита Григорьевна, так меня сейчас направляют уже в тубдиспансер.
Рекомендую T-SPOT.TB анализ крови
метод иммунологической диагностики латентной туберкулезной инфекции по анализу крови.
Здравствуйте. Ти-спот тест делали?
Спорные случаи решаются консилиумом врачей, в Вашем случае - пульмонолог, фтизиатр, онколог.
Анастасия Александровна, нет не делал
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202316 ответов
- 28 Апреля 202413 ответов
- 17 Мая 202410 ответов
- 11 Января 20251 ответ