Консультация терапевта /

Абсцесс на легком,плюс пневмония — вопрос №1655536

353 просмотра

Здравствуйте. В феврале этого года я заболел. Была сильная температура и кашель сухой. Положили в больницу с пневмонией на правом легком и вроде как абсцессом на левом.
Пневмония успешно вылечилась. А с этим асбцессом меня уже замучили. То сначала подозревали туберкулёз,потом уже отправляют на онкологию.
Сегодня снова отправляют в туб диспансер.
Все выписки,кт и заключение врачей прикрепил.
Самочувствие отличное,кашля нету,больше за это время не болел.
Скажите что в этом случае делать,какие анализы сдать в платной клинике что бы исключить все.
Боюсь за неправильно поставленный диагноз.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Знакомлюсь с обследованиями.
Чтобы исключить все, сдают кровь на стерильность.

Ознакомилась. Для консультации фтизиатра набор включает не только КТ, а еще анализ крови общий, IgE, СРБ, осмотр лора. Онкология может быть исключена только иммуногистохимическим методом(биопсией), больше никак.
Клиент
Екатерина Александровна, а кт с контрастом?
Если это был абсцесс,то возможно что это фиброз?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
КТ с контрастом да, сейчас используется. Для онколога будет информативно. Главное,чтобы почки справились с контрастом, внимательно.
Исход любого процесса переходит в фиброз, это по сути рубец. Фиброз не накапливает контраст, если говорить о КТ с контрастом.
Клиент
Екатерина Александровна, надеюсь что это фиброз.
Года за два до этого я ещё переболел снова пневмонией или ковидом.
Ну в больнице мне говорили что это абсцесс. Делали два раза бронхонскопию. Брали много раз кровь,слюну и мокроту.
Терапевт
При выписке у вас полностью разрешился абсцесс с исходом в фиброз. Сейчас кто Вам говорит за рецидив абсцедирования?
Клиент
Екатерина Александровна, никто не говорит.
Просто вот этот видимо фиброз у меня и хотят проверить то фтизиатр,то онколог
Клиент
Екатерина Александровна, фтизиатр сказал что сначала надо пройти онколога.
Потом скорее всего положат в тубдиспансер в хирургию. Будут обследовать,возможно с помощью шприца что то откачают. Говорят рассасывается ну медленно. А что это так и не сказали
Терапевт
Дал заключение, где написано консультация онколога? Так просто онколог не примет,если на словах.
Клиент
Екатерина Александровна, попозже возьму. Я как раз в больнице. 10 ноября на прием.
Я не знаю что это там нашли...
Терапевт
Простите, я думала Вам уже делали КТ с контрастом. По описанию КТ это не онкология, вообще ничем не походит на нее.
Туберкулома это закрытая не прогрессирующая форма туберкулёзной инфекции, с возможностью активации. Обычно требует только наблюдения, не удаляют,так как последствия операции хуже, чем наблюдение. Полости распада нет по заключению последнего КТ.
Клиент
Екатерина Александровна, Они просто сами не знаю что у меня там.
Вначале была киста в феврале,потом абсцесс,потом туберкулёз и ещё что то. И всегда все под вопросом.
Если меня положат,то это будет долгое лечение,без подтверждённого диагноза.
Я конечно за лечение,ну когда оно реально по моей болезни.
Терапевт
Всегда есть вариант направления в учреждение областного порядка, где чаще встречаются с подобными заключениями. Нужно собрать 2-3 мнения рентгенологов. И трогать округлую тень представляет риск,и делать контрастное исследование. Поэтому не спешат, это плановый случай,так как полости нет. Комментируя вами сказанное, киста может нагнаиваться, у Вас находили отделяемое гнойного характера весной
В плане терапевтических воздействий образ жизни, минимизирующий риск активации туберкулезной инфекции, включает в себя анаболические мероприятия, по большей части не лекарственные. Потому что микобактерия хорошо размножается в условиях катаболизма.
Клиент
Екатерина Александровна, получается меня положат в туб диспансер для исследования?
Терапевт
Если в областное то сначала консультация.
А если вопрос в том,кто возьмёт на госпитализацию,то скорее да, туб.отделение.
Клиент
Екатерина Александровна, ну туберкулёз не потвержден
Терапевт
Туберкулома не даёт положительного результата проб ни мокроты, ни иммунологической,так как она инкапсулирована
Клиент
Екатерина Александровна, получается меня просто проверят что бы исключить туб?
Терапевт
С диагностической целью кладут как правило при инвазивных методиках: бронхоскопии, биопсии. Не обязательно для этого лечить.
Клиент
Екатерина Александровна, у меня было весной две бронхоскопии. Вроде вс нормально. Я просто не понимаю зачем меня в туб?
Терапевт
Исключить активный процесс в туберкулома. При первичной постановке диагноза это обычная практика, ввиду того,что амбулаторно процесс диагностики затягивается как правило, и не всегда есть нужные специалисты, в отличие от стационарного ведения
Клиент
Екатерина Александровна, ну они утверждают что нет никакого туберкулёза. Ну тактику их не пойму почему именно в туб диспансер,а не в обычную больницу.
Клиент
Екатерина Александровна, насчёт онколога,заключение в кт за октябрь. Что бы меня направили к нему. Направление взято,10 буду у него.
Вообще все странно сначала думала инфицированная киста,потом уже абсцесс,потом какая то полость. Последнее кт за октябрь смотрели фтизиатры,все ты говорят больше не наш клиент,через неделю это же кт пересмотрели,сказали надо бы в туб диспансер съездить. Вообще не понимаю.
Из за всего этого снова развился невроз.
Терапевт
Описание процесса в Вашей бронхолегочной системе не соответствует критериям злокачественного процесса.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, ну ладно спасибо. Больше не знаю что задать. Не хотелось бы туберкулёз.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, солидное образования фтизиатры не исключат свое ( тубекулома) , для окончательного решения нужен пересмотр снимков КТ онкологом , это необходимость , проходите как все говорят .
Клиент
Вита Григорьевна, так меня сейчас направляют уже в тубдиспансер.
Терапевт, Функциональный диагност
Рекомендую T-SPOT.TB анализ крови
метод иммунологической диагностики латентной туберкулезной инфекции по анализу крови.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. Ти-спот тест делали?
Спорные случаи решаются консилиумом врачей, в Вашем случае - пульмонолог, фтизиатр, онколог.
Клиент
Анастасия Александровна, нет не делал
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Татьяна
2024-12-30 11:12:02
30 декабря 2024
Татьяна Дд, 30 декабря 2024
Здравствуйте! Подскажите, чем у вас по итогу все закончилось? У мужа точно такая же ситуация! Не понимаем, что делать и куда бежать.. никто внятно ничего не может сказать!
Похожие вопросы по теме
Неудавшиеся беременности
26 июля 2024
Лена
Вопрос закрыт
Офтальмолог в 1 год
12 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок съел Арбидол детский
23 октября 2024
Наталья, Всеволожск
Вопрос закрыт
Мама нарцисс?
1 ноября 2024
Мария, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...