СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тромбоз с признаками флотации

ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА. Женщина 65 лет проходила узи вен нижних конечностей. Есть фактор риска - ношение тяжестей. Изначально выполняли другое узи, а это узи было второстепенным (для других целей). На УЗИ обнаружили вот это(см. Фото) Подскажите, что делать в этом случае? Объясните, пожалуйста, что обнаружили на узи....

.
65 лет
31 Октября 2023·Просмотров: 1260·Евгений, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации флеболога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это тромбоз неизвестной давности. Повезло,что ничем плохим не закончилось.
Сейчас обязательно использовать компрессионные чулки 2 класс.
Также в таких ситуациях назначается Ксарелто 15 мг 2 раза в день в течение 3 недель с последующим контрольным УЗИ и дальнейшим снижением дозы до 20 мг 1 раз в сутки. Прием продолжается минимум 3 месяца. Через 3 месяца снова УЗИ и консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о продолжении терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алексей Владимирович, здравствуйте. Спасибо, что ответили. Хорошо, начнём приём данных назначений. Просто мы испугались после прочтения, что нам потребуется срочная операция из-за отрыва тромба. Подскажите, нам хоть ходить можно? Тяжести конечно поднимать не будем, но вести обычный образ жизни на данный момент?

В настоящее время операции не проводятся. Ходить можно и нужно, это ускорит реканализацию.
Крайне желательно обратиться очно к сосудистому хирургу. Такая терапия не назначается дистанционно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Алексей Владимирович, объясните, пожалуйста, что такое реканализация? И ещё, флотация - это когда тромб находится на одной ножке, а другая ножка отвисла от сосуда? Подскажите, там большая степень флотации или небольшие расстояния?

Это когда есть свободный конец тромба. По описанию он около 3 сантиметров.
Но описывают также пристеночную реканализацию и не совсем понятно, то ли весь этот участок свободно флотирует изначально, то ли он уже плотный и это - следствие реканализации

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ обнаружили тромбоз неуточненной давности, для грамотного назначения лечения необходим очный осмотр врача сосудистого хирурга (обычно используется неоперативное лечение - антикоагуляты: ксарелто, эликвис и др, а также обязательно чулки 2 класса компрессии) но без очного осмотра делать назначения небезопасно, посетите в ближайшее время врача сосудистого хирурга очно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Дмитрий Степанович, здравствуйте. Спасибо, что ответили. Обьясните, пожалуйста, что такое реканализация? И ещё, флотация - это когда тромб находится на одной ножке, а другая ножка отвисла от сосуда? Подскажите, там большая степень флотации или небольшие расстояния?

Реканализация означает растворение тромба и восстановление просвета сосуда.
Флотация если простыми словами - болтается из-за стороны в сторону. В данном случае флотация небольшая

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Дмитрий Степанович, спасибо. До посещения доктора нам соблюдать какие-то специфические рекомендации (меньше ходить или вообще лежать и тд)? И скорее всего, доктор не будет назначать операцию, а будет пробовать лечить компрессионными чулками и лекарствами? Просто на узи мы очень сильно испугались, что нужно очень срочно к ангиохирургу

С высокой долей вероятности тромбоз не свежий, поэтому нужно наоборот стараться больше ходить, но в компрессионных чулках 2 класс компрессии. Да, вы правы, скорее всего будет назначено консервативное лечение (лекарства и трикотаж)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Дмитрий Степанович, простите, уточняющий вопрос, а если тромбоз не свежий, то для чего нужно ходить больше? Что мы этим можем улучшить?

Это помогает улучшить реканализацию, то есть сильнее восстановить вены и улучшить кровоток

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.