Резюме врачей-при начавшейся гангрене, мы попробуем спасти Вам ноги — вопрос №165674

Question

Резюме врачей-при начавшейся гангрене, мы попробуем спасти Вам ноги — вопрос №165674

Наталья, Москва

859 просмотров

26 сентября 2019

Добрый день!У отца, 69 лет, сахарный диабет 2 типа, при ангиографии обнаружен атеросклероз брюшной аорты, подвздошных артерий и сосудов нижних конечностей. Оклюззии правой НПА, левой ВПА, левой ПБА, ПББА и МБА с обеих сторон. Гемодинамические значимые стенозы правой ПБА и левой ЗББА. У отца ХПН ( хрон.почечная недост.), через день-диализ. Мы готовы поставить стенты или сделать шунтирование сосудов, но врачи опасаются, что мы вообще можем потерять папу ,т.к очень хрупкие сосуды..и почки не работают самостоятельно...неужели нельзя помочь? у него нет гангрены и он с трудом, но сам ходит. Но очень болят ноги...

Вопрос закрыт

шунтирование

гангрена

диалез

атеросклероз нижних конечностей

ампутирование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2019

Клиент

Ольга, добрый день! Да, раньше принимал Плетакс 3 месяца, сейчас делает капельницы с Тринтал и Вессел Дуэ

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2019

Клиент

Эльвира, добрый день! Спсиибо за ответ. У него, благодаря грамотному диализу, уже неплохие анализы , в т.ч. уровень глюкозы. Сейчас делает капельницы с Тринталом и Вессел Дуэ.

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2019

Клиент

Эльвира, добрый день! Спасибо за ответ. У него, благодаря грамотному диализу, уже неплохие анализы , в т.ч. уровень глюкозы. Сейчас делает капельницы с Тринталом и Вессел Дуэ

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 27 сентября 2019

Андролог, Уролог

Наталья,тут выбор за вами.Шансы 50/50.С одной стороны боли,которые будут усиливаться ,так как ишемия тканей будет нарастать,с другой стороны риск потерять отца.Вам слесь совета никто не даст.Поэтому выбор только за вами.

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 27 сентября 2019

Невролог, Детский невролог

Вы знаете, подытожу так. Шунтирование это спасение, но в долгосрочной перспективе не заработать инфаркта и инсульта в ближайшее 10-15 лет. Сейчас когда состояние человека мягко скажем не стабильно, операция мало того что бесполезна, но может даже довести до смерти.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 сентября 2019

Терапевт, Нефролог

ХПН диализного уровня не является противопоказанием к стентированию, напротив если есть значимая окклюзия, то стентирование провести просто очень необходимо! Вообще, неправильное представление у врачей о диализных болльных. Есть некоторые ограничения, но пациент продолжает жить дальше, и сопутствующие патологии должны решаться также как и у всех остальных людей. И любые оперативные вмешательства должны проводится по мере необходимости.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 сентября 2019

Терапевт, Нефролог

Только почему вопрос нейрохирургу задаете?)

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2019

Клиент

Лариса,добрый день! Врачи опасаются, что в случае большой кровопотери , если сосуд разорвется, при оперативном получении отцом донорской крови на операционном столе, почки самостоятельно не смогут выводить лишнюю жидкость...я так поняла

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2019

Клиент

здесь нет возможности выбрать врача- сосудистого хирурга

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 сентября 2019

Терапевт, Нефролог

Если отец на хроническом гемодиализе, то воду выведет искусственная почка. Не знаю, чего опасаются ваши врачи. В нашем диализном центре (в провинции), пациенты с окклюзированными сосудами проводят стентирование, на артериях нижних конечностей и сердце.

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2019

Клиент

Лариса, спасибо

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 сентября 2019

Терапевт, Нефролог

Не за что. Жизнь на Диализе продолжается так же,как и без него. И все вопросы решаются,по мере из возникновения. Долгой жизнь вашему отцу!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шунтирование или стентирование

4 ответа

20 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Гидроцефалия

2 ответа

15 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Алт, аст, соотношение, расшифровка анализов

2 ответа

2 августа 2024

Виктория, Находка

Вопрос закрыт

Кровь после шунтирования ушей

5 ответов

19 марта

Оля, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Авдеева Татьяна, 26 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-26T23:16:41+03:00

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 26 сентября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Врачи вам все верно говорят риски есть, опасения оправданы

Принятый ответ

Лапина Ольга, 26 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-26T23:22:45+03:00

Пожаловаться

Лапина Ольга, 26 сентября 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Какое то лечение до этого проводили? Как сейчас состояние вашего отца? Риски конечно есть, решение за лечащими врачами

Принятый ответ

Сметанка Елена Владимировна, 26 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-26T23:34:30+03:00

Пожаловаться

Сметанка Елена Владимировна, 26 сентября 2019

Терапевт

Здравствуйте,Вам правильно врачи говорят,риски есть,решение должен принимать даже не один врач,а консилиум ,после всех за и против,но окончательное решение за Вами.
Нужно будет довериться врачам и себе.

Принятый ответ

Кущ Елена Владимировна, 26 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-26T23:57:17+03:00

Наталья, добрый день.
Очень сочувствую вам, но ваши врачи павы. Вам откровенно рассказали о рисках, и при принятии решения их стоит учитывать не только вам, но врачам. ПРи определенных ситуациях даже желание пациента не может стать определяющим при решении вопроса об операции.

Горбунова Эльвира, 27 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-27T06:56:49+03:00

Здравствуйте!
Всему свое время, которое к сожалению у вас упущено. Если бы вы по поводу операции обратились намного раньше, то все прошло успешно. Сейчас очень высок риск гибели на операционном столе и послеоперационных осложнений. Шунтирование сосудов не экстренная операция. Постарайтесь стабилизировать состояние, подкорректировать коагулограмму, липидограмму, глюкозу. Возможно после стабилизации возможно что-то сделать.