Консультация терапевта /

Прием статинов при наличии АСБ — вопрос №1657247

460 просмотров

В бифуркации ОСА обнаружена гипоэхогенная неоднородная АСБ, стенозирующая просвет до 30%. По последним анализам холестери 6,07, триглицериды 2,44, ЛПНП3,86, ЛПВП 2,21. Коэффициент атерогенности 1,7. Принимаю фемостон 1/10. Необходим ли прием статинов, или возможно лечение другими препаратами?

Возраст: 52

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день
Могли бы Вы прикрепить результаты обследований
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый день. прикрепила.
Терапевт
Посмотрела .
Изначально можно препарат Омакор ( это оригинальный препарат из Красной рыбы содержит омега 3,6) по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1-3 месяцев, затем контроль крови Холестерина, если динамика хорошая, то проложить его прием Омакор
Если динамика отрицательная т. е холестерин не снижается, то препар ат Роксера( розувостатин) 10 мг по 1 вечером длительно
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо. Т.е.можно пока попробовать без статинов?
Терапевт
Можно.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, большое спасибо.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.
Клиент
Хайшат Нарзановна, добрый день. прикрепила.
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
По уздг признаки стенозирующего атеросклероза общей сонной артерии
Гемодинамических нарушений не выявлено
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Показан приём гиполипидемических лекарств
Розувастатин 10мг 1т в сутки
Через 3 месяца в динамике пересдайте липидограмму, алт,аст.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо. Т.е.статины все-таки принимать? Это теперь постоянно?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Наличие атеросклеротической бляшки в артерии является абсолютным показанием к назначению статинов, препараты данной группы с доказанной эффективностью замедляют атеросклеротический процесс.
С учетом данных липидного профиля могу рекомендовать Розувастатин 10 мг вечером, регулярно, с периодическим контролем липидограммы и печеночных трансаминаз.
Клиент
Алексей Cергеевич, добрый день. Есть ли вероятность уменьшения бляшки или ее полного исчезновения,
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нет, это невозможно, но процесс прогрессирования можно замедлить принимая гиполипидемические препараты.
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, добрый день.
Терапевт
Вы для чего принимаете гормональный препарат?

Да, вам показаны статины.
У вас наблюдается незначитеный стеноз артерий и умеренное повышение уровня холестерина.
Рекомендую:
- соблюдать средиземноморскую диету ( вбейте в интернете)
- для начала рекомендую начать принимать аторвастатин 40 мг после ужина 2 месяца ( биохимический анализ через 2 месяца Алт, АСТ , холестерин, билирубин, липидограмма)
- омега 3 на 3 месяца
- УЗИ БЦА через 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, ЗГТ назначена гинекологом.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Раз в год УЗДГ сосудов шеи.

И для стабилизации бляшки я бы 5 мг розувостатина назначила все-таки.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое. А потом его можно будет прекратить принимать или это уже на постоянной основе?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли обойтись без статинов?
13 октября 2022
Обухова, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
16 декабря 2022
Александр, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка Анализов
24 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала