Консультация терапевта /

ГКС неделю в больнице, иммунитет — вопрос №1658879

276 просмотров

Здравствуйте. Заболела в понедельник на той неделе. Рецидив малой многоморфной эритемы кожная форма (ранее ставили крапивницу). Рецидив один раз в год осенью. С четверга подключили гормоны, потому что ничего не помогало.
С четверга мне ввели:
Дексаметазона 8 мг по скорой
Пятница: 8 мг в/м
Суббота: 8 мг в/м и 150 преднезалона
Воскресенье: 120 преднезалона
Понедельник: 120 преднезалона и 12 мг дексаметазона в/м
Вторник: 120 преднезалона, 12 мг дексаметазона в/в. С того дня симптоматика полностью регриссировала. С того момента чувствую себя хорошо.
Среда: 12 мг дексаметазона в/в
Сегодня: 12 мг в/в
Завтра планируют понижать.

У меня сегодня ощущения странные в горле, больновато глотать. Такая ударная дозировка гормонов могла сильно снизить иммунитет? В прошлом году в это же время так же был рецидив, но была другая врач и назначила намного менее сильную гормональную терапию. Под конец той недели я заболела в больнице ковидом, это все подтвердилось. Я переживаю, что сейчас мне убили иммунитет и я опять заболею.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста фото горла! Нет ли там налета ? Температура какая? Гормоны действительно ослабляют иммунитет.
Клиент
Вита Григорьевна, температуры пока нет. При глотании чувствуется какая-то отекшесть, небольшая болезненность. Если вдруг я все-таки заболею, как быстро снизить дозировку дексаметазона, чтобы начать бороться с вирусом? Болею эритемой с 20 лет, каждый год в одно и тоже время. Обычно гормоны снижали быстро. А тут мне конкретно не повезло с врачом в больнице, изначально назначила очень высокую дозировку гормонов. На контакт идти отказывается. Завтра будет 8 мг вводить на понижение. Если я заболею, то из больницы уйду, так как осталось плохой осадок от прошлого года, когда я здесь же после терапии ковидом заболела, а мне все игнорили и не подходили. Как в этом случае при сниженном иммунитете выкоробкаться? Из жаропонижающих мне можно только парацетамол.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Вы сейчас на лечении в стационаре? Вам взяли общий анализ крови? Результаты есть?
Клиент
Анастасия Александровна, я на лечении в стационаре. Кровь мне брали при поступлении в субботу. Сейчас сказали ничег уже брать не будут. При поступлении все было спокойно. Анализ при поступлении на ковид отрицательно.
При глотании чувствуется какая-то отекшесть, небольшая болезненность. Если вдруг я все-таки заболею, как быстро снизить дозировку дексаметазона, чтобы начать бороться с вирусом? Болею всегда неделю эритемой с 20 лет, каждый год в одно и тоже время. Обычно гормоны в больнице снижали быстро. А тут мне конкретно не повезло с врачом в больнице, изначально назначила очень высокую дозировку гормонов. На контакт идти отказывается. Завтра будет 8 мг вводить на понижение. Если я заболею, то из больницы уйду, так как осталось плохой осадок от прошлого года, когда я здесь же после терапии ковидом заболела, а мне все игнорили и не подходили. Как в этом случае при сниженном иммунитете выкоробкаться? Из жаропонижающих мне можно только парацетамол.
Терапевт, Функциональный диагност
Дексаметазон стоит завершить по схеме.
Если чувствуете, что начинается орви, начните симптоматическое лечение:
Орошение ротоглотки мирамистином э 3 раза в день
Орошение носовых ходов раствором АкваМарис 3 раза в день
Лизобакт по 2 таб 3 раза в дерь, 5 дней.
Витамин Д 2000 ед ежедневно

Парацетамол 500 мг при повышение температуры выше 38,0

Желательно сделать контроль ОАК, СРБ
Терапевт
Здравствуйте.
ГКС и дексаметазон в частности действительно снижают иммунитет и могут привести к обострению хронической инфекции, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, да ,могла, иммунодепрессивное действие один из фармакологических эффектов ГКС. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт, Функциональный диагност
Сейчас можно подключить антигистаминный препарат цетрин 10мг в день для уменьшения отёчности, возможно это побочный эффект от дексаметазона.
- полоскание горла раствором мирамистин 3 р/ д.
- витамин Д 2000 ед утром после еды.
Клиент
Вита Григорьевна, мне дают двукратную дозировку Цетрина в таблетках + хлорпирамин в уколах, так что не думаю, что это отек горла от Дексаметазона.
Терапевт, Функциональный диагност
Приложите пожалуйста фото горла. Сдайте общий анализ крови, СРБ посмотреть воспалительный процесс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидив молочницы
8 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Молочница или цистит
16 июня 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Сыпь на плечах
13 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность
17 января
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина