Консультация невролога /

Головная боль напряжения — вопрос №1659434

1572 просмотра

Добрый день, мне 32 года, уже месяц мучаюсь, как мне кажется, с головной болью напряжения. Боль слабая, ноющая, давящая, стягивающая голову, локализуется в висках и над висками, на лбу, в бровях, в глазах и даже в районе скул. Но хуже всего виски и лоб. Ощущение, как будто что-то сосредоточенно читаешь, вникаешь во что-то, аж все напряглось. Но расслабить это состояние я не могу. Ухудшается, если поработаю за компьютером или посижу в телефоне. Ощущение — это круглосуточное, проходит только, наверное, во сне, но стоит прийти в сознание, сразу все напрягается.
Спровоцировало, как мне кажется, две вещи: либо то, что я сильно перетрудила глаза, сидела в телефоне много, набирала текст по работе, еще и в транспорте, либо из-за тревожности, от которой сейчас принимаю антидепрессант.
Что уже пробовала:
Массажировала сама эти участки лица, сейчас прохожу курс массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону.
Принимаю месяц антидепрессант Элицея половину таблетки 10 мг.
Делаю гимнастику для глаз и капала две недели на ночь капли Мидримакс.
В телефоне практически не сижу, стараюсь работать за компьютером, делаю перерывы на ту же гимнастику.
Принимаю магний дозировка 150 мг 3 раза в день.
Пробовала еще сирдалуд по совету терапевта, два дня по половинке таблетки, было небольшое расслабление, но совсем не отпустило.
Давление у меня в норме.
Пока какого-то выраженного эффекта от этих мер я не вижу. Что можно еще применить? Повысить дозировку элицеи? Добавить фенибут? Может пропить миорелаксант? Планирую визит к офтальмологу, переживаю, что вдруг с глазами что-то не так и из-за этого у меня такая проблема.

Возраст: 32

Хронические болезни: варикозное расширение вен
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, какие то обезболивающее принимали от головной боли? Как давно принимаете элицею?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо за ответ! Элицея в моем случае не поможет? Не очень хотелось бы менять АД, так как до этого пробовала другой, но возникли побочки. Сейчас вроде их нет. Но если элицея не сработает, то, конечно, буду вынуждена.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, элицею принимаю месяц. Из обезболивающих пила ношпу. Но какого-то эффекта особо не было, да и не хотелось бы просто обезболиваться, хотелось бы вылечить это.
Невролог, Детский невролог
Извините, я прочитала что голова болит год, тогда нужен был бы другой антидепрессант, но потом перечитала, что месяц) пока нужно купировать приступы не медикаментозно или редким приёмом нпвс.
Невролог, Детский невролог
На сколько баллов болит голова от 0 до 10? Сопровождается свето-звкобоязнью, при физ активности боли усиливаются? Или получше становится?
Всё таки но-шпа, не препарат для купирования головной боли, необходимо принимать ибупрофен, парацетамол, напроксен, что то из этого
Клиент
Татьяна Владимировна, болит на 2 из 10, это даже не боль, а какое-то противное сдавливание что ли, стягивание. Хочется расслабить мышцы, а не могу. При физической активности точно не ухудшается. Лучше тоже не становится.
Невролог, Детский невролог
А когда вы не сидите в телефоне, в компьютере, просто отдыхаете или гуляете, есть это ощущение?
И в связи с чем начали приём эсциталопрама? Получается у вас 5 мг? Это очень очень мало, вообще не рабочая доза.
Связываете ли вы начала приёма эсциталопрама с вашими жалобами?
Клиент
Татьяна Владимировна, когда гуляю без гаджетов все равно есть, не проходит, но и не ухудшается, как при напряжении глаз. Мне кажется этого нет только во сне. Еще сильнее напряжение, если я собираю волосы в высокий хвост.
АД начала принимать, так как было кесарево три месяца назад, началась тревожность, стала плохо спать. Сначала назначили сертралин, и я не знаю, совпало так или нет, но с приемом первой четвертинки в тот же день у меня возникло это напряжение. Но тогда я параллельно активно сидела в телефоне, напрягала глаза. Что именно из этого спровоцировало не понятно. Сертралин потом отменили, назначили эсциталопрам, но давление это не ушло.
Невролог, Детский невролог
Во время приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты первое время, у вас как раз сейчас такой период вхождения, но именно с такими жалобами я не встречалась, может коллеги что добавят, по своему опыту.
И дозировка у вас очень маленькая, обычно ведем пациента минимум на 10 мг. Тревожность прошла? Сон наладится?
Клиент
Татьяна Владимировна, да, прошла и сон тоже наладился. Причем так странно, я почувствовала улучшение с первой четвертинки элицеи, в первый же день приема была бодрость и прекрасное настроение. Хотя, насколько я знаю, эффект от АД обычно бывает только спустя месяц приема. Потом дня три была небольшая тревожность по утрам, которая в дальнейшем прошла. Либо я такая чувствительная к препарату, либо это самовнушение было. Но думаю, все же стоит рассмотреть выход на рабочую дозировку.
Невролог, Детский невролог
Да, вы правы, с одной четвертинки препарат не мог подействовать, скорее всё это было такое самовнушение. Да, стоит повысить дозировку хотя бы до 10 мг. Добавляйте 2,5 мг на 4-5 дней, затем ещё 2,5 мг и получится 10 мг.
Попробуйте ещё заняться мышечной релаксацией по Джекобсону.
Клиент
Татьяна Владимировна, благодарю Вас, буду пробовать!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. С какой целью изначально начали принимать элицею ? Для купирования болей или из- за тревожности ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, здравствуйте! Изначально из-за тревожности. От тревожности сперва пробовали сертралин, он мне помог практически сразу, но были побочки, поменяли на элицею. Она тоже работает, хотя дозировка совсем маленькая. Начало этого напряжения в голове совпало с началом приема сертралина, но в это же время я много сидела в телефоне и болели глаза. Поэтому не уверена до конца, было ли это связано с сертралином, тем более, что сертралин отменили, а дискомфорт остался.
Невролог, Терапевт
Вместе с АД что принимали ? Какие нейролептики ?
Клиент
Алана Сергеевна, около недели на ночь четвертинку атаракса для сна, потом уже редко, если не могла заснуть. Еще дня три или четыре было, что днем пила по четвертинке феназепама, но не больше трех раз за день. Потом сменила на клоназепам, но тоже за два месяца я его пила может два раза от силы и по четвертинке. Сейчас уже третью неделю ничего из этого не принимаю.
Невролог, Терапевт
А когда эти препараты понимали головная боль не отпускала ?
Клиент
Алана Сергеевна, мне кажется нет, но я не уверена. Как вариант, я могу принять четвертинку феназепама и оценить эффект.
Клиент
Алана Сергеевна, атаракс точно не влиял на это напряжение
Невролог, Терапевт
Попробуйте и отпишитесь по результатам
Клиент
Алана Сергеевна, вчера попробовала 1/4 феназепама ближе к ночи и представляете, лицо начало расслабляться, почти полностью расслабилось, осталось напряжение в глазах и во лбу, но было намного легче, я прямо отдохнула и ночью очень хорошо спала, не просыпалась. Встала отдохнувшей. Получается, эти боли от стрессов у меня? Что мне делать дальше? Элицею, я так понимаю, надо увеличивать, она видимо не работает как следует в дозировке 5 мг
Невролог, Терапевт
Все верно . Элицею дозу поднимать . И повторно проконсультироваться с психотерапевтом, может что добавит вам к лечению .
Клиент
Алана Сергеевна, поняла, спасибо Вам огромное, что помогли разобраться??
Невролог, Терапевт
На здоровье ! Скорейшего выздоровления ! На приеме у психотерапевта расскажите эту пробу с феназепамом , чтобы врач правильно назначил дозы и при необходимо еще может назначит нейролептик еще на месяц , чтобы максимально удобно прошла адаптация к антидепрессанту.
Клиент
Алана Сергеевна, еще раз спасибо, так и сделаю!)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Продолжайте принимать элицею, сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней пропейте
Старайтесь больше отдыхать, соблюдайте режим труда и отдыха
Для снятия головной боли принимайте ибупрофен
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фантомный запах
8 декабря 2021
Наталья, Орша
Вопрос закрыт
Расшифровка холтер+смад
25 февраля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Апатия с головой болью
1 сентября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга