Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1659654

Что вас беспокоит?

Гепарин при беременности

Здравствуйте! Нахожусь в стационаре, беременность 34,2. Направили сюда с ИАЖ 70 и нарушением МК 1а. Спустя 2 дня сделали узи по нему, ИАЖ 116, кровотоки все в порядке. Поставили массу плода 1900 гр, сказали маловесный. Посое осмотра на кресле ещё сказали, что низкое располодение, короткая шейка. Сделали 4 укола дексаметазона. Но сейчас ещё ко всему назначают колоть гепарин 7-10 дней, я что то очень переживаю, для чего? Говорят для разжижения крови, но все показатели крови у меня в норме. Я сама родилась с весом 2700 гр. Очень боюсь, что назначение неверное и мне не нужны эти уколы( опять же напрягает что не аналоги типо клексан, а сам гепарин...). Нигде не смогла найти подтверждения данного назначения, оно действительно необходимо в моей ситуации?

28 лет
2 Ноября 2023·Просмотров: 2456·Дарья

Принятый ответ

Добрый вечер! Ваше нарушение кровотока 1а степени не нуждается в назначении гепарина

Илона Альбертовна, и такого нарушения уже нет.. сказали гепарин из за маленького веса плода для моего срока

Ни один гепарин не дает набор массы тела у малыша.

Илона Альбертовна, тогда совсем не понимаю цель этого назначения

Принятый ответ

Здравствуйте. Думаю, что колоть будут низкомолекулярные гепарины. Это эффективное средство при нарушении кровотоков и если малыш, действительно, маловесный.

Ольга Витальевна, а какие примерные нормы для моего срока? Ведь узи может и ошибаться, сами размеры все идут по нижней границе нормы. Вот и вес примерный 1900 поставили. Я конечно уточню ещё раз насчёт низкомолекулярных, но я услышала, что в наличии у них таких нет, поэтому сказали просто гепарин((

Если нет показаний для лечения- выписывают. Не госпитализируют.
Нарушение кровотоков мпк1а степени преходящее. Сегодня есть, завтра нет. Послезавтра оно может вновь возникнуть. При сочетании факторов - если ребенок маловесный- врачи обосновывают нмг. Вам прокололи дексаметазон- это профилактика рдс плода- существовала вероятность преждевременных родов. Размеры плода по узи могут разниться +-400г. Гепарины крайне редко применяют при беременности. Все же наверно низкомолекулярные будут

Ольга Витальевна, а низкомолекулярные оправданы? Я уточню все таки какой когда будут уже колоть

Ольга Витальевна, уточнила, поставили укол обычного гепарина((( как думаете, это не сильно опасно? Как мне лучше поступить?

Нет. Это не опасно. Обычные гепарины тоже допустимы при беременности.
Понимаете, в стационаре обосновывают лечение! Без необходимости не назначат! Для назначения гепаринов есть показания. Коротким курсом никто Вашу свертываемость не угнетает.

Принятый ответ

Здравствуйте. Оценка риска тромбообразований оценивается по специальной таблице . Если сумма баллов выше определенных параметров , то есть показания для назначения кроворазжижающих препаратов . И все же этим препаратом является клексан 0,4

Светлана Николаевна, сказали нет его в стационаре...только гепарин и на такой срок ещё, если будет плохо набирать, то после выписки клексан назначат.

Клексан может колоться с 12 недели до 36 недели.
В стационаре он и не бывает

Светлана Николаевна, уточнила, поставили укол обычного гепарина((( как думаете, это не сильно опасно? Как мне лучше поступить?

Нет, не опасно.

Принятый ответ

Добрый день.
Для лечения в такихз случаях предусмотрено применение эжноксапарина и Клнксана, но сам гепарин - тоже низкомолекулярный гепарин быстрого действия и, думаю, никакой беды не будет, если употребить именно его.

Игорь Игоревич, немного успокоили, т.е может и сам быть гепарин указан на упаковке? Боюсь сильного разжижения крови, при нормальных показателях всего

На упаковке - обязательно должен быть указан, конечно. Если я верно понял вопрос.

Игорь Игоревич, я имею в виду даже если не низкомолекулярный будет написано?))

Гепарин - это известное вещество, природное.
Он среднемолекулярный, по общепринятой классификации. Но - "быстрый" и вполне применим в ваших целях.
Предположу, что в наличии просто нет Клнксана.

Игорь Игоревич, да его нет, они так и сказали, но не совсем понятно зачем тогда на беременных ставить более худшие препараты(

Принятый ответ

Здравствуйте. Данное назначение нецелесообразно, нет ни одного доказанного лекарственного препарата для увеличения массы плода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.