Что вас беспокоит?
Гемофильная палочка
Добрый вечер! Неделю назад заболело горло, очень сильно. Один день поднималась температура до 38.2. Тест на ковид отрицательный. На днях добавился насморк и кашель. Сегодня пришел мазок из зева, где высеялась гемофильная палочка 10*6 (первый раз такое). Надо сказать, что горло было жутко красное, и очень болело. Но без гноя. Завтра будет 7й день как я понимаю антибиотик спектрацеф (к которому вроде как чувствительность есть у гем. палочки). Меня очень испугала эта Флора. Сейчас горло гораздо лучше, но не могу сказать, что излечилась. Врач на приеме поставила диагноз: острый катаральный ринит, ларингит и обострение хр. фарингита. Сейчас горло немного красноватое, но я откашливаюсь.. беспокоит следующее: 1. Насколько опасна эта гемофильная палочка для меня сейчас ( учитывая что я пью антибиотик 7й день); 2. Я откашливаюсь (температуры нет. Сатурация в норме 98-99.) есть смысл делать скт и подозревать пневмонию или бронхит? 3. Сколько дней пить антибиотик спектрацеф/ есть ли смысл сменить его или добавить другой? Как понять, что он работает? Я же кашляю 4. Может ли эта гемофильная палочка из зева распространиться дальше?
Здравствуйте. Антибиотик подавил активность гемофильной палочки. Сейчас она опасности не представляет. Кровь без острого воспаления, соэ и срб постепенно восстановятся. Необходимости в дальнейшей антибактериальной терапии нет.
Остаточный кашель может сохраняться 2-4 недели.
Можно принимать ренгалин по 2 таб 3 раза в день, 7 дней.
КТ показано, если есть отрицательная динамика, судя по описанию и данным анализа, Вы на пути к выздоровлению
Анастасия Александровна, очень жизнеутверждающий ответ, спасибо! Доктор, скажите, пожалуйста, есть смысл пересдавать кровь на днях? Хочется увидеть снижение срб? Или он так быстро не снижается?
Принятый ответ
Да, через 2 недели.
Здравствуйте, признаки остаточного кашля.
Принимайте ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Можно добавить ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
Хайшат Нарзановна, добрый вечер! Можно ли считать кашель остаточным, если он всего три дня? Изначально его не было. Сколько дней принимать спектрацеф? 7 или 10?
принимается курсом 7 дней.
Для микрофлоры кишечника добавьте бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Здравствуйте.
1. С учетом курса антибиотика haemophilus influenzae - не опасна.
2. С учетом хорошего ОАК, сатурации кислорода и небольшого повышения СРБ, целесообразности в проведении КТ легких - нет.
3. Рекомендую курс антибиотика спектрацеф ограничить 10 днями; для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.
4. С учетом курса антибиотика - не может.
Сергей Николаевич, добрый вечер, доктор!
Скажите, пожалуйста, при кашле отдает в живот (в районе пресса), и немного в спину. Это же невралгия, да? Вряд ли в легких есть болевые рецепторы? Ведь так?
Здравствуйте.
С учетом симптомов и анализов больше данных в пользу невралгии.
В легких нет болевых рецепторов.
Для купирования болей - парацетамол или ибупрофен (по требованию) и курс витаминов группы В - нейробион по 1 таб 3 раза в день после еды 14 дней.
Сергей Николаевич, доктор, скажите, пожалуйста, необходимо ли пересдать мазок из зева после приема антибиотиков? Или как понять, что гемофильной палочки больше нет?
И второе из категории страхов: больное горло и нос из-за гемофильной палочки сейчас не может перерасти в менингит? Очень беспокоюсь
Принятый ответ
Здравствуйте.
При хорошем самочувствии и отсутствии жалоб, повторять мазок - не обязательно.
После лечения антибиотиком менингита не будет.
Здравствуйте, бактерия на фоне антибиотикотерапии потеряла свою опасность , от кашля можно поделать ингаляции с пульмикортом 0.25 2,0 2 раза в день -5 дней , прополоскать рот после ингаляции . Принимайте антибиотик 10 дней + пробиотик ( баксет 1 т 1 раз в день -10 дней . Сатурация у вас хорошая , небольшое повышение срб, одышки нет - кт можно не делать
Здравствуйте.1) Исходя из симптомов опасности нет никакой, не переживайте
2) Показаний для КТ у вас нет
3) Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа, температура нормализовалась, значит антибиотик работает. Кашель после респираторной инфекции может сохраняться длительное время. Курс антибиотика можно 7-10дней.
4) Может спуститься ниже, но по клинике у вас больше данных за патологию верхних дыхательных путей.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20201 ответ
- 3 Декабря 20229 ответов
- 28 Апреля 20232 ответа
- 13 Января 20241 ответ