Гипертрофия аденоидных вегетаций 2 степень — вопрос №1660527

Question

Гипертрофия аденоидных вегетаций 2 степень — вопрос №1660527

Александра, Москва

423 просмотра

3 ноября 2023

Здравствуйте, месяц назад отболели орви. Ещё и зубы верхние вторые дальние полезли, ребёнку 2,9.
Сначала температура, потом кашель с насморком. Все вылечили, давала цитовир-3, ингаляции амбробене, капли в нос оксифрин. Все симптомы прошли, остался насморк. Выкачивала соплеотсосом, были зеленовато-коричневые, потом зеленоваты и сейчас прозрачные, но насморк не проходит. Точнее он прошёл, соплей нет, но ребёнок дышит ртом, ночью храпит, но дышит носом. Были у лора, поставил диагноз гипертрофия аденоидных вегетаций 2 степени. Мы капли назонекс 7 дней 2 раза в день, 7 дней один раз в день. Щас продолжаем капать 1 раз в день. Сначала были улучшения, ребёнок перестал храпеть. Но сейчас опять началось, захлебывается, кашляет во сне. Подскажите, что делать, я ночью не выдерживаю и капаю оксифрин, после него ребёнок хоть дышит нормально и не храпит. Скажите :
1. Нужно ли делать ингаляции физраствором.
2.может нам сменить назонекс.
3. Нужно ли делать промывание лейкой (я делаю туалет носа соплеотсосом с аквамирисом)
4.можно ли капать дополнительно оксифрин или любое другое сосудосуживающее.
5. Нужно ли пить какое то лекарство типа синупрет, зиртек.
На улице иногда дышит носом. Ну это понятно, прохладно и сузились сосуды.
Помогите, пожалуйста.

Вопрос закрыт

капля

нос оксифрины

промывание лейки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T01:20:39+03:00

Здравствуйте
1. Ингаляции с физраствором делать можно, можно также использовать увлажнитель
2 назонекс за 7 дней только начинает работать так как это накопительный препарат, продолжайте его в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день не менее 1 месяца
3 промывать лейкой можно, это очень эффективный способ эвакуации содержимого из носа без риска отита
4. Оксифрин лучше поменять на Снуп с 2 лет- он активнее снимает отек, но не более 5 дней как и другие сосудосуживающие
5 зиртек добавьте к лечению по 5 кап 2 раза в день до 7 дней
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Новцева Елизавета Сергеевна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T02:06:38+03:00

Здравствуйте!
1. Физраствор не помешает, хорошо увлажненная слизистая лучше дышит??
2. Назонекс нужно хорошим курсом в течение 1 месяца брызгать, я бы не стала снижать дозировку,( особенно когда Вы начали отмечать улучшение) уже доказано, что он действует исключительно на слизистую и снижать дозу не имеет смысла, тем более, когда он у вас с 4 по 7 день находился в нужной терапевтической дозе, а потом пошел на спад…
3. Лейкой или долфином категорически не нужно, особенно с увеличенной аденоидной тканью, поскольку носоглотка плохо проходима, можно напромывать острый отит ( очень жалко потом деток, которым раствор в слуховые трубы попал, часто боль острая возникает…) Любой спрей, АкваЛор/ Аквамарис/ Линаква и т.д - можно, и даже нужно!! НО!! ИЗОТОНИЧЕСКИЙ СОЛЕВОЙ РАСТВОР!! Это крайне важно, чтобы не обжечь слизистую носа.
4. Оксифрин и другие можно, но курсом 5 дней, при заложенности носа, я бы даже советовала Називин-бэби, а то можно навредить, дозировка пусть будет детская, меньше риска вызвать привыкание…
5. Зиртек или другое антигистаминное можно пропить в течение 7 дней на ночь, будет уменьшать заложенность носа, Синупрет в данной ситуации не нужен.

Белова Маргарита Александровна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T09:18:34+03:00

Здравствуйте
Вы выполняли эндоскопию носоглотки? Нужно оценить состояние аденоидов
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия поддерживает воспаление

1. Ингаляции с физраствором направлены на увлажнение слизистой, с этой цел лучше поддерживать оптимальный микроклимат
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
2.Назонекс в слишком маленькой дозировке, можно использовать по 1 дозе 2 раза в день
Это местный ГКС, он действует местно а носу и практически не всасывается в кровь, обладает доказанной эффективностью и безопасностью

Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Добавьте к лечению Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней
3. Лейкой промывать не надо
4. Сосудосуживающие вам не нужны