Гнойна ангина, нужна консультация — вопрос №1661207
Александра
345 просмотров
Здравствуйте, заболела три дня назад, началось всё с того, что были зелёные сопли густые, которые не отсмаркивались а выходили только путём вдыхания через заднюю стенку носоглотки. После этого началось сильная боль в горле, я начала приём Сумаммеда, два дня пила его по 1 таб раз в день 500 мг. Началось ухудшение самочуствия, пропал аппетит, появилась температура, котрая уже третий день поднимается до 38,5-39. Во время температуры озноб, сменяется оущщением что жара после ибупрофена. Слабость, отсутсвие аппетита, состояние как при интоксикации. Ночью заглянула в горло и увидела распухшие миндалины и налёт на них белый и гнойники. Фото горла прилагаю. Сегодня третий день острых таких симптомов температуры боли в мышцах, головной боли , начала амоксиклав 875+125, утром выпила одну таблетку, вечером пить ещё одну через 12 часов. На какой день температура должна придти в норму и будет улучшение состояния? Дело в том, что у меня маленткий ребёнок за ним нужен уход, а делать ничего не в силах, очень плохо. Отмечаю так же боль в области шеи, под челюстью при надавливании . Куплен ещё панцеф 400, может начать его принимать? Или ждать три дня действия антибиотика амоксиклава? Боюсь потерять время и осложнений. На какой день нужно менять антибиотик? При каком состоянии нужна госпиталтзация ? Нужно ли сдавать кровь, не поздно ли её сдавать если я уже пью антибиотики третий день? Кровь ещё не сдавала.Информативен ли анализ крови после приёма антибиотика ? Сейчас помогает только ибупрофен, иначе я лежу и ничего делать не могу мне очень плохо становится. Заразна ли я для ребёнка и для родственников?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
По фото признаки бактериальной ангины Рекомендую продолжить принимать амоксиклав 1000мг 1т 2 раза а день курс 7-10 дней Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней Орошайте ротовую полость мирамистином Полоскайте ротовую полость фурациллином 3-4 раза в день 5 дней Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней рассасывайте Назально капли сиалор 1к 4 раза в день 5 дней Увеличьте количество потребляемой жидкости При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь. Панцеф не нужно добавлять к приёму.
Хайшат Нарзановна, добрый вечер . К сожалению пока температура по прежнему мучает, сильная слабость , головная боль , отсутсвие апеетита, только желание пить и сильно морозило. Возможно ли что уже развивается сепсис? Не будет ли потеряно время ???? Очень волнуюсь
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, выпито ещё две таблетки утром и вечером амоксиклава по 1000. И улучшений никаких, сильная слабость, головная боль, температура поднимается до 38,5, помогает только ибупрофен на короткое время. Например была выпита таблетка ибупрофен а 3 часа назад, температура уже 38,5. Плюс ко всему прибывилась сильная заложенность носа, сосудосуживающие не помогают толком. Утром сдала кровь общий анализ с лейкоцитарной формулой и сое+срб, результат будет с утра. Может быть стоит уже сменить антибиотик? Родственник готов приезжать колоть цефтриаксон. Состояние ужасное, никаких улучшений после 3 таблеток антибиотка нет вообще. Как придет результат на кровь сразу же скину сюда. Считаю , что самочувствие должно уже улучшаться, а оно не улучшается. Боль в горле по прежнему беспокоит, гланды такие же, налёты так же на месте
По готовности прикрепите анализ крови Можно заменить на цефтриаксон 1г 2 раза в день 10 дней Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Хайшат Нарзановна, здравствуйте , спасибо Вам большое за консультацию и верно подобранное лечение антибиотиком. Я уже чувствую себя намного лучше и иду на поправку.
Здравствуйте, по фото у вас лакунарная ангина , эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа ( должны уменьшиться налеты , температура пойдет на спад ) . пейте больше жидкости , амоксиклав 1000 мг 2 раза в день-10 дней + пробиотик ( Максилак 1 т 1 раз в день -10 дней ), горло полоскаем фурациллином , ромашкой -3-4 раза в день , орошаем мирамистином 3 раза в день. -7 дней , лизобакт по 2 т3 раза в день -7 дней , парацетамол 0,5 при повышении температуры выше 38 с , витамин с 1000 мг 1 раз в день -7 дней , витамин д 2000 ме во время завтрака. Боль в области шеи связана с чувствительностью лимфоузлов ( они срабатывают на инфекцию) . На фоне лечения боль пройдёт .
Евгения Владимировна, , добрый вечер . К сожалению пока температура по прежнему мучает, сильная слабость , головная боль , отсутсвие аппетита , только желание пить , и сильно морозило. Возможно ли что уже развивается сепсис? Не будет ли потеряно время ???? Очень волнуюсь
При ангине высокая температура долго держится . У вас сегодня первый день приема амоксиклава . Не переживайте ! Он еще не разработался , пейте больше жидкости , температуру снижайте выше 38 с ( парацетамол или нурофен или ибуклин ( комбинированный препарат ) . Завтра сдайте анализы крови - общий анализ крови + срб . Подгружайте результат и оповещайте .
Евгения Владимировна,, здравствуйте, выпито ещё две таблетки утром и вечером амоксиклава по 1000. И улучшений никаких, сильная слабость, головная боль, температура поднимается до 38,5, помогает только ибупрофен на короткое время. Например была выпита таблетка ибупрофен а 3 часа назад, температура уже 38,5. Плюс ко всему прибывилась сильная заложенность носа, сосудосуживающие не помогают толком. Утром сдала кровь общий анализ с лейкоцитарной формулой и сое+срб, результат будет с утра. Может быть стоит уже сменить антибиотик? Родственник готов приезжать колоть цефтриаксон. Состояние ужасное, никаких улучшений после 3 таблеток антибиотка нет вообще. Как придет результат на кровь сразу же скину сюда. Считаю , что самочувствие должно уже улучшаться, а оно не улучшается. Боль в горле по прежнему беспокоит, гланды такие же, налёты так же на месте
Здравствуйте, можно поменять на цефтриаксон -1 Гр 2 раза в день - разводить 2 мл лидокаина + 2,0 воды для инъекций , первый укол с пробой . Анализы скидывайте и оповещайте .пробиотик пейте
Евгения Владимировна, здравствуйте , спасибо Вам большое за консультацию и верно подобранное лечение антибиотиком. Я уже чувствую себя намного лучше и иду на поправку.
Александра, здравствуйте. У вас ангина. Амоксиклав продолжить до 10 дней, ибупрофен до 5 дней не зависимо от температуры, добавить орошение горла мирамистином или гексоралом или Тантум Верде 4 раза в день, питье от 2л в сутки. Улучшение от антибиотиков должны почувствовать через 2-3дня,если через 3 дня температура будет такая же до 39,боль и налеты антибиотик надо менять.
Елена Николаевна, , добрый вечер . К сожалению пока температура по прежнему мучает, сильная слабость , головная боль ,отсутсвие аппетита, только желание пить и сильно морозило. Возможно ли что уже развивается сепсис? Не будет ли потеряно время ???? Очень волнуюсь
Александра, нет сепсиса у вас не будет, не паникуйте. Антибиотик вы начали, местное лечение тоже. Температура и боль в горле сразу не пройдут,не зря 3 дня даётся на оценку эффективности лечения. 2-3 дня ещё может быть высокая температура,потом она начнет снижаться постепенно. Сильная слабость, жажда, отсутствие аппетита это нормально при ангине.
Елена Николаевна, здравствуйте, выпито ещё две таблетки утром и вечером амоксиклава по 1000. И улучшений никаких, сильная слабость, головная боль, температура поднимается до 38,5, помогает только ибупрофен на короткое время. Например была выпита таблетка ибупрофен а 3 часа назад, температура уже 38,5. Плюс ко всему прибывилась сильная заложенность носа, сосудосуживающие не помогают толком. Утром сдала кровь общий анализ с лейкоцитарной формулой и сое+срб, результат будет с утра. Может быть стоит уже сменить антибиотик? Родственник готов приезжать колоть цефтриаксон. Состояние ужасное, никаких улучшений после 3 таблеток антибиотка нет вообще. Как придет результат на кровь сразу же скину сюда. Считаю , что самочувствие должно уже улучшаться, а оно не улучшается. Боль в горле по прежнему беспокоит, гланды такие же, налёты так же на месте
Александра, здравствуйте. Антибиотик не меняем,ещё времени прошло мало, надо после 6 таблеток оценивать. Налеты не нарастают,это уже хорошо, температура до 39 тоже уже не поднимается, значит положительная динамика есть. Цефтриаксон колоть дома самостоятельно тоже не надо,это опасно (вдруг аллергия или абсцесс)Если придется менять то на цефиксим 400мг или кларитромицин 500мг или левофлоксацин500мг,1 раз в день,но пока рано это делать.
Елена Николаевна, скажите пожалуйста , а с чем может быть связана сильная заложенность носа? Я каждый вечер принимаю на ночь цетрин по 1 таблетке. Из носа густые выделения неприятного гнойно желто-зелёного цвета , выходят только если вдыхаю в себя через гортань , через нос даже не отсмаркиваются
Инфекция с горла попала. А около носа или в области между бровями не больно,когда трогаете? И это сегодня появилось только или сразу как горло заболело?
Елена Николаевна, не больно. Сегодня появилась с ночи сильная заложенность , а так у меня давно уже вазомоторный ринит и я на каплях из-за кривой носовой перегородки . Нужна операция на нос. Пока нет возможности сделать , так как маленький ребёнок у меня. Странно , что заложенность носа появилась именно на фоне приёма амоксиклава. Ещё хочу добавить что у меня было в роддоме очень тяжёлое состояние в начале 2022 года , когда я родила сына, видимо во время кесарево занесли стафилококковую инфекцию , меняли очень много антибиотиков , был высокий с реактивный белок, кололи такие антибиотики как миропинем, ванкомицин линезолид, который в итоге и помог. После выписки у меня было множество фурункулов , которые через год сменились на импетиго на лице , у меня и у сына. Вылечить до сих пор не могу, наружные средства не помогали. Может быть это стафилококковая ангина ? Или сочетание стрептококковой со стафилококковой ? Может поэтому и не помогает амоксиклав ?
Александра, раз заложенность носа и зелёные сопли,т.е. идёт ухудшение на фоне амоксиклава, тогда согласна, что надо менять антибиотик. По поводу возбудителя не могу сказать,это только по мазку можно. Меняйте на клацид,500мг,по 1т 2 раза в день, 10 дней. Обязательно Линекс по 2к 3 раза в день, во время еды, на весь период лечения и 2 недели после.
Александра,посмотрела анализы. Выраженный воспалительный процесс (срб высокий, соэ повышено)лейкоциты норма, ближе к верхней границе, это на фоне антибиотиков или сильная инфекция и идёт подавление иммунитета. Добавьте бронхомунал 7мг,1 капсула натощак, 10-14 дней. Антибиотик сменили?
Елена Николаевна, нет пока ещё не меняла , жду все же ещё завтра и буду принимать решение ближе к 6 таблетке . У ребёнка началась температура , 38, говорит ли это о том, что у нас вирус? Или это бактериальная инфекция , которую подхватил от меня ребёнок ? Завтра буду вызывать педиатра на дом.
Елена Николаевна, здравствуйте , спасибо Вам большое за консультацию и верно подобранное лечение антибиотиком. Я уже чувствую себя намного лучше и иду на поправку.
Для родных вы заразны,контакт минимизировать,если нужно то в маске.дома проветривание,влажная уборка(если есть кому делать,вам лежать) Анализ желательно сдать несмотря на прием антибиотика для оценки в динамике(полный анализ крови и срб)
Кровь сдать в самое ближайшее время(завтра натощак хорошо будет,если сможете) Если от Амоксиклава эффекта не будет,можно заменить на панцеф 400мг,по 1т в день, 7 дней или клацид 500мг,по 1т в день, 7 дней. Желательно принимать Линекс или аналоги на период лечения антибиотиками и 2 недели после для профилактики проблем с кишечником.
Здравствуйте. Да, у вас ангина. Продолжайте принимать амоксиклав 875/125 мг по 1т- 2 р/д . Эффективность оцениваем на 3 день приёма. На 3 день приёма самочувствие должно улучшиться, а температура нормализоваться. Принимать антибиотик ещё 3 дня после нормализации температуры. Обязательно принимать пробиотик (линекс форте по 1 капс- 2 р/д 14 дней). Горло полощите раствором фурациллина (2т на стакан воды) после каждого приема пищи, рассасывайте лизобакт по 1т-5 р/д 7 дней, орошайте горло вертум-лор 4-5 р/д 5 дней. Парацетамол или ибупрофен - при повышении температуры выше 38 градусов. Для поддержки иммунитета - витамин с 500 мг- 2 р/д 5 дней, витамин д2000ме в сутки. Обязательно- частое , теплое питье. Питание должно быть полноценным, пища не должна быть грубой, горячей, острой. Общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок сдайте сегодня и в последний день приёма антибиотика. Терапевта на дом вызовите на 3 день приёма антибиотика для проведения осмотра и коррекции лечения при необходимости. Скорейшего выздоровления!
Мария Алексеевна, , добрый вечер . К сожалению пока температура по прежнему мучает, сильная слабость , головная боль , отсутствие аппетита , только желание пить и сильно морозило. Возможно ли что уже развивается сепсис? Не будет ли потеряно время ???? Очень волнуюсь
Добрый вечер. Нет, время потеряно не будет. Амоксиклав вы принимаете первый день, и об эффективности судить еще очень рано. Общий анализ крови сдайте, если еще не сдали. Как будет готов результат- прикрепите и сообщите. Плохо вы себя можете чувствовать в том числе после приёма сумамеда. Препарат часто дает побочные эффекты в виде расстройств жкт, слабости и потери аппетита. Старайтесь по возможности больше пить жидкости в течение дня, принимайте пробиотик.
Мария Алексеевна, здравствуйте, выпито ещё две таблетки утром и вечером амоксиклава по 1000. И улучшений никаких, сильная слабость, головная боль, температура поднимается до 38,5, помогает только ибупрофен на короткое время. Например была выпита таблетка ибупрофен а 3 часа назад, температура уже 38,5. Плюс ко всему прибывилась сильная заложенность носа, сосудосуживающие не помогают толком. Утром сдала кровь общий анализ с лейкоцитарной формулой и сое+срб, результат будет с утра. Может быть стоит уже сменить антибиотик? Родственник готов приезжать колоть цефтриаксон. Состояние ужасное, никаких улучшений после 3 таблеток антибиотка нет вообще. Как придет результат на кровь сразу же скину сюда. Считаю , что самочувствие должно уже улучшаться, а оно не улучшается. Боль в горле по прежнему беспокоит, гланды такие же, налёты так же на месте
Добрый вечер. Общий анализ крови неплохой. На сепсис нет и намека. С- реактивный белок повышен и соэ- это показатели наличия воспаления в организме. Продолжайте лечение. После 3 таблеток амоксиклава не стоит ждать резкого улучшения. Эффект оцениваем через 3 дня приёма антибиотика (после приёма 6 таблетки амоксиклава).
Рекомендации прежние. Если горло болит- орошайте вертум лор до 6 раз в сутки в течение 5 дней. Налёты тоже быстро не сойдут. Не спешите менять антибиотик. Если присутствует заложенность носа- используйте сосудосуживающие спреи. Можете использовать виброцил. Нос промывайте физ раствором.
Мария Алексеевна, здравствуйте , спасибо Вам большое за консультацию и верно подобранное лечение антибиотиком. Я уже чувствую себя намного лучше и иду на поправку.
Здравствуйте, эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. Рекомендую обрабатывать горло спреем Мирамистин, Лизобакт для рассасывания в ротовой полости, обильное тёплое питьё. Полоскание горла Ротокан, Хлорофиллипт , Фурацилин. Ингаляции с физраствором, при лающем сильном кашле с Пульмикортом. При заложенности носа – препараты на основе морской воды гипертонической концентрации ,по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Отдельную посуду и мыть её при повышенном температурном режиме. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, , добрый вечер . К сожалению пока температура по прежнему мучает, сильная слабость , головная боль , отсутсвие аппетита , только желание пить и сильно морозило. Возможно ли что уже развивается сепсис? Не будет ли потеряно время ???? Очень волнуюсь
Михаил Николаевич, здравствуйте , спасибо Вам большое за консультацию и верно подобранное лечение антибиотиком. Я уже чувствую себя намного лучше и иду на поправку.
Евгения Владимировна, антибиотик не меняла ещё, кашля нет , была заложенность носа( появилась с ночи). Ну и у ребёнка сегодня поднялась температура до 38, а ее не было до этого момента. У меня было ощущение что тяжело дышать и было это вчера и сегодня днём. Сейчас у меня температура не выше 38 градусов и пока что терпимо.
Если завтра не спадет температура , то меняйте . В нос можно дезринит 2 впрыска 2 раза в день -10 дней -Это противовоспалительный препарат который снимает воспаление и отёк
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
