Кавернозные ангиомы, головная боль — вопрос №1661521

Question

Кавернозные ангиомы, головная боль — вопрос №1661521

Марина

418 просмотров

3 ноября 2023

Диагноз: Состояние после удаления кавернозной ангиомы (2020). Множественные кавернозные ангиомы обеих полушарий и моста, постоперационная киста.
Последний месяц очень сильно болит голова, ибупрофен, кетанал головную боль не снимают. Путается сознание, упало зрение.
Делаю ежегодно МРТ, ситуация в динамике стабильная, изменений нет.
Невропатологи требуют список препаратов, которые можно использовать. Или наоборот, какие препараты можно использовать. Так как после операции хирург сказал, что нельзя ноотропы, витамины, аккуратно с приемом сосудистых препаратов.
Голова болит до тошноты, кружится. Общее состояние на 2 из 5, как физическое, так и моральное. Помогите, пожалуйста, понять, что делать и как выбраться из этой ситуации.

Возраст: 44

Хронические болезни: кавернозные ангиомы головного мозга

Вопрос закрыт

головная боль

множественные ангиомы головного мозга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 3 ноября 2023

Клиент

Дмитрий Константинович, документы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шелкошвеев Дмитрий Константинович, 4 ноября 2023

Нейрохирург

Если отталкиваться от описания МРТ и выписки, то вряд ли проблема связана с нейрохирургической стороной. Но, МРТ-лишь часть диагностики. Дополните ее осмотром окулиста с оценкой глазного дна, УЗДГ и ДС сосудов головы и шеи (доплер), покажитесь ЛОР, выполните ЭЭГ
Список препаратів ник оне выдаст, колега указав группы препаратов, которые стоит избегать или назначать под пристальным контролем
В отношении множественных каверном головного мозга далеко не лишним будет также контроль АД и наблюдение у кардиолога

Пожаловаться

Марина, 4 ноября 2023

Клиент

Дмитрий Константинович, спасибо за ответ. Но вопрос остается открытым. Я пройду вышеуказанных специалистов, и опять встанет вопрос о назначении препаратов. И я снова в тупике. Что мне можно, что нельзя. Есть хоть какой-то протокол, которому необходимо следовать.
С АД проблема. Очень маленький люфт между верхним и нижним. Вот например сейчас 110 на 86. Вчера вечером было 123 на 98. Делала коронографию - все в норме, уздг - без патологий, ЛОР - здорова.

Пожаловаться

Марина, 4 ноября 2023

Клиент

Дмитрий Константинович, ЭЭГ в динамике гораздо лучше прошлогоднего. Доктор говорит, что виден положительный прогресс.

Пожаловаться

Шелкошвеев Дмитрий Константинович, 4 ноября 2023

Нейрохирург

Протокола по препаратам нет. По вышеназванным группам препаратов невролог сможет понять, стоит или не стоит назначать данный препарат.
В принципе, в вашем случае больше внимания на АД, тепловые и физические нагрузки

Пожаловаться

Марина, 4 ноября 2023

Клиент

Дмитрий Константинович, спасибо. Но именно неврологи отправляют к хирургам, за рекомендациями.
Никто не хочет брать на себя ответственность.

+ 1

Пожаловаться

Шелкошвеев Дмитрий Константинович, 4 ноября 2023

Нейрохирург

Так выше указаны группы препаратов, к которым подходить острожно. Если неврологи хотят список, то, это невозможно. В какой группе более сотни препаратов, имеющих разные названия, производителей, также, периодически обновляющиеся

Пожаловаться

Марина, 4 ноября 2023

Клиент

Александр Александрович, благодарю Вас за рекомендации. В настоящее время занимаюсь ЛФК, но любая физ. нагрузка только ухудшает мое физическое состояние. Даже банальная пешая прогулка быстрым шагом.
Была сегодня на приеме нейрохирурга. Он сделал блокады, адская боль ушла. Доктор сказал, что нерв попал в ловушку, воспалился, и пошла такая реакция. То есть он (доктор) схож с вашим мнением, что поправить мое состояние можно через физ. воздействие под контролем АД. С чем, также необходимо разобраться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бессонница

4 ответа

11 ноября 2023

Алексей, Тольятти

Вопрос закрыт

Показания к операции и комиссация с военной службы

2 ответа

5 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-03T16:15:51+03:00

Пожаловаться

Шелкошвеев Дмитрий Константинович, 3 ноября 2023

Нейрохирург

Добрый день, прикрепите выписку после операции и заключение последнего МРТ

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-04T16:33:30+03:00

? Добрый день

? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

? Занятия в тренажёрном зале с инструктором

? Это моё личное мнение, основное на опыте и наблюдениях, и оно не исключает очную консультацию нейрохирурга

Шевченко Маргарита Алексеевна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T02:26:31+03:00

Здравствуйте. Списка разрешённых/запрещённых препаратов нет и никто этого вам не даст. Самое главное это стабильное давление, иак как скачки давления опасны. Скачки давления могут дать в частности сосудистые препараты, поэтому действительно с ними осторожнее.
Ущемление нерва не даст головную боль, а блокада помогла за счёт расслабления мышц и действия вещества, скорее всего вводили глюкокортикостероид.
Учитывая неэффективность анальгетиков, выраженность боли, частоту, иут нужны антидепрессанты с противоболевым эффектом, препарат выбора венлафаксин. Кавернозная ангиома не является противопоказанием к применению, но я ьы рекомендовала титровать, то есть начинать с минимальной дозировки и очень медленно её повышать. Препарат очень хорошо лечит головную боль