Консультация пульмонолога /

Кашель с зеленой макротой и нет голоса — вопрос №1663199

570 просмотров

Здравствуйте. 3 дня назад начало сильно болеть горло, потом появился кашель и пропал голос. Температуры не было и нет. Общая слабость. Делаю ингаляции с пульмикортом 0.25 (полная ампула) + 20 кап беродуала+ 2 мл физраствора. Принимаю флуимуцил (порошок) 2 р/день. Сдала оак + срб. Нужно ли подключать антибиотики? На сегодня: кашель с густыми зелеными сгустками, зеленые выделения из носа, голос не вернулся.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, в общем анализе крови есть незначительный нейтрофиллез, что может свидетельствовать о бактериальной инфекции, начните прием Аугментин 875 мг+125 мг 1т х 2р, запивать 1стаканом воды, Ингаляции можете продлить. Беродуал 15-20 капель+2 мл амброксол(лазолван) +2 мл физ. р- ра 2 р в день через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл можно развести физ.раствором 1:1, можно не разводить, и так дышать 2 р в сутки до 7 дней.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ. Болею на даче, из антибиотиков- азитромицин есть. Можно его принимать? Пульмикорт тоже только один- 0.25 (дочкин), в какой дозировке его принимать? И можно ли смешивать в 1 ингаляции пульмикорт и беродуал?
Пульмонолог, Фтизиатр
К азитромицину сейчас много устойчивых форм бактерий, но если вариантов нет, то можно его 500 х 1р в день, 5ть дней, если через 3е суток состояние будет без полодительной динамики, надо замена антибиотика. Пульмикорт и беродуал лучше разделять по времени, так эффект лучше, 250мг пульмикорта 4мл нужно, физ.раствором не разбавляйте его. Хорошо полощите рот после ингаляций, чтоб осиплость голоса меньше была.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо ща подробный ответ! Последний вопрос: муж и свекровь тоже начинают кашлять, видимо я их заразила. Им тоже нужны ингаляции? Или сразу антибиотики подключать?
Пульмонолог
Здравствуйте. По анализам крови есть бактериальное воспаление. Антибиотик нужен. Принимайте панцеф 400 мг 1 раз в день на 7 дней. В нос трамицент по 2 дозы в каждый носовой ход. Ингаляции продолжайте, но к беродуалу добавьте лазолван 2 мл, флуимуцил не нужно. Через 20 минут пульмикорт, но взрослая дозировка 0.5 г 2 мл , можете добавлять ваш 0.25, но 4 мл только, 2 раза в день до 7и дней. Рассасывайте гомеовокс примерно через каждые 2 часа до восстановления голоса
Клиент
Наталия Васильевна,
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо за ответ. Болею на даче, из антибиотиков- только азитромицин, можно его принимать? В нос есть полидекса, можно заменить им трамицент? Еще вопрос: можно ли смешивать в 1 ингаляции беродуал и пульмикорт? Или раздельно? И начинает кашлять муж, видимо заразила. Какие лекарства ему на начальном этапе подойдут? Ингаляции? Или уже антибиотики давать?
Пульмонолог
Азитромицином заменить можно, но только в увеличенной дозе,т.к. этот антибиотик стал резистентен в обычной дозе к большинству бактерий. Принимайте по 500 мг 2 раза в день 5 дней. Полидекса тоже подойдёт. Ингаляции лучше разделять, совместно можно только беродуал +лазолван. Муж может начать принимать, по возможности, триазавирин по 250 мг 3 раза в день на 5 дней, чем раньше, тем лучше, чтобв небыло необходимости в приеме антибиотика. Бронхомунал по 1 таб в день до 10 дней, при усилении кашля может делать ингаляции с лазолваном 2 мл+ физ раствор 2 мл 2 р в день до 5-7 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. У вас признаки присоединения бактериальной инфекции.
Если есть только Азитромицин, начните его, 500 мг 2 р в день 7 дней, по действию он слабый. Чтобы голос восстановился можно Гомеовокс или Стрепсилс Интенсив\Септолете Тотал рассасывать до 5 дней.
При бактериальной инфекции Пульмикорт не используется. Лучше просто муколитики до 10 дней.
Мужу тоже можно Флуимуцил, если кашель влажный, или рассасывать пастилки с Эвкалиптом\ Шалфеем если сухой.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, а ингаляции с лазолваном и беродуалом вечером можно делать? Перед сном, например? Или до 18-19? Чтобы кашель ночью не накрыл?
Пульмонолог
До 18-19 можно, не позднее 2-х часов до сна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель 3 месяца
19 января 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Насморк и кашель
20 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
19 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса