СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель с зеленой макротой и нет голоса

Здравствуйте. 3 дня назад начало сильно болеть горло, потом появился кашель и пропал голос. Температуры не было и нет. Общая слабость. Делаю ингаляции с пульмикортом 0.25 (полная ампула) + 20 кап беродуала+ 2 мл физраствора. Принимаю флуимуцил (порошок) 2 р/день. Сдала оак + срб. Нужно ли подключать антибиотики? На сегодня: кашель с густыми зелеными сгустками, зеленые выделения из носа, голос не вернулся.

Хронический бронхит
45 лет
4 Ноября 2023·Просмотров: 1001·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в общем анализе крови есть незначительный нейтрофиллез, что может свидетельствовать о бактериальной инфекции, начните прием Аугментин 875 мг+125 мг 1т х 2р, запивать 1стаканом воды, Ингаляции можете продлить. Беродуал 15-20 капель+2 мл амброксол(лазолван) +2 мл физ. р- ра 2 р в день через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл можно развести физ.раствором 1:1, можно не разводить, и так дышать 2 р в сутки до 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за ответ. Болею на даче, из антибиотиков- азитромицин есть. Можно его принимать? Пульмикорт тоже только один- 0.25 (дочкин), в какой дозировке его принимать? И можно ли смешивать в 1 ингаляции пульмикорт и беродуал?

К азитромицину сейчас много устойчивых форм бактерий, но если вариантов нет, то можно его 500 х 1р в день, 5ть дней, если через 3е суток состояние будет без полодительной динамики, надо замена антибиотика. Пульмикорт и беродуал лучше разделять по времени, так эффект лучше, 250мг пульмикорта 4мл нужно, физ.раствором не разбавляйте его. Хорошо полощите рот после ингаляций, чтоб осиплость голоса меньше была.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо ща подробный ответ! Последний вопрос: муж и свекровь тоже начинают кашлять, видимо я их заразила. Им тоже нужны ингаляции? Или сразу антибиотики подключать?

Здравствуйте. По анализам крови есть бактериальное воспаление. Антибиотик нужен. Принимайте панцеф 400 мг 1 раз в день на 7 дней. В нос трамицент по 2 дозы в каждый носовой ход. Ингаляции продолжайте, но к беродуалу добавьте лазолван 2 мл, флуимуцил не нужно. Через 20 минут пульмикорт, но взрослая дозировка 0.5 г 2 мл , можете добавлять ваш 0.25, но 4 мл только, 2 раза в день до 7и дней. Рассасывайте гомеовокс примерно через каждые 2 часа до восстановления голоса

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Васильевна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Васильевна, спасибо за ответ. Болею на даче, из антибиотиков- только азитромицин, можно его принимать? В нос есть полидекса, можно заменить им трамицент? Еще вопрос: можно ли смешивать в 1 ингаляции беродуал и пульмикорт? Или раздельно? И начинает кашлять муж, видимо заразила. Какие лекарства ему на начальном этапе подойдут? Ингаляции? Или уже антибиотики давать?

Принятый ответ

Азитромицином заменить можно, но только в увеличенной дозе,т.к. этот антибиотик стал резистентен в обычной дозе к большинству бактерий. Принимайте по 500 мг 2 раза в день 5 дней. Полидекса тоже подойдёт. Ингаляции лучше разделять, совместно можно только беродуал +лазолван. Муж может начать принимать, по возможности, триазавирин по 250 мг 3 раза в день на 5 дней, чем раньше, тем лучше, чтобв небыло необходимости в приеме антибиотика. Бронхомунал по 1 таб в день до 10 дней, при усилении кашля может делать ингаляции с лазолваном 2 мл+ физ раствор 2 мл 2 р в день до 5-7 дней.

Здравствуйте. У вас признаки присоединения бактериальной инфекции.
Если есть только Азитромицин, начните его, 500 мг 2 р в день 7 дней, по действию он слабый. Чтобы голос восстановился можно Гомеовокс или Стрепсилс Интенсив\Септолете Тотал рассасывать до 5 дней.
При бактериальной инфекции Пульмикорт не используется. Лучше просто муколитики до 10 дней.
Мужу тоже можно Флуимуцил, если кашель влажный, или рассасывать пастилки с Эвкалиптом\ Шалфеем если сухой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо, а ингаляции с лазолваном и беродуалом вечером можно делать? Перед сном, например? Или до 18-19? Чтобы кашель ночью не накрыл?

До 18-19 можно, не позднее 2-х часов до сна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.