Что вас беспокоит?
Повышен гемоглобин
Пожалуйста проверьте анализы, которые сдавал в течении более года. Напугали истинной полицетамией. УЗИ почек, селезенки-норма. Есть кт грудной клетки, УЗИ БП и лимфоузлов. С реак белок - отрицательно.
Принятый ответ
Добрый день.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения; коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца.
Если коррекция питьевого режима не компенсирует показатели, то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина.
Мария Сергеевна, УЗИ брюшной полости сделал. Всё норм. Сегодня делал
Тогда соблюдать вышеуказанные рекомендации, если повышение гемоглобина выше 165г/л, гематокрита выше 49% будет сохраняться, то обследоваться на миелопролиферативные заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данный момент по анализам не вижу поводов подозревать полицитемию, так как все показатели сейчас в пределах нормальных значений: норма гемоглобина до 175 г/л, гематокрита до 53%, эритроцитов до 5.9. Тромбоциты и лейкоциты так же в норме.
Нужно соблюдать достаточный питьевой режим, не забывать пить воду перед анализом, сдать анализы на ферритин, эритропоэтин, сделат УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Если, к примеру, вы курите либо проживаете в горной местности, либо имеете хронические заболевания респираторного тракта или сердечно-сосудистой системы, то это может быть компенсаторной реакцией организма.
Если по анализам изменения все равно будут сохраняться постоянно или нарастать, нужно будет сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F. При отрицательном JAK-2 V617F также могут быть полезны анализы на мутации CALR, MPL, JAK-2 в 12 экзоне.
Диляра Рамисовна, здравствуйте. Да я курю. Ферритин в норме. Понижена фолиевая кислота 2.6. Ещё у меня соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Тахикардия, давление скачет до 138, головокружения. Много анализов сдавал. Был дифицит витамина Д 18 ед. Сейчас поднял до 80.
В таком случае это вторичный эритроцитоз на фоне курения, обследование на данные мутации не требуется, истинную полицтемию не подозреваем.
Восполнять уровень фолиевой кислоты рекомендуется приемом фолиевой кислоты по 2 мг в день в течение месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, у бедительных данных за эритремию нет. Пока рабочий диагноз вторичный эритроцитоз. Если есть жалобы на головные боли, потливость, похудение, жжение в пальцах, то встанет вопрос о трепанобиопсии. Пока показаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, данных за наличие истинной полицитемии у вас нет
Имеет место вторичный эритроцитоз, вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак
Желательно отказаться от курения
При отсутствии противопоказаний вы можете сдать кровь как донор
Принятый ответ
Здравствуйте. Данных за истинную полицитемию нет. Показатели у верхней границы нормы. Необходимо наладить питьевой режим, старайтесь употребляет больше жидкости в сутки. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать. Также рекомендовано отказ от курения, снижение интенсивных физических нагрузок. После коррекции образа жизни нужно сделать контроль крови через 2-4 недели.
Татьяна Александровна, сдал генетический анализ, что говорили ранее. Отрицательно всё показало
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20228 ответов
- 7 Августа 20221 ответ
- 2 Апреля 20246 ответов
- 9 Июня 202417 ответов