Расшифровка КТ и анализов .Панкреатит — вопрос №1665303

Question

Расшифровка КТ и анализов .Панкреатит — вопрос №1665303

Диана

180 просмотров

5 ноября 2023

У меня по КТ сглаженность долчатость строения,с четкими волнистыми контурами.Паренхима неравномерно умеренно источена в области головка-тело за счёт анацинарной атрофии.клетчатка не изменена,объемных потологий нет,однородно накапливает контраст.Пагереатическая амилаза 54( норма до 53) липаза верхняя граница нормы.Амилаза 109 ( норма до 100) в течении 8 месяцев.Беспокоит стул после чуть жирного супа или рыбки.Боли в районе солнечного сплетения отдающие точно в спину как пол забили.Эластаза -220,но с ферментами становится лучше.Есть ли панкреатит или это не он? Обследовалась на глистов,ширгинелез идр ,онкомаркеры,як и болезнь Крона ,глютен,колоноскопия- все в норма.Неперенлсимость молочной продукции.Сижу на ад эсциталопрам,теряю вес дальше.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

клетчатка

жирный суп

ады эсциталопра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Диана, 5 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте! Прикрепляю.Симптоматика после еды тяжесть.На постоянной основе сейчас не принимаю ничего,кроме панкреатина в прием пищи,тогда чуть легче.Потеря веса 9 кг с начала лечения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диана, 5 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, из-за кальпротектина назначили колоноскопию.Она хорошая,но сдала анализ на як и крона.Все в пределах нормы.Боли после еды и стул то нормальный,то жёлтый пенистый.

Пожаловаться

Диана, 7 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, вы не ответите мне?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Извините за долгий ответ! По представленным обследованиям можно лишь заподозрить панкреатит минимальных изменений+ функциональную патологию!

Какие ферменты вы принимаете?

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, извините а что значит панкреатит минимальных изменений и функциональные?.

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, моя эластаза -220.Я не знаю следует ли принимать ферменты.Мне после жирного( даже чуть ) становится не хорошо и иногда идёт понос.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Начальные изменения в поджелудочной железе! Эластаза может быть в норме ещё! Рекомендую провести мскт органов брюшной полости с контрастированием через год!
Функциональная патология -это нарушение моторики и гиперчувствительность кишечника (срк).
Ферменты можно принимать, даже если эластаза в норме!

В вашем случае я бы рекомендовала:
-ведение пищевого дневника
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до не менее 8 недель, затем дюспаталин длительно
-фибраксин 1 пак 1 раз в день длительно

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, прием ферментов нужен? Не могли бы сказать из-за чего потер я веса? Могут ли ферменты помочь в этом?

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна,фибраксин это прибиотик?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Фибраксин поможет наладить стул, если будет крепить, тогда убираем ферменты!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

На 2-3 недели в малой дозировке

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

10000 ед 3 раза в день

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте! Со стулом по разному.Бывает один- два раза.Цвет жёлтый.Оформленный на ферментах и не не оформленный при приеме чуть жирного.Сдала на болезнь Крона и як,колоноскопия - чистая.Сибр пролечила бактериофагами,антибиотиками.

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, сейчас принимаю АД - 1 месяц,пока продолжаю терять в весе.За все время похудела на 9 кг

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог

По результатам Вашего обследования есть изменения в поджелудочной железе, которые говорят о панкреатите легкой степени. То есть изменения по поджелудочной минимальные.
Лечение ферментами пока что продолжаем. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды и по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи + Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней.
В рационе жирную пищу ограничить. Через 10-12 месяцев контроль КТ ОБП с контрастированием.

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, а сколько по времени пить ферменты? Я пью таблетки всякого рода уже 7 месяцев.В том числе пропила буденофальк.После него нарушился менструальный цикл.Врач назначал от кальпротектина -340.

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, я продолжаю худеть из-за плохой усвояемости пищи?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Сколько по времени Вы уже пили ферменты?

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, я пью ферменты с перерывами уже 6 месяцев.Сейчас пью обычный панкреатин в дозе 25 Ед по 2 т в прием жирной ( для меня) я ем все на пару.

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, сейчас меня больше всего заботит вопрос о том есть ли у меня панкреатит,потому что я устала сидеть на диете.Хочу расширить продуктовый ряд.Я пью ад эсциталопрам в дозе 10 мг 1 РД и пока не наблюдаю даже остановки веса.С 50 кг похудела до 41 кг.При условии,что порции у меня больше,чем были

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Еще хотя бы на 1 месяц продолжить прием ферментов.
И сдать дополнительно анализы, которые часто бывают изменены при панкреатите - кровь на витамины А и Д.
И к лечению добавить ИПП - Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. ИПП улучшают действие ферментов.
Снижение веса может быть на фоне панкреатита.
Водородный дыхательный тест с лактулозой выполняли?

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, тест водородный не делала.Я прошла сонацию кишечника альфанормиксом и ещё одним антибиотиком.Затем пропила бактериофаги

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, сейчас мне после лечения поеазанно сдать кальпротектин его на ИПп сдавать нельзя.А что даст если пропить ферменты и нексимум.Я проходила это лечение,но после него боли возвращались.

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, как вы относитесь к препарату фибраксин ? Стоит ли его пить.Только закончила пить бак сет 15 дней .

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Фибраксин поможет закрепить стул, если уже пропили Бак-сет, его можно использовать для закрепления стула и поддержания нормальной микрофлоры кишечника.
Сдайте кал на кальпротектин, а потом начните прием ИПП.
ИПП и ферменты будут поддерживать нормальную функцию поджелудочной, улучшать пищеварение. От спазмов - Тримедат.

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо.А сколько можно принимать ферменты и ИПП? 1 месяц? Или больше?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Пока что 1 месяц. Потом контроль панкреатической эластазы кала.

Пожаловаться

Диана, 8 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, Панкреатическая эластаза может снизиться ? У меня сейчас была 220

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

От клетчатки диарея и метеоризм

3 ответа

15 марта 2022

Павел

Вопрос закрыт

Какие препараты принимать, чтобы наладить работу кишечника

1 ответ

13 февраля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа кала

1 ответ

29 августа 2024

tanyadanyasell@gmail.com, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Чем заменить один прием пищи в день

3 ответа

27 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балышева Татьяна Александровна, 5 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-05T13:45:43+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 5 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! А можете прикрепить заключения и анализы крови последние для ознакомления!
С чем связываете появление симптоматики? Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе?

Принятый ответ