Консультация гастроэнтеролога /

Диарея после фгс — вопрос №1665321

646 просмотров

Здравствуйте.
Сделал фгс под наркозом и на следующий день почувствовал себя плохо.
Руки, ноги стали холодные, появился холодный пот. Ком в горле и появились спазмы и жидкий стул со слизь.
Так прошло 5 дней. Что это может быть и что можно сделать?
В животе урчит, пищевод как чешется внутри и горит и такие вот появления со стороны головы.
Пью ношпу, глицин, фосфалюгель,рассасываю доритрицин.
Уже 5 дней не проходит. Хочу выпить левомицетин, больше не знаю что ещё.
До фгс меня начало тошнить от ипп.
Думаю вызвать скорую, но не хочется. И опять таки,что там может быть, если уже 5 дней прошло?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Скорее всего на фоне проведения фэгдс, произошло нарушение моторики! Или результат побочного действия от наркоза!

Температуры нет? В окружении никто не болеет?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, температуры нет. Никто не болеет. Позвонил в клинику, там сказали,что исключить панкреатит тоже.
Перфорация быть не должно.
Но что дальше делать?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Глицин продолжить, добавить тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 2-4 недели
Ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели
Нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели

Обязательно выполнить:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)

Наблюдение в динамике!

По эндоскопической картине имеет место: желудочная эктопия пищевода. Гпод 3 ст. Эрозии антрального отдела желудка

Дополнительно: рентген пищевода и желудка с барием для оценки размеров
Хеликобактер обследование (дыхательный уреазный или антиген в кале)
Кал нас скрытую кровь иммунохимическим методом
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо за ответ. У меня ничего не может быть критичного, если прошло уже 5 суток?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Однозначно нет, как правило острые состояния проявляет себя в первые 3 е суток
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо.Последний вопрос:
1. В животе все урчит. Если стул не будет налаживаться, то какой антибиотик можно пить?
Неделю назад я пропивал от гайморита цифран 7 дней. Его нельзя опять? Какой тогда системный можно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Антибиотики не показаны! На данный момент достаточно тримедат
Если не будет эффекта, сдать кал на фекальный кальпротектин, обсудить вопрос о приеме альфаксима
Клиент
Татьяна Александровна, понятно, спасибо.
Почему может тошнить от всех ипп?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как правило данный побочный эффект редкий достаточно! Возможно имеет место сопутствующая патология
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Для уточнения причины необходим очный осмотр врача
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб ,липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Копрограмма

На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .

При ухудшении самочувствия вызов бсмп .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте.
Несколько вопросов.
1. Перфорация бы за 5 суток уже проявила бы себя? Если бы она была
2. Можно ли сейчас делать рентген с барием.
3. Что значит при ухудшении? Что должно стать хуже, чтобы вызывать бсмп?
Гастроэнтеролог, Терапевт
1. Да
2. Можно
3. Чаще диарея , кровь в стуле , черный стул , рвота .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо. Последний вопрос:
1. В животе все урчит. Если стул не будет налаживаться, то какой антибиотик можно пить?
Неделю назад я пропивал от гайморит цифран 7 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если нарушения стула возникло после приема антибиотиков , то обязательно нужно сдать анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в . Сейчас можно принимать Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются поверхностные дефекты слизистой оболочки желудка - эрозии. Рекомендую Денол (Улькавси, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, это можно пить без ипп?
Почему от всех ипп меня начало тошнить?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! НА фоне Денола эрозии также заживают, Денол покрывает эрозии защитной пленкой и способствует их заживлению. Касательно ИПП - возможно индивидуальная реакция на препарат.
Гастроэнтеролог
Андрей, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам это может быть побочная реакция на введение наркоза в организм и, возможно, реакция органов ЖКТ на введение эндоскопа.
По лечению на данный момент добавить:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 4 недели. Эти 2 препарата для заживления эрозий.
Если в течение недели все симптомы будут сохраняться, выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок).
В дальнейшем дообследование на хеликобактер пилори, именно эта бактерия вызывает образование эрозий в желудке - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Обследование проводить строго отменив перед ним на 2 недели ИПП, на 4 недели препараты Висмута (Де-нол) и любые антибиотики, иначе он может бвть недостоверным.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Буллы в легких
4 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Температура без симптом
13 ноября 2022
Любовь, Ждановский
Вопрос закрыт
Клебсиелла в кале у грудничка
12 января 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать? Никто не отвечает: Жидкий стул после антибиотиков
23 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина