Консультация дерматолога /

Ага и выпадение волос — вопрос №1665463

340 просмотров

Добрый день !
В 2022 году заметила выпадение волос , волос по объему стало меньше .причиной тому были ковид , потом еще ковид …прошлой весной неделя температуры. ( фото в динамике волос 2022-2023 прилагаю ). Волосы всегда были тонкие , редкие .
Начала восполнять дефициты: омега 3 мес, Вит Д с 36 до 62, феритин с 37 до 52 ( потом он упал после болезни до 23 и я снова пила ферритаб , подняла до 45)
Вит Б12 с 200 до 400.
Селен +йод пью сейчас
Магний 250 хела длительно .
Цинк пропила этим летом .
1. Обращалась к трихологам -один поставил АГА , другой Диффузное постковидное выпадение волос , Себорейный дерматит , на щеках и на шее иногда перед менструацией садятся прыщи , которые долго не проходят .
Волосы усиленно выпадали около 2 месяцев после температуры , спустя пару месяцев . Сейчас волосы выпадают как обычно . Но линия роста ушла .
Трихолог Назначил верошпирон 50 мг с 16-25 день цикла 6 мес и Урсосан 250 3 месяца и лосьон наружно .
Трихолог сказал , что феритин больше 20 и этого хватит волосам !!????? Хотя ранее мне говорили , что от нехватки железа ( гинеколог тоже обратила внимание на низкий гемоглобин 126 и низкий феритин ) луковицы слабые. Волосы будут выпадать . На трихоскопии даже были волоски обломанные возле кожи , от нехватки железа . Говорила трихологу про КОК , так он сказал , что если только по медицинским показаниям . А так они против категорически кок .Потому что после отмены волосы могут сильно выпадать . Так как при АГА волосы чувствительны к любому колебания андрогенов , а они в любом случае будут при отмене. Конечно, при приеме волосы должны улучшится , но что потом .
Другое дело , если они мне нужны по моим анализам и гинекологическим проблемам ????
Все анализы - также гомоцистеин , ГСПГ , анализы щитовидки , индекс свободного тестостерона , на половые гормоны прилагаю ( на 3 Д.Ц) . Прогестерон на 17 д.ц, цикл 24-27 дней , менструации не обильные .
Тестостерон общий в 2022 году был чуть выше нормы 2,02 . В 2023 году тестостерон общий стал ниже -1,24.
Заключение гинеколога прилагаю . Сказала нужно пропить ярину от 1 года , решу вопрос с выпадением волос , с яичничниками ( им нужно отдохнуть )… если понравится пить КОК , то потом перейти на заместительницу гормональную терапию . И принимать клайру для избежания раннего климакса ( у мамы в 50).
Подскажите есть ли у меня мед. показания для приема КОК ?
Есть ли по анализам ГА или у меня может диффузное выпадение волос ?
Нужен ли верошперон ?
Нужно ли повышать ферритин и гемоглобин , они могут быть причиной выпадения ?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! У вас регулярный цикл?
Ковид переносили тяжело?
Какие то еще побочки кроме волос есть после ковида?
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте!
Цикл 24-26 дней . Легко переносила ковид . Только этой весной температурила , без всяких пневмоний и бронхитов . Может это и не ковид был .других побочек не было .

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Для приема кок у вас конечно нет показаний, но можно попробовать что то с антиандрогенным эффектом, например, ярина.
50 лет - это средняя возрастная норма вступления в менопаузу
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо !
Если пить Ярину для антиандрогенного эффекта , то сколько по времени ?
Нужно ли сдавать перед этим анал за за свертываемость ?
И почему трихолога так против Кок, говорят что после отмены будут выпадать сильно волосы, прыщи появятся ?
Мне Кок нужны только для улучшения состояния волос . Но если это поможет на перспективу , а не на время приема .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Ферритин 45 от 16 октября это норма.
Гемоглобин 126 это так же норма, в коррекции не нуждается.
Гормоны ваши без особенностей если цикл регулярный, гормональная регуляции в норме.
Верошпирон это антиандрогенным препарат.
На фоне приёма, если выпадения связаны с повышенной чувствительностью к андрогенам, возможны улучшения.
Для кок показаний нет.
Но вы можете начать приём и без показаний, кок с антиандрогенным эффектом, например Ярина, Диане 35, Джес.

В 50 лет это не ранний климакс. Это норма
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо ! Если буду применчть кок 1 год с последующей отменой , возможно ли усиленное выпадение волос и как можно избежать этого , или уменьшить ?
Акушер, Гинеколог
Обычно после отмены кок женщины не жалуются на выпадения волос.
Поддержите витаминным комплексом себя.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Половые гормоны, в том числе андрогены в норме. Ферритин так же в норме.
При регулярном цикле, нормальном уровне андрогенов, не увеличенных в объеме яичниках нет медицинских показаний к приему КОК. Но КОК и не всегда назначаются по абсолютным показаниям.

Что касается приема антиандрогенов, они назначаются курсом до 6, максимум до 9 месяцев, после отмены эффект держится не более 3х месяцев. Так что это тоже симптоматическая терапия. Прием верошпирона лучше подстраховывать утрожестаном, потому что верошпирон может приводить к ациклическим кровяным выделениям и к гиперплазии эндометрия.

Клайра никак не отсрочит менопаузу (климакс), прекращение менструаций после 45 лет считается естественной менопаузой, не ранней.
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо !
Препарат утрожестан -это прогестерон . Его можно принимать если прогестерон чуть выше нормы по анализам?
Акушер, Гинеколог
У Вас нормальный уровень прогестерона во 2й фазе цикла. И утрожестан назначается независимо от уровня прогестерона во 2й фазе цикла)
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо !
Скажите , стоит ли пить кок для улучшения волос ? Или это будет только эффект на время приема ?
И если пить то сколько по времени и нужно ли сдавать перед этим анализы?
Акушер, Гинеколог
Если будите пить КОК и будите видеть эффект от препарата, тогда его нужно пить длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос после ковид
3 февраля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Прокомментируйте анализы
24 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Латентный дефицит железа у ребенка 5 лет
16 декабря 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Дерматолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Дарья Ромашко
Прекрасное отношение Все объяснили и рассказали Обязательно. Оценила фотографии покраснения,...
— Оксана
фотография пользователя
Была консультацию бесплатная мне не ответил. Консультация не была полезной. Нет Врача этого не...
— Александр
фотография пользователя
Дерматологу Юлия Соловарова
Грамотная консультация, спасибо Доктор предоставила предполагаемый диагноз и свои рекомендации....
— Роман