Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1665853

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в области ануса

Добрый вечер. Последние недели две, ощущаю дискомфорт в области ануса, фото прикрепил. 3 недели назад дренажировал острый парапрактит. Может быть это связано с ним или это отдельная геморроидальная болячка?

Простатит.
46 лет
5 Ноября 2023·Просмотров: 204·Сергей

Здравствуйте, Сергей
Это тромбированный геморроидальный узел.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел тонким слоем.
Если узел закровит, что бывает при ишемии -
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, на сколько опасная болячка? Мазь Проктоседил актуально мазать?

Принятый ответ

Сергей, абсолютно не опасное для жизни заболевание. Тромбоз геморроидальной вены не опасен в плане развития тэла. Тромб на фоне лечения будет лизироваться, в Вашем случае 4-5недель.
Мазь проктоседил может заменить релиф ПРО. Остальные препараты необходимы. Особенно детралекс

Здравствуйте.
Можно предположить что это тромбированный геморроидальный узел.
Скажите, шишка плотная, болезненная, запоры есть?

Шахин Гаджиевич, плотная, болевых ощущений нет, скорее дискомфорт, запоров нет.

Принятый ответ

Это небольшой тромбированный узел. Ничего опасного нет, не переживайте.
Начните лечение:
- детралекс 1000мг, первые 4 дня - 3 таб в день ( 3000мг), последующие 3 дня - 2 таб в день ( 2000мг), далее по 1 таб в день в течении 2 месяцев
- свечи Постеризан х 2раза в день 20дней
- соблюдать диету, строго исключить острое, пряности, алкоголь., употреблять достаточное количество воды в день из расчёта 30-40 мл на кг массы тела.
- соблюдать гигиену, после стула подмываться, не используйте туалет.бумагу. Нормализуйте стул, надо избегать запоров, твёрдого стула и жидкого стула.
На фоне лечения узел потихоньку рассосётся.
Иногда возможно, на фоне тромбоза, происходит омертвление стенки узла, вследствии образуется дырочка ( рана) , может не значительно закровить ( кровотечение не опасное), в таком случае обрабытывайте анус водным раствором хлоргексидина или мирамистана, лучше через распылитель орошать, после мазь левомеколь на салфетке стерильной прижать к узлу, процедуры 2 раза в день и после каждого стула до полного заживления.
Плановый осмотр проктолога.

Здравствуйте!
Это обострение геморроя .
Лечение обострения :
Свечи натальсид 1 св 2 раза в день 10 дней
Мазь гепатромбин местно 3 раза в день 10 дней
Детралекс 1000 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее 1 таб 2 раза в день 3 дня , далее 1 таб 1 раз в день 1 месяц
После стула подмываться , избегать запоры и поносы , горячие ванны и бани нельзя .
Лечение займет около 1 месяца , быстро тромб не лизируется к сожаление .
По возможности пройти очный осмотр проктолога .

Здравствуйте, Сергей.
Это тромбированный геморроидальный узел.
Рекомендую Вам пройти следующее косервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 5 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 10 дней.
Исклбчить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. И все же рекомендую очно посетить проктолога, в некоторых случаях требуется оперативное лечение. У Вас есть какие-то ещё вопросы?

Добрый день Сергей.
На фото увеличенный геморроидальный узел.
На прямую он с острым парапроктитом не связан, но для уточнения ситуации необходимо обратиться к проктологу и выполнить аноскопию, осмотреть состояние слизистой в прямой кишке.

Артем Аркадьевич, вопрос: а за какой временной период этот узел проходит? Просто пью Детралекс 1000 мг 4 день, использую свечи Постеризан и мажу мазью Проктоседил, но заметных улучшений пока нет, а кажется, что узел стал немного больше… :)

Принятый ответ

Сергей, если узел не болит, то проводимая Вами терапия на первых этапах не даст ощутимого результата, это нормально. Потому что первый этап - неделя, это устранение болевого синдрома, тромб в просвете узла никак не изменится. Он начнет размягчаться со второй недели лечения и дальше процесс должен идти все время с улучшением.
Правда иногда случаются ретромбозы и еще вчера мягкий узел опять станет плотным. И тогда все начинается сначала, только дозу Детралекса придется удерживать более высокую на протяжение курса лечения.

Артем Аркадьевич, большое спасибо за ответ! Буду продолжать лечение :)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.