Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1665854

Что вас беспокоит?

Шелушение и нарастание кожи на ладонях

Здравствуйте,помогите пожалуйста,лопается и шелушится кожа,а потом поверх этих ран появляются наросты у мамы (52года),были с мамой уже у дерматолога (у двух разных специалистов),смотрел терапевт, посылали к онкологу. Сдавали ОАК,БХМ,ГМС немного повышен холестирин,эузинофилы в норме, сдавали соскоб кожи,ничего не обнаружили,сдавали кровь на онкологию все чисто...врачи говорят ,что это не псориаз и не аллергия, что это вообще не кожное заболевание,а идет откуда-то изнутри,у мамы есть заболевание желудка ГЭРБ с молодого возраста, лет с 28. Потрескивание кожи появилось 3 месяца назад,особо кремами не пользовалась,моющее не меняла,пользуется одними и тем же средствами на протяжении лет 10

5 Ноября 2023·Просмотров: 452·Екатерина, Апрелевка

Здравствуйте, к дерматологу обращались?

Хайшат Нарзановна, да,к двум разным специалистам, по месту жительства и в платную

Хайшат Нарзановна, брали соскоб с пораженных участков и назначили повторно кровь ОАК,БХМ,все в норме,они сделали вывод что это не кожное заболевание,направили к онкологу,сдавали кровь на онкологию, все чисто,ходили к терапевту,тот сказал что это что-то изнутри идет

результаты исследований прикрепите пожалуйста.

Хайшат Нарзановна, результаты у участкового терапевта

Здравствуйте. Проверить дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, вит в12 и в9, проверить работу ЩЖ (кровь на гормоны), исключить проблемы ЖКТ (проверить печень и желчный пузырь), стрессовый фактор.
По лечению- «АкваДетрим» (Колекальциферол-вит. D3) капли (или таб. раств.) 2000МЕ/4кап. в день, на месяц. Витамины Берокка Плюс таб./шипуч., по 1т. х 1РД на 30 дней.
Месно- Фуцикорт крем 2 РД на 7 дней дальше Бепантен крем.
При наличии стрессовых факторов- Внутрь Атаракс 25мг 1 р в день на 3 мес.
Если изменения начались в климактерическом периоде, то проблема связана с Климактерической кератодермией- чрезмерно активное деление клеток рогового слоя кожи связанная с недостаточная выработка стероидных женских половых гормонов. По лечению- эстрогенные препараты, кератолитики, смягчающие и ранозаживляющие средства, а также топическими глюкокортикостероиды, витамины.

Ольга Тимофеевна, да началось в момент когда начался климакс

Ольга Тимофеевна, какие сдать гормоны,чтобы подобрать правильно гормонотерапию при климаксе

Принятый ответ

Нужно записаться на прием к гинекологу, он расскажет какие анализы сдать (гормоны- эстрадиол, прогестерон, ЛГ, ФСГ) и подберет лечение.

Добрый день. Если проблемы с ЖКТ? Периодическое вздутие, боли в правом бодреберье?
Сдавали феритин, в 12?

Евгения Сергеевна, фериттин сдавали все в норме,а В12 нет

А по остальным? Жалобы есть по мимо ладоней?

Евгения Сергеевна, началось шелушение и трещины,когда климакс начался

Евгения Сергеевна, нет

Больше похоже на эксфолиативный кератоз.
Гормонзаместительную терапию принимает сейчас?

Евгения Сергеевна, нет

Принятый ответ

На данном этапе лечение это увлажняющие жирные крема.
Во время климакса снижается уровень гормонов, которые влияют и на кожу.
Рекомендую консультацию гинеколога для подбора гормонзаместительной терапии, можно растительные препараты, можно фемостон конти

Здравствуйте. Проблем со стулом нет? Заедов в области углов рта не бывает?
Надо сдать развернутый общий анализ крови. Кровь на витамин В12, витамин В9
Кровь на общий иммуноглобулин Е сдавали?

Анастасия Александровна, со стулом нормально,заедов нету, на В12,В9 и иммуноглобулин не сдавали. Началась все,когда начался климакс,гормонотерапию не принимает

Сдайте кровь на женские половые гормоны
Консультация гинеколога
Кровь на гормоны щитовидной железы (ттг, т4 свободный)
Кровь на общий иммуноглобулин Е
Дыхательный тест на хеликобактер пилори
Кровь на витамин В12, фолиевую кислоту

Вы какие-то крема используете? Гормональные мази? Если да, Помогают или нет?

Анастасия Александровна, нет,не пользуется,только редевит мазала, на 1 месяц помог,а после перестал помогать

Местно на область поражения - мазь элоком С 2 раза в день, до полного исчезновения элементов. Крем Atopic после каждого мытья рук.
Если по части дефицита витаминов, гастроэнтерологи, гинекологии все исключат, то консультация ревматолога.

Анастасия Александровна, да,терапевт сказал после нг консультация ревматолога,а что может быть за заболевание,которое такое вызывает? Ревматизм?

Принятый ответ

Не обязательно ревматизм. Это может быть какой-то аутоиммунный дерматит. Данной патологией занимается врач ревматолог

Здравствуйте.
На мой взгляд - тилотическая экзема, для уточнения диагноза - консультация дерматолога.
Лечение - мазь дермовейт 2 раза в день в течение 10 дней, после завершения - мазь уродерм 1-2 раза в день в течение 1 месяца; ограничить контакт с водой; исключить контакт с бытовой химией, спиртовыми антисептиками, строительными материалами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.